心内科总住院患者常见跌倒原因及护理措施

杨凤云

心内科总住院患者常见跌倒原因及护理措施

杨凤云

【摘要】目的观察分析心内科总住院患者常见跌倒原因及护理措施。方法 选取我院2012年6月～2014年10月收治的48例心内科住院患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各24例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上应用针对性护理，比较两组患者的护理效果。结果 引起患者常见跌倒原因为药物、疾病、环境及护理因素；经护理后，观察组患者的跌倒发生率及护理满意度均优于对照组，P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论 对心内科住院患者正确分析跌倒原因，并给予针对性护理，可有效降低跌倒发生率。

【关键词】跌倒原因；常规护理；护理满意度

作者单位： 136400吉林省双辽市辽北街道预防保健所

The Causes and Nursing Measures of Common Causes of Falls in Patients in Department of Cardiology

YANG Fengyun Shuangliao City North Street in The Prevention of Health Centre in Jilin Province, Shuangliao 136400, China

[Abstract]Objective To observe the analysis of the fall in the heart total hospitalized patients with common causes and nursing measures. Methods Selected 48 cases of hospitalized patients with heart medicine from June 2012 to October 2014 as the research object, were randomly divided into the control group and the observation group, each group had 24 cases. The control group given conventional nursing, the observation group in the control group on the basis of application of targeted nursing, compared the nursing effect of two groups of patients. Results The cause for the fall in the patients with common drugs, diseases, environmental factors and nursing, After nursing, the observation group of patients the incidence of falls and nursing satisfaction were better than the control group, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Correct analysis fall in patients with heart was in the hospital with reason, and give corresponding nursing, which can effectively reduce the incidence of falls.

[Key words]Cause of fall, Routine nursing, Nursing satisfaction

故正确分析患者跌倒原因，并给予相应护理对策，是降低患者跌倒发生率，提高生活质量的必要措施。本研究以我院收治的48例内心科住院患者为研究对象，探讨常见跌倒原因及护理措施，报告如下。

1　一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年6月~2014年10月收治的心内科住院患者48例，所有患者均排除精神病史、严重脏器障碍及活动障碍等，符合心内科相关疾病的诊断标准，采用随机数字表法分为对照组与观察组。对照组24例，其中男14例，女10例；年龄42~83岁，平均年龄（62.3±2.1）岁。观察组24例，其中男12例，女12例；年龄45~84岁，平均年龄（63.1±1.9）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。1.2方法

对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上正确分析患者常见跌倒原因，并给予针对性护理，具体如下。

1.2.1跌倒原因分析 （1）药物因素：大部分药物能对患者精神、血压及视觉等产生影响，增加跌倒的发生情况，如强心药、镇静催眠药及降糖药等。（2）疾病因素：心内科患者一般心律较为缓慢，且心、脑等器官的供血不足，会出现短暂性晕厥症状；若患有高血压，则易出现头晕或头昏等症状。（3）环境因素：地面潮湿，病床过高，鞋底或地面湿滑，卫生间没有扶手，走廊障碍物过多等。（4）护理因素：管理人员对安全管理重视不够，尤其是防跌倒方面落实不到位。同时护理人员人力不足，一般晨晚间患者最容易发生意外，但当班的护理人员通常较少，不能全面的给予患者提供护理[1]。

1.2.2相应护理对策 （1）病情监测：护理人员应加强巡视，在患者服用降糖药、泻药及降压药等候，应密切监测患者的心率、血压及心电图变化等，并注意观察用药后反应，若发现患者在用药后出现心率缓慢，血压波动较大或生命体征不稳定等情况，应进行重点监护。（2）提供舒适的住院环境：在患者入院时向患者详细介绍病房环境和设置等，采用柔和地灯及床头灯，增加夜间照明。保持地面清洁干燥，按时打扫开水间，在浴室及卫生间铺放防滑地毯等，在走廊设置扶手[2]。（3）健康教育：对于易发生跌倒的人群，尤其是老年患者，护理人员应向其讲解跌倒的后果，指导患者及家属采用合理的活动方式，如改变体位时动作应慢，如厕之前应先坐一会，再慢慢起身等，提高护理依从性。（4）生活护理：晨晚间可增加多名护理人员加强对患者的巡视工作，并协助患者进行进食、洗漱及改变体位等方式，夜晚间可采用床栏等措施，还可让家属在旁协助等，减少跌倒发生。

1.3观察指标

护理结束后，统计所有患者的跌倒次数，并计算、比较两组患者的跌倒发生率；调查两组患者的护理满意度，分为非常满意、基本满意、比较满意及不满意，总满意度＝（非常满意＋基本满意＋比较满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法

所得数据采用SPSS15.0软件来进行统计学分析。计量资料以（x-±s）表示，采用t检验；计数资料用率表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1跌倒情况比较

所有患者经护理后，观察组药物副作用因素引起跌倒1 （4.2%）例，疾病因素1（4.2%）例，跌倒发生率为8.3%；对照组药物副作用因素引起跌倒2（8.3%）例，疾病因素2（8.3%）

例，护理因素3（12.5%）例，跌倒发生率为29.2%，观察组低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2护理满意度比较

经护理后，观察组患者非常满意8（33.3%）例，基本满意9 （37.5%）例，比较满意6（25.0%）例，不满意1（4.2%）例，护理满意度为95.8%；对照组非常满意6（25.0%）例，基本满意7 （29.2%）例，比较满意4（16.7%）例，不满意7（29.2%）例，护理满意度为71.8%，观察组高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

心内科患者由于疾病特殊，需要舒适的护理才能促进恢复健康。若在护理过程中患者发生意外，如跌倒等，易导致患者发生各种并发症，不仅影响正常护理，还会影响治疗效果，甚至威胁生命安全。故全面评估护理过程中引发跌倒的因素，并采取相应对策非常必要。以我院收治的48例心内科住院患者为研究对象，探讨常见跌倒原因及护理措施，通过分析心内科住院患者的常见跌倒原因为疾病因素、环境因素、药物因素及护理因素等，并给予针对性的护理措施，观察组跌倒发生率降低，P＜0.05，差异具有统计学意义，表明护理质量提高。

综上所述，对心内科住院患者正确分析跌倒原因，并采用针对性护理，可有效降低跌倒发生率，提高患者满意度及生活质量，促进患者恢复健康。

参考文献

[1]李春玲. 心内科住院患者常见跌倒原因及护理措施[J]. 中国现代药物应用，2012，6（13）：123-124.

[2] 杨铭霞. 心内科病人跌倒常见原因及护理对策[J]. 中国社区医师（医学专业），2011，13（16）：299.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.26.175

【文章编号】1674-9308（2015）26-0243-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R473