心内科患者夜间睡眠状态下的护理措施

艾淑杰

心内科患者夜间睡眠状态下的护理措施

艾淑杰

【摘要】目的 观察分析影响心内科患者夜间睡眠的因素，并探讨改善睡眠的护理措施。方法 选取我院2012年3月～2014年11月收治的46例心内科患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各23例。对照组给予夜间常规护理，观察组在对照组基础上分析影响患者睡眠的因素，并给予针对性护理，比较两组患者的睡眠情况。结果 经护理后，观察组患者的夜间睡眠质量及护理满意度均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 对心内科患者正确分析影响其睡眠的因素，并采取相应护理对策，可有效提高患者睡眠质量。

【关键词】睡眠质量；护理满意度；护理对策

作者单位： 136400吉林省双辽市双山镇中心卫生院

Nursing Measures for Patients With Night Sleep in Department of Cardiology

AI Shujie Shuangliao City Shuangshan Town Center Health Centre in Jilin Province, Shuangliao 136400, China

[Abstract]Objective To observe the factors affecting the night sleep of the patients in department of cardiology, and to explore the nursing measures to improve the sleep. Methods Selected 46 cases of patients in department of cardiology from March 2012 to November 2014 in our hospital were randomly divided into the control group and the observation group, 23 cases in each group. The control group received routine nursing, the observation group in the control group based on the analyzed of factors affecting the sleep of the patients, and given the targeted nursing, compared with two groups of patients with sleep. Results After nursing, the observation group of patients with night sleep quality and nursing satisfaction were better than the control group, P<0.05, had difference statistically significance.

Conclusion It is effective to analyze the factors that affect the sleep of patients in department of cardiology, and take corresponding nursing measures to improve the sleep quality of patients.

[Key words]Sleep quality, Nursing satisfaction, Nursing strategy

本研究以我院收治的46例心内科患者为研究对象，探讨夜间睡眠状态下的护理措施，具体报道如下。

1　一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年3月～2014年11月收治的心内科患者46例，所有患者均排除认知障碍、活动障碍及精神病史等，符合心内科疾病的诊断标准，采用随机数字表法分为对照组与观察组，各23例。对照组中男14例，女9例；年龄55～77岁，平均年龄（65.6±3.2）岁；病情：冠心病6例，高血压7例，心功能缺陷7例，心律失常3例。观察组中男12例，女11例；年龄57～78岁，平均年龄（66.3±2.9）岁；病情：冠心病8例，高血压6例，心功能缺陷5例，心律失常4例。两组患者在性别、年龄、病情等一般资料比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2方法

对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上正确分析影响心内科患者夜间睡眠的因素，并给予针对性护理，具体如下。

1.2.1影响睡眠的因素（1）心理因素：患者由于疾病困扰、经济压力和缺乏支持和鼓励等，易产生焦虑、恐惧、孤独等不良心理情绪，导致在夜间无法安睡，对睡眠质量产生严重影响。（2）环境因素：同病房患者的咳嗽、鼾声及走动等；环境改变尤其是病房内的温度、湿度、灯光及枕头高矮等因素[1]。（3）药物因素：心血管疾病常用药物如利尿药、茶碱及抗高血压药等会对睡眠产生影响。（4）其他因素：患者睡眠质量会随年龄增大而降低，且对外界刺激比较敏感；不良的睡眠习惯也会影响睡眠质量。

1.2.2护理对策（1）心理护理：护理人员应向患者及家属详细介绍病房环境、设施及相关制度，并帮助患者熟悉同病房病友，打消陌生环境给患者带来的不适感；向家属介绍睡眠质量对患者治疗的重要性，使家属能协助患者改善睡眠，鼓励、关心和支持患者；积极与患者交流，鼓励其说出内心疑问，并尽量满足患者需求，增强信任。（2）环境护理：提供整洁、舒适的床铺及适宜的被褥、枕头等。护理人员应协助患者取科学的卧姿，并保持病房内通风良好，光线柔和，最大程度上的降低噪声[2]。（3）辅助睡眠方法：睡前护理人员可给予患者生活护理，如温水泡脚、擦身等；对入睡比较困难的患者可指导进行放松训练；还可调整饮食结构。1.3观察指标

采用匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）所有患者的睡眠质量进行评估，分值为0～21分，总分低于7分为睡眠质量良好，总分高于7分为睡眠质量较差，且分数越高表示患者睡眠质量越差；调查并比较两组患者的护理满意度，护理满意度分为非常满意、基本满意、比较满意及不满意，总满意度=（非常满意＋基本满意＋比较满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法

所得数据采用SPSS17.0软件来进行统计学分析，计量资料以（x-±s）表示，采用t检验；计数资料用率表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1睡眠质量评分比较

入院时，观察组的PSQI评分为（11.23±2.56）分，对照组的PSQI评分为（11.05±2.48）分，两组相比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。经护理后，观察组的PSQI评分为（5.67±1.46）分，对照组的PSQI评分为（8.94±2.21）分，观察组低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2护理满意度比较

经护理后，观察组非常满意8（34.8%）例，基本满意8 （34.8%）例，比较满意6（26.1%）例，不满意1（4.3%）例，护理满意度为95.7%；对照组非常满意6（26.1%）例，基本满意7（30.4%）例，比较满意4（17.4%）例，不满意6（26.1%）例，护理满意度为73.9%，观察组高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

睡眠时人体大部分生理机能会发生变化，而良好的睡眠质量对正常人群不仅能恢复体力，还具有解除疲劳的作用。对于心血管患者，还能有效避免猝死及心肌缺血等不良事件的发生。随着年龄的增长，尤其是老年患者，睡眠质量会下降，且睡眠过程中对噪声刺激非常敏感，易惊醒，使睡眠质量不佳。而睡眠质量不佳不仅会导致患者呼吸异常、血压升高，甚至引起心力衰竭及心肌梗死等。

综上所述，对心内科患者正确分析影响睡眠的因素，并给予针对性的护理对策，可有效提高患者睡眠质量，促进恢复健康。

参考文献

[1]栗茹，伊献丽，张伟燕，等. 预防夜间急性左心衰竭的护理措施[J]. 社区医学杂志，2013，11（2）：82.

[2] 刘祎，崔社怀. 呼吸内科住院患者睡眠质量影响因素分析[J].中国医药导报，2013，10（4）：60-61.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.26.146

【文章编号】1674-9308（2015）26-0202-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R473.5