抚触对新生儿生长发育的影响

胡殿鹏

抚触对新生儿生长发育的影响

胡殿鹏

目的 观察抚触法护理对新生儿生长发育的影响。方法 出生的正常足月新生儿100例,分为抚触组和对照组, 每组50例。分别进行抚触护理和一般常规护理, 并于出生时、出生42 d及出生后4个月对两组新生儿进行身长、体重和头围等体格发育指标方面的比较。结果 两组新生儿在出生后42 d及4个月时的体重、身长、头围方面比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 对新生儿进行系统的抚触可以有利于其生长发育。

抚触；新生儿；生长发育

新生儿抚触是指医护人员或家长用双手对新生儿皮肤进行有秩序、有技巧地抚摸, 以大量温和的刺激通过皮肤传感器传到中枢神经系统, 使新生儿得到感触的满足和情感的安慰, 从而产生良好的心理、生理效应［1］。经常给新生儿进行抚触, 可以使其食欲增大、体重增加、睡眠安稳, 对新生儿的生长发育情况十分有利。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年6～10月本院出生的正常足月新生儿100例, 随机分组, 50例为对照组, 50例为抚触组。抚触组男26例, 女24例；对照组男23例, 女27例。两组新生儿母亲均为适龄健康产妇, 均采用母乳喂养方式。两组新生儿出生时体重、性别及父母文化程度等方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 抚触组在采用常规护理的同时进行抚触法护理,指导家长学会抚触的方法, 出院后由家长学习并为孩子进行。2～3次/d, 15 min/次, 并于42 d及出生后4个月对新生儿进行身长、体重、头围等体格发育指标进行测试。

1.2.1 抚触前准备 ①用物准备：用于更换的干净衣服及纸尿裤、大毛巾一条、抚触垫或毛毯、婴儿抚触油。②环境准备：环境干净、整洁、舒适。室温在27～29℃, 湿度为50%～60%, 播放轻柔音乐。③操作者准备：修剪磨平指甲,温暖双手。取下手上所佩戴的饰物。④时间准备：时间安排在新生儿安静、清醒、不饥饿的状态下。一般在洗澡后进行,如果已哺乳, 应在哺乳后1.5 h后进行, 以免溢乳。

1.2.2 抚触方法 洗净双手, 涂抹婴儿润肤油, 润滑双手,手法从轻柔开始, 慢慢增加力度, 以宝宝舒服合作为宜。一边抚触一边与宝宝说话, 进行情感交流。采用国际通用的操作步骤和手法［2］。依次进行头面部、胸腹部、四肢及手掌、足底、背部的按摩。每个部位按摩5～8次, 操作过程中避开囟门和脐部。抚触时间应循序渐进, 由刚开始的5 min/次,慢慢增加到10～15 min/次, 2～3次/d, 坚持每天进行。

1.3 测量指标 观察两组新生儿分别在出生时、42 d后及4个月后的体重(kg)、身长(cm)、头围(cm)的生长及发育情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组新生儿在体重、身长、头围的生长发育情况的比较。

体重(kg)：抚触组50例在出生时平均体重为3.73 kg, 对照组50例在出生时平均体重为3.75 kg；在出生42 d后,抚触组50例平均体重为5.46 kg, 对照组50例平均体重为5.13 kg；出生后4个月时, 抚触组50例平均体重为7.63 kg,对照组50例平均体重为7.32 kg。

身长(cm)：抚触组50例在出生时平均身长为51.78 cm,对照组50例在出生时平均身长为52.13 cm；在出生42 d后,抚触组50例平均身长为60.69 cm, 对照组50例平均身长为58.78 cm；出生后4个月时, 抚触组50例平均身长为65.32 cm, 对照组50例平均身长为64.15 cm。

头围(cm)：抚触组50例在出生时平均头围为35.28 cm,对照组50例在出生时平均头围为35.31 cm；在出生42 d后, 抚触组50例平均头围为37.13 cm, 对照组50例平均头围为37.98 cm；出生后4个月时, 抚触组50例平均头围为40.87 cm, 对照组50例平均头围为40.38 cm。

数据对比显示, 两组新生儿在出生时在体重、身长、头围方面差异无统计学意义(P＞0.05)。在出生后42 d及4个月时的体重、身长、头围方面比较, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

3.1 新生儿抚触可以帮助改善睡眠品质 新生儿常有睡眠周期不固定、易惊醒的情况。而优质的睡眠更能促进新生儿的生长发育, 抚触可以安定新生儿情绪, 满足新生儿安全感的需求, 帮助建立睡眠周期。主要表现为哭闹情况明显减少,能很快入睡且睡眠时间较长。

3.2 抚触可促进肠胃蠕动, 增加食欲 新生儿在喂奶后常出现腹胀、打嗝的现象, 针对这一问题采取腹部顺时针的抚触手法, 有助于新生儿肠胃蠕动, 增加食欲, 增加营养物质的吸收能力, 促进生长发育指标的增长。

3.3 抚触可以促进新生儿的情感发育 通过指导母亲对孩子进行全身的爱抚和触摸, 大大促进母子间的情感交流, 母亲的爱抚让大量良好的适度刺激通过皮肤感受器传达到孩子的大脑, 起到促进大脑发育, 从而提高智力水平的作用。

3.4 抚触可刺激新生儿神经系统的发育, 有利于新生儿心理健康, 良好的心理也有利于生长发育：抚触是人类的基本需求, 特别是新生儿阶段, 充分的触摸是一种被珍惜、被爱的需要, 这种刺激可通过神经系统的外在感受器传入中枢神经系统, 使大脑皮层作出相应的反应。因此, 抚触不仅能促进婴儿的健康成长, 更能增进家长与婴儿的亲情交流, 使儿童感受安全、自信, 进而养成独立、不依赖的个性［3］。

新生儿抚触作为一种新型的医疗方法, 从一开始就和医学探索联系在一起的, 经过国内外专家多年的研究和临床实践证明, 婴幼儿时期是人一生中生长发育最重要、最迅速的时期, 在这个黄金时期给婴儿进行系统的抚触活动, 可促进食物的消化、吸收, 使新生儿摄奶量增加［4］, 并能改善婴儿睡眠状况, 从而促进生长发育。

［1］ 曹苏玲.浅谈新生儿抚触.现代中医药, 2004(3):63.

［2］ 陈珊, 陈燕惠, 王勇,等.皮肤按摩对婴儿生长发育的影响.中国生殖健康杂志, 2003, 14(1):11-12.

［3］ 林尧, 郭仁妃, 张余芳.抚触对600例正常婴儿体格发育及睡眠的影响.中国妇幼保健, 2007, 22(32):4564.

［4］ 李秀红, 静进.婴幼儿抚触的研究进展.中国妇幼保健, 2003, 18(2):122.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.11.186

2014-12-08］

473061 南阳医学高等专科学校护理系