窄带成像+放大内镜提高早期颈段食管癌诊断率的研究

吴梓雷薛鸿鹏

窄带成像+放大内镜提高早期颈段食管癌诊断率的研究

吴梓雷1薛鸿鹏2

【摘要】目的 研究窄带成像以及放大镜提高早期颈段食管癌的诊断率。方法 选取我院2014年1～12月期间收治的20例患者，并将其分为观察组以及对照组，观察组采用窄带成像＋放大内镜进行检查，对照组患者采用常规检查方法。结果 观察组患者采用窄带成像＋放大内镜进行检查，检查例数为6例，对照组患者检出例数为3例，由此能够看出，窄带成像＋放大内镜的检查效果明显高于常规检查方法。结论窄带成像＋放大内镜能够有效的提升早期颈段食管癌的诊断率，具有临床应用价值。

【关键词】窄带成像；放大内镜；颈段食管癌；诊断率

作者单位：1 156300 富锦，黑龙江省农垦建三江人民医院消化内科 2 150000 ，哈尔滨，黑龙江省医院消化病院
注：本文为黑龙江省卫生厅科研，课题编号2013418

伴随人们生活习惯的变化，其食管癌发病率逐年呈现上升趋。其病情的发展通常经过上皮不典型增生、原位癌以及浸润癌等时期[1]。食管鳞状上皮不典型增生是食管癌的主要癌前病变现象。此研究对窄带成像+放大内镜的诊断效果进行分析，具体报道如下：

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年1月～12月期间收治的20例患者，并将其分为观察组以及对照组，每组患者为10例。其中男性患者为12例，女性患者为8例，患者年龄在42～57岁，平均年龄为（51.3±3.3）岁，对两组患者的一般资料进行对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2 方法

对照组患者采用常规方法进行检查。观察组患者采用窄带成行成像技术行胃镜检查，所有患者均通过专业的内镜医师并采用Olympus CV-260SL主机和NBI系统中的放大内镜对其进行检查，当进镜后先采用普通模式对患者的食管黏膜进行观察，当退镜时需要缓慢对患者的食管黏膜进行观察，尤其是食管的入口位置，随后在NBI的基础下检查，并对可疑病变区域行放大观察上皮乳头内毛细血管袢形态，而后将可疑位置取病理送检[2]。

1.3 统计学处理

采用SPSS20.0统计学软件对两组数据进行分析，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

其观察组患者通过检查后，检查例数为6例，确诊例数为6例，准确率为100%；对照组患者经检查后的检出例数为3例，确诊例数为6例，准确率为50%，两组间经对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

我国是食管癌的高发区，而早期食管癌患者如果进行积极治疗则具有较高的存活率，而进展期的食管癌患者存活率较低，因此需要对早期诊断以及治疗进行相应的重视[3]。而对早期食管癌进行诊断主要依据是依赖于内镜以及内镜指示下的活检病理，伴随常规内镜的逐渐应用，大量的临床研究表明其检查方法依旧出现漏诊现象，所以，在进行常规内镜的基础上，应提升早期食管癌的诊断检出率[4]。

就目前而言，在对食管癌高发地区进行检查时，常规内镜下碘染色被医学人员认为是检出率较高的可行性手段。但是在实际应用中，其碘染色出现一定的弊端，例如在喷洒碘液后其患者会出现呛咳以及烧伤感等症状，如果患者对碘存在过敏现象，则不应食用碘染色方法对患者进行检查。所以，为了消除碘染色所发生的弊端，在临床使用窄带成像＋放大内镜对患者进行检查，其检查效果良好。

在此研究中的结果表明，窄带成像＋放大内镜以及碘染色内镜都可以对食管的病变位置以及范围进行相应的检查，且效果好于常规内镜，同时窄带成像＋放大内镜在检查的过程中并没有不良反应产生，且操作简便，仅仅只要按动一个按钮就可。

参考文献

[1]赵青山.窄带成像技术在早期食管癌诊断中的应用[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013（7）：52-53.

[2]曹长琦，李士杰，李子禹，等.窄带成像技术在诊断上消化道多原发癌中的应用价值[J]. 肿瘤防治研究，2012，39（8）：997-1000.

[3]张志伟，耿焱，熊英，等.窄带成像结合放大内镜在诊断早期食管癌及癌前病变中的应用[J].解放军医药杂志，2012，24（7）：9-11.

[4]陈巍峰，李全林，姚礼庆，等.窄带成像与碘染色在早期食管癌内镜黏膜下剥离术中的应用比较[J].中华胃肠外科杂志，2013，16（12）：1138-1141.

Study to Improve the Diagnosis Rate of Early Cervical Esophageal Cancer by Narrow Band Imaging add Amplifier Endoscopy

WU Zilei¹ Xue Hongpeng² 1 Nongken Construction of Sanjiang People's Hospital Department of Internal Medicine Heilongjiang Province, Fujin 156300,China 2 Harbin Hospital Digestion Hospital of Heilongjiang Province, Harbin 150000,China

[Abstract]Objective To study the narrow-band imaging and magnifying endoscopy to increase the early diagnostic rate of cervical esophageal cancer.Methods 20 cases of patients in our hospital in 2014 were selected and divided into the observation group and the control group, the observation group with narrow band imaging add magnifying endoscope inspection, the control group with routine inspection method add.Results In the observation group of the patients using narrow band imaging add magnifying endoscope for examination, 6 cases was checked and in the control group patients, 3 cases was checked.So, examination effect of narrow band imaging magnifying endoscopy examination add effect was significantly higher than that of routine method.Conclusion Narrow band imaging magnifying endoscopy can add effectively can improve the early diagnosis rate of cervical esophageal cancer and has the value of clinical application.

[Key words]Narrow-band Imaging, Magnifying endoscopy, Esophageal carcinoma, Diagnosis rate

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.027

【文章编号】1674-9308（2015）10-0032-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R571