冠心病心血管介入治疗的效果分析

李正章

冠心病心血管介入治疗的效果分析

李正章

【摘要】目的观察研究心血管介入治疗应用于冠心病中的疗效。方法将我院92例冠心病患者平均分成对照组与观察组，各46例，并分别行常规对症治疗和心血管介入治疗，观察比较治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率95.6%高于对照组76.1%，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组的并发症发生率4.4%低于对照组的17.4%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 心血管介入治疗方法能够促进冠心病患者治疗有效率的提高，具有较高的有效性与安全性。医护人员应做好全面护理，以进一步减少患者并发症的出现。

【关键词】心血管介入治疗；冠心病；治疗效果

作者单位：225600高邮市人民医院心血管内科

Analysis Effect of Cardiovascular Interventional Treatment of Coronary Artery Disease

LI Zhengzhang Gaoyou City The People's Hospital Cardiovascular Internal, Gaoyou 225600, China

[Abstract]Objective To observe the clinical effect of 92 patients with coronary heart disease. Methods 92 patients with coronary heart disease in our hospital were divided into the control group and the observation group, 46 cases in each group, respectively with conventional symptomatic treatment and cardiovascular intervention, compared the effect of two groups. Results the total effective rate of the observation group was 95.6% higher than that of the control group 76.1%, P<0.05, had difference statistically significance, the incidence of complications in the observation group was 4.4% lower than the control group 17.4%, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion The method of cardiovascular intervention can improve the efficiency of treatment in patients with coronary heart disease. Health care workers should make full care to reduce the complications of patients.

[Key words]Cardiovascular interventional therapy, Coronary heart disease, Treatment effect

冠心病是临床中常见的多发性心血管疾病，通常冠心病患者易合并脑血栓、糖尿病等并发症，威胁着患者的生命健康。传统的冠心病治疗中大多采取药物治疗，但往往效果不佳[1]。为提升冠心病患者的临床治疗效果，我院对46例冠心病患者实施了心血管介入治疗，具体报道如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

将我院2014年3月～2015年4月收治的92例冠心病患者随机分成观察和对照组，各46例。观察组中男27例，女19例；年龄28～79岁，平均年龄（60.2±4.1）岁；病程1～17年，平均病程（5.4±3.8）年；心肌梗死、稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛患者分别为12例、21例和13例。对照组中男25例，女21例；年龄29～81岁，平均年龄（61.1±4.6）岁；病程2～17年，平均病程（5.8±3.2）年；心肌梗死、稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛患者分别为14例、20例和12例。所有患者均无血液病、恶性肿瘤或严重肝、肾功能障碍。比较两组患者一般资料，P＞0.05，差异不具有统计学意义。1.2治疗方法

对照组接受常规拜阿司匹林、调脂稳定斑块等对症综合治疗方案[2]。观察组先采取经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）治疗；穿刺时选择桡动脉作为穿刺血管，将心脏导管、球囊和导丝沿桡动脉走到冠状动脉的开口处；详细了解病灶后找到冠状动脉的狭窄部位，于镜下高清界面的指导下将带球囊导管植入，充气加压后等待数分钟，直至狭窄部位充分扩张并停止；预先准备好镶嵌于冠动脉内膜当中的支架，在股（桡）动脉鞘管中注射1万（120 U/KG）单位肝素钠。手术结束后24 h内密切观察记录患者的心率、血压、心电图和并发症情况[3]。

1.3疗效判定

显效经治疗后临床症状基本消失或完全消失，达到良好的心脏功能评分。有效：治疗后临床症状得到一定减轻或部分缓解，达到较好的心脏功能评分。无效：相比较治疗前，治疗后临床症状无明显好转甚至加重。总有效率＝显效率＋有效率，同时观察记录患者的并发症情况。

1.4统计学方法

所得数据使用SPSS20.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

观察组的治疗总有效率95.6%高于对照组76.1%；观察组、对照组出现迟发性心包穿孔、心律失常和低血压等并发症的患者分别为2例与8例，观察组并发症发生率4.3%低于对照组的

17.4%，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。低并发症的发生率。

综上所述，心血管介入治疗在冠心病临床治疗中的应用能够促进治疗有效率的提高，在一定程度上降低了并发症的发生率，具有较高的有效性与安全性。医护人员应于术前和术后加强全面护理，以进一步减少并发症的出现。

3　讨论

传统的冠心病治疗中大多以药物治疗为主，受到患者体质各有差异的影响，药物的作用也各不相同，因此随医疗技术发展已逐渐不为大众所认可。心血管介入治疗技术起源于20世纪70年代，经多年发展完善后已在冠心病治疗中得到了较为普遍的运用，有效弥补了传统药物治疗的缺陷。本次研究显示，接受了心血管介入治疗的观察组患者总有效率提高至95.6%，同时并发症的发生率4.4%也低于对照组的17.4%，P＜0.05，差异具有统计学意义。表明心血管介入治疗的应用具有一定的有效性与优越性。作为一种微创手术，心血管介入治疗各个流程的操作均会给手术成功率带来直接影响。报道显示[4]，手术成功率受PTCA操作的影响显著，患者血管在扩张后的弹性差是导致操作失败的常见原因。因此，在心血管介入治疗需做好术前、术后的全方面检查与护理，以降

参考文献

[1] 李恒斌，王艳华，朱文博，等. 冠心病心血管介入治疗临床效果探析[J]. 中国卫生产业，2013（32）：21，23.

[2] Zhao Peng. Effect of perioperative evidence-based nursing in patients with coronary heart disease treated by percutaneous coronary intervention[J].Contemporary medicine，2014（19）：127-128.

[3] 李丽青. QCC模式对冠心病介入治疗患者心血管不良事件的效果分析[J]. 当代医学，2015，21（4）：100-101.

[4] 李玉耕. 冠心病心血管介入治疗86例临床治疗分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志（电子版），2015，3（2）：132-133.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.26.064

【文章编号】1674-9308（2015）26-0091-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R541.4