陇西县德兴乡农村中老年人群高血压相关知识知晓率调查分析

邢惠琴，汪 峰

（1.定西市疾病预防控制中心，甘肃 定西 743000；2.陇西县德兴卫生院，甘肃 陇西 743000）

陇西县德兴乡农村中老年人群高血压相关知识知晓率调查分析

邢惠琴1，汪 峰2

（1.定西市疾病预防控制中心，甘肃 定西 743000；2.陇西县德兴卫生院，甘肃 陇西 743000）

目的了解农村中老年人群高血压相关知识的知晓率。方法 采用现场问卷调查法对陇西县德兴乡40岁以上人群进行抽样调查，内容包括高血压诊断标准、危险因素、干预措施等认知情况。结果 高血压相关知识知晓率在不同性别、文化程度、体质指数的人群以及患病组与非患病组中差异有显著性。结论 农村中老年人高血压知识知晓率总体较低，要根据认知情况有针对性地开展健康教育指导，进一步提高其高血压相关知识知晓率，改变不良生活习惯，减少高血压发生率，预防心脑血管并发症的发生。

农村；中老年人群；高血压；健康教育

高血压是一种心血管疾病，可引起心、脑、肾等器官的严重损害。近年来，我国高血压患病率不断升高，每5名成年人中就有1名高血压患者[1]。随着高血压发病的低龄化趋势，中年患者数正在不断增加，已成为该群体致死、致残的主要原因。在庞大的高血压患者中，农村人群占有相当比例。在广大农村地区，由于医疗基础薄弱，人们医药卫生知识贫乏，自我保健意识差，加之经济落后，承担不起治疗费用[2]，身体健康受到严重影响。高血压知晓率与高血压患病率之间有着密切关系。为有效开展农村高血压知识宣传和防治工作，笔者借助下乡支农的机会，于2013年4—8月配合卫生院对定西市陇西县德兴乡3个村共325名40岁以上农村居民进行调查。现报告如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象

随机调查陇西县德兴乡325名40岁以上，愿意并能配合调查的农村居民。

1.2 方法

（1）采用卫生院自行设计的问卷进行调查。主要内容包括：①患者的一般资料：姓名、性别、年龄、文化程度、家族史、患病史、饮食、生活习惯等；②高血压相关内容：高血压诊断标准、危险因素、防治措施。

（2）体格检查。测身高、体重，计算体重指数，测量血压。

采用现场面对面问卷调查法，问卷以不记名方式当场收回，回收率100.0%。

1.3 评价标准

1.3.1 高血压 按照《中国高血压防治指南》（2010版）标准，收缩压（SBP）≥140mmHg和（ 或）舒张压（DPB）≥90 mmHg，或原有高血压病，在服药两周内血压正常者，也诊断为高血压，排除继发性高血压。

1.3.2 体质指数 （ Body Mass Index，BM I） 定义为体重（ kg）/身高（ m）2，BMI＜18.5为体重偏低，BMI在 18.5～23.9为体重正常，BMI在 24.0～27.9 为超重，BMI≥28.0 为肥胖[1]。

1.4 资料处理

所得数据均以百分率统计，并以统计学方法进行χ2检验。

2 结果

2.1不同性别人群高血压相关知识知晓情况

男性高血压相关知识知晓率高于女性，不同性别农村居民对高血压相关知识知晓率差异有显著性（P＜0.05），具体见表1。

2.2 不同文化程度人群高血压相关知识知晓情况

表1 不同性别人群高血压相关知识知晓情况

此次调查德兴乡40岁以上人群大部分文化程度较低。根据文化程度，将调查对象分为3组进行比较，发现文化程度高的人群对高血压知识更加了解。不同文化程度农村居民对高血压相关知识的认知差异有显著性（P＜0.05），具体见表2。

表2 不同文化程度人群高血压相关知识知晓情况

2.3 患病组与非患病组高血压相关知识知晓情况

调查发现，高血压患者对高血压知识的认知程度明显高于正常人群。患病组与非患病组对高血压相关知识知晓率差异有显著性（ P＜0.05），具体见表 3。

表3 患病组与非患病组高血压相关知识知晓情况

2.4 不同体质指数人群高血压相关知识知晓情况

根据体质指数标准将调查对象分为3组，发现超重与肥胖人群更加了解高血压相关知识，不同体质指数的中老年农村居民的高血压知识认知差异有显著性（P＜0.05），具体见表4。

表4 不同体质指数人群高血压相关知识知晓情况

2.5 高血压影响因素知晓情况

在所有调查内容中，高血压危害与防治措施的知晓率最低，就调查人群对疲劳、情绪、高血压家族史、吸烟、饮酒、高盐高脂饮食等因素有一定了解，但整体认知情况不佳（见表5）。

表5 高血压影响因素知晓情况

3 讨论

高血压是一种慢性病，其防治是一项长期工作。个人生活方式和重视程度与高血压危险因素密切相关，而危险因素可以通过改变生活方式得到纠正。提高人们对高血压知识的认知程度，改变吸烟、饮酒、高盐高脂饮食等不健康生活方式，是减少高血压高危人群、降低高血压患病率和并发症发生的有效途径。

近年来，我国人群高血压知识知晓率虽然有一定程度的提高，但农村人群知晓率仍较低，尤其是贫困山区。本次调查发现，德兴乡中老年农村居民高血压相关知识总体知晓率较低，对自身健康重视不够，不同人群认知程度差异有显著性。评估发现，农村中老年人群在高血压认知方面主要存在问题有：对高血压危险因素、危害及防治知识不了解、不重视，不合理的生活方式较普遍，自我保健意识较差。由于文化程度低、经济落后、医疗条件较差，大多数人认为高血压只是小病，只在有症状情况下服药或血压非常高时临时服药，不知道可以通过改变生活方式降低高血压危险因素，从而控制高血压发病率。

为了让广大群众了解这方面知识，应进一步加大健康教育宣传力度并制定干预措施。首先，加强对农村高血压等慢性病的规范管理，对农村高血压患者进行定期血压检测，尤其要注意中老年人群、超重和肥胖人群的测压率，指导其科学用药，定期督促复查，尽量避免或延缓并发症发生。其次，建立健康档案，完善随访管理制度，形成行之有效的高血压防治机制[3]。最后，要加强农村人群的健康教育，健康教育是一项低投入、高产出、高效益健康措施[4]。具体实施过程中，应根据不同人群，有针对性地制定健康教育和干预措施。农村中老年人大部分文化水平较低，应注意多采用通俗易懂的语言和图片、方便可行的方式，来督促其改变不良生活习惯和行为方式，减少和消除危险因素的刺激。加大高血压相关知识宣传力度，让农村中老年人群了解高血压的危害。推行合理的膳食，控制钠盐摄入量，戒烟限酒，适当锻炼身体，使人们养成良好的生活习惯，从而提高其生活质量。只有采取综合措施才能真正提高农村人群对高血压的知晓率、治疗率和控制率，减少心脑血管疾病的发生。

[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南（2010年修订本）[J].中华高血压杂志，2011，19（ 8）：701-744.

[2]孙英贤.中国农村高血压发病和治疗的现状[J].中国实用内科杂志，2006，26（ 16）：1231-1233.

[3]常晋霞，王银玲.农村高血压患者健康知识及需求的调查分析[J].长治医学院学报，2006，20（ 2）：99-101.

[4]胡辉和.常山县农村高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率的调查分析[J].心脑血管病防治，2008，8（ 3） ：195-196.

R161.7

A

1671-1246（2015）15-0127-03