PCT检测对感染性疾病诊断的临床意义探析

冯建莉　殷晓捷　许宁作者单位：266071青岛市立医院

PCT检测对感染性疾病诊断的临床意义探析

冯建莉殷晓捷许宁
作者单位：266071青岛市立医院

【摘要】目的探讨降钙素原PCT检测对感染性疾病诊断的临床意义。方法 选择2013年11月～2014年11月我院诊治感染性疾病患者66例作为试验组，同期66例健康体检者作为对照组，分别对两组待检者血清PCT水平进行检测。结果 以0.5 ng/ml作为阳性阈值，试验组血清PCT水平与照组相比，P＜0.05，差异具有统计学意义，试验组血清PCT阳性检出率92.4%，对照组为7.6%，试验组PCT阳性检出率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 血清PCT检测

【关键词】PCT检测；感染性疾病；临床意义

To Explore the Clinical Significance of PCT Detection in Diagnosis of Infectious Diseases

FENG Jianli YIN Xiaojie XU Ning Qingdao Municipal Hospital, Qingdao 266071, China

[Abstract]Objective To explore the clinical significance of PCT detection in diagnosis of infectious diseases. Methods Selected 66 patients with

infectious diseases as the experimental group from November 2013 to November 2014, while 66 cases of healthy persons as control group in same period, the level of serum PCT was detected in two groups. Results Make 0.5ng/mL as positive threshold, compared with the serum PCT level in the experimental group and the control group, P<0.05, had difference statistically significance, the positive detection rate of PCT in the experimental group was 7.6%, the control group was 92.4%, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Serum PCT detection has important clinical significance for the diagnosis of infectious diseases, and can be used as a diagnosis index of infectious diseases.

[Key words]PCT detection, Infectious disease, Clinical significance

感染性疾病主要是由病原微生物所引发的，因此，寻求快速、高效的检测方法进行鉴别，对于感染性疾病的诊断与治疗具有重要意义。降钙素原简称PCT，是甲状腺C细胞由于细菌毒素等的诱导所产生的一种降钙素前肽物质，在健康人体内，PCT水平不超过0.1 ng/ml。通过检测PCT水平，作为感染性疾病临床检测指标，为感染性疾病患者的诊断与治疗提供依据。探析降钙素原PCT检测对感染性疾病诊断的临床意义，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2013年11月～2014年11月我院收治的感染性疾病患者66例作为试验组，同时选取同期66例健康体检者作为对照组，其中男性97例，女性35例，年龄18～79岁，平均年龄（47.3±11.4）岁。对比两组患者的性别、年龄等一般资料，P＞0.05，差异具有统计学意义。

1.2方法

所有患者空腹采集前臂静脉血，经离心处理将血清分离，采用免疫荧光定量法对待检者血清PCT水平进行检测，采用罗氏全自动分析仪进行测定，阳性结果为≥0.5 ng/ml。对两组待检者血清PCT水平及其阳性检出率进行观察对比。

1.3统计学方法

采用SPSS17.0软件对数据进行统计和分析。计量资料以（x-±s）表示，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组血清PCT水平

对比两组血清PCT水平，试验组血清PCT水平较对照组而言，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。2.2两组血清PCT阳性检出率

对比两组血清PCT阳性检出率，对照组血清PCT阳性检出率7.6%（5/66），试验组血清PCT阳性检出率92.4%（61/66），试验组血清PCT阳性检出率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。血清PCT检验具有较高的敏感性、特异性及准确性，分别达到了95.2%、89.1%、90.4%。

3　讨论

PCT的主要分泌来源是甲状腺C细胞，分泌后不会被释放到血液，在血液中PCT的含量很低，也很难被检测到。致使PCT产生的诱导因子有很多，细菌内毒素是最主要的一个[1]，它的释放会升高血液中PCT的浓度。本研究结果显示，通过静脉注射方法注入小剂量内毒素后，PCT在血液中的浓度迅速升高，在6～12 h达到最高值。PCT是良好的感染性疾病检测指标，在临床上的应用也比较广泛，获得的相关临床资料也很多。国内外的大量实验研究显示[2]，感染病毒后PCT的含量有略微升高或者不升高，而严重感染病毒后PCT的含量会明显升高。PCT的高低水平是衡量细菌感染程度的一个指标，当机体感染细菌并发生全身反应时，尤其是感染休克和脓毒症时。疾病越严重，PCT的水平越高，利用这个原理可以对脓毒症的病程进行检测。因此，运用PCT水平能评价出炎症或感染的严重程度和发展情况。根据试验结果可知，以0.5 ng/ml作为阳性阈值，试验组血清PCT水平较对照组相比，P ＜0.05，差异具有统计学意义，试验组血清PCT阳性检出率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。表明感染性疾病患者的PCT水平高于对照组受检者。将阳性阈值定位血清PCT≥0.5 ng/ml，可得出血清PCT检测对感染性疾病诊断的特异性为90.3%，敏感性为95.2%，准确性为90.6%。研究显示[3]，PCT可以可以区分感染程度和确诊败血症，与临床症状结合以后，可以在一定程度上避免败血症感染假阳性的出现。血清PCT检测作为感染性疾病诊断的特异性指标，具有简单、方便、结果可信度高、快速等优点。

综上所述，血清PCT检测对于诊断感染性疾病具有重要的临床意义，可以作为感染性疾病的诊断指标之一。

参考文献

[1]崔如众，钱凤文，何权瀛，等. 降钙素原水平检测在呼吸道感染性疾病诊治中的应用及预后评估[J]. 国际呼吸杂志，2014，34（2）：122-125.

[2] 栾永明. 血清降钙素原和血清前白蛋白检测在呼吸道感染性疾病中的应用[J]. 中华实验和临床感染病杂志（电子版），2014，8（1）：63-65.

[3]刘蓉华，林文源. PCT检测在感染性疾病中的应用进展[J]. 医学综述，2014，20（22）：4106-4108.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.26.013

【文章编号】1674-9308（2015）26-0019-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R446.1

通讯作者：许宁，E-mail：453410921@qq.com对于诊断感染性疾病具有重要的临床意义，可以作为感染性疾病的诊断指标之一。