健康指导在临界高血压患者中应用效果评价

张延艳

健康指导在临界高血压患者中应用效果评价

张延艳

【摘要】目的 分析和研究健康指导在临界高血压患者中应用效果。方法 选取2010年1月～2014年11月我院临界高血压患者126例，将其按投币随机法分为干预组63例与参照组63例。参照组患者给予常规指导；干预组患者在此基础上给予健康指导，将两组患者干预半年后的效果进行对比。结果 干预组患者干预后的血压水平值及体重指数均低于参照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论 健康指导在临界高血压患者中应用效果良好，在确保患者遵医行为提高的基础上，改善了患者血压水平和体重，避免病情加重。

【关键词】临界高血压；健康指导；应用效果

作者单位：158418 黑龙江省虎林市八五六农场医院

临界高血压也称边缘型高血压，是指血压在正常血压至确诊高血压之间的血压值[1]。临界高血压如不注意，容易发展成高血压，其临床常规控制一般不服用降压药，而是从饮食、运动等各方面进行控制。因此遵医嘱显得尤为重要，但临界高血压患者多数不注重自身病情，没有意识到疾病向高血压发展的严重性，治疗依从性不高，因此临床干预需要加强健康指导[2]。基于此，本研究分析和研究健康指导在临界高血压患者中应用效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年1月～2014年11月临界高血压患者126例，将126例患者按投币随机法分为两组，每组各有患者63例。参照组年龄在41～72岁，平均年龄为（56.84±10.61）岁。其中男性29例，女性34例，患者文化程度分为：初中及初中以下学历34例；高中及中专学历15例；大专及大专以上学历14例。干预组年龄在42～71岁，平均年龄为（56.31±10.62）岁。其中男性30例，女性33例，患者文化程度分为：初中及初中以下学历32例；高中及中专学历17例；大专及大专以上学历14例。两组患者的一般资料经统计学检验后，差异没有显著性意义（P＞0.05），其数据与资料具有可比性。

1.2 方法

参照组患者给予常规指导，必要时给予少量降压药。

干预组在常规指导基础上给予健康指导。包括疾病知识指导、日常生活习惯指导和运动指导等。

1.3 观察指标

1.3.1 血压测量方法 患者休息10分钟后，由研究人员使用统一台式水银血压计测量患者右上肢、坐位的血压水平值，连续测量3次，取其平均值[3]。

1.3.2 体重指数计算方法[4]测量患者空腹体重指标，并根据体重除身高平方公式计算出患者体重指数。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0统计软件处理，计数资料采用率表示，行χ2检验，计量资料采用（均数±标准差）表示，行方差分析，差异具有显著性标准为a=0.05。

2　结果

经过干预，干预组收缩压为（121.12±4.19）mm Hg，舒张压为（80.21±8.91） mm Hg，体重指数为（23.55±1.81），而参照组分别为（134.63±5.42） mm Hg、（90.26±8.41）mm Hg、（26.71±2.15），两组对比有明显差异，P＜0.05。

3　讨论

临界高血压关键在于改善生活习惯，以避免病情加重，将血压控制在良好范围内。在临界高血压干预中，健康指导显得尤为重要。本研究参照组给予常规指导，干预组给予健康指导，包括（1）强调临界高血压可以不需要依靠药物治疗即可恢复，提高患者治疗依从性，主动配合医生指导[5]。（2）指导患者早睡早起，节制饮食，尤其是限制钠盐摄入，每天应该控制在5 g以内。戒烟戒酒，在日常生活和工作中应该注意劳逸结合。饮食上应用低钠高钾盐，多摄入新鲜蔬菜水果，同时注意摄入紫菜、虾皮和牛奶等含钙量较高的食物，减少脂肪摄入。（3）通过适当的运动，有效改善患者的身体机能，有效缓解高血压症状[6]。

从本次研究结果可以看出，干预组患者护理干预半年后的血压水平值及体重指数均低于参照组，说明健康指导在临界高血压患者中应用效果良好，在确保患者遵医行为提高的基础上，改善了患者血压水平和体重，避免病情加重。

参考文献

[1] 朱慧慧，林梅.浅谈临界高血压患者的非药物健康干预[J].科技资讯，2014，11（9）：230.

[2] 殷燕萍.护理干预对临界高血压老年患者血压的影响[J].医学信息，2014，12（3）：358.

[3] 王春娟，吴东波.健康干预对临界高血压患者发展为高血压病的疗效观察分析[J].中国初级卫生保健，2014，28（2）：36-38.

[4] 况锦，龚梅金，赵春辉.多因素干预对临界高血压合并代谢综合征影响的临床研究[J].中国医师进修杂志，2011，34（25）：28-31.

[5] 魏丽芹，黄麦华，王爱英，等.健康教育对社区中青年临界高血压患者的效果[J].国际护理学杂志，2010，29（10）：1578-1579.

[6] 廖凤霞.综合健康教育对教师临界高血压的影响[J].现代医院，2012，12（2）：148-150.

To Evaluate the Application Effect of Health Guidance in Critical Patients With Hypertension

ZHANG Yanyan, Hulin City, Heilongjiang Province, eight five or six farms Hospital, Hulin 158418, China

[Abstract]Objective To analyze and study guide application results in healthy patients with borderline hypertension.Methods January 2010~2014 in November in our hospital 126 cases of patients with borderline hypertension, which according to the coin randomly divided into two groups with 63 cases in the control group 63 cases.The control group of patients treated with conventional guidance; observation group were given health guidance on this basis, the two groups of patients six months after the intervention were compared.Results The blood pressure and body mass index values were observed in patients with the intervention group than the control group after the difference was statistically significant, P <0.05.Conclusion In patients with borderline hypertension health guidance applied to good effect, in ensuring compliance of patients improved on the basis of improved blood pressure levels in patients with body weight, help prevent high blood pressure increased.

[Key words]Borderline hypertension, Health guidance, Application effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.11.219

【文章编号】1674-9308（2015）11-0262-02

【 文献标识码】B

【中图分类号】R473