预见性护理指引在骨科护理中的应用

陈锐

预见性护理指引在骨科护理中的应用

陈锐

【摘要】目的 研究骨科护理中实施预见性护理指引的临床效果。方法我院选择2012年8月～2014年8月间诊治的1 240例骨科患者，根据护理方式不同将换则会分为两组，对照组的484例患者实施常规的护理方法，观察组的756例患者在常规护理的基础上实施预见性护理措施，比较两组患者的并发症发生率以及患者对护理服务的满意度。结果 通过对两组患者进行比较，观察组患者出现并发症的几率为4.2%，对照组为12.4%，两组患者差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者对护理人员的满意度为97.6%，对照组为88.4%，两组患者差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论 在骨科护理中实施预见性护理措施具有良好的临床效果，能够有效的降低骨科患者出现并发症的几率，有利于提升患者对护理人员的满意度。

【关键词】预见性护理；骨科护理；临床应用

作者单位：132000吉林，中国人民解放军第二二二医院

为了有效提升骨科患者的护理效果，本文对我院2012年8月～2014年8月间诊治的1 240例骨科患者护理方式进行分析，比较不同护理方法出现的护理效果，主要目的是指导骨科护理中应用预见性护理的临床效果，现报告如下。

1　资料与方法

1.1 基本资料

我院选择2012年8月～2014年8月间诊治的1 240例骨科患者，根据护理方法不同将其分为两组，对照组的484例患者中，266例为男性，218例为女性；年龄在15～97岁之间，平均为（46.3±2.6）岁；骨折类型：210例为上肢骨折，154例为下肢骨折，78例为脊柱骨折，42例为其他；观察组的756例患者中，402例为男性，354例为女性；年龄在17～98例之间，平均为（46.3±2.8）岁；骨折类型：342例为上肢骨折，240例为下肢骨折，108例为脊柱骨折，66例为其他；比较两组患者的性别、年龄、骨折类型等基本信息，未见明显差异，可以进行比较（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者实施常规的护理措施，具体包括常规手术护理、治疗护理、常规康复指导等等；观察组患者在常规护理的基础上实施预见性护理措施，具体包括：（1）入院护理。患者进入医院后及时对病情继续拧了解，正确评估患者的各项生命体征，同时制定有效的预见性护理措施[1]。（2）评价患者的安全隐患。年龄超过70岁的患者可能出现跌倒及坠床的危险，因而患者入院后应及时对跌倒几率进行评分，对于高危人群应该增加窗栏，同时嘱咐患者家属不可私自将床栏取下，不可自行翻山，以免因血压波动导致摔倒。（3）并发症护理。①皮肤护理；②预防静脉血栓；③预防肺部并发症。

1.3 统计学方法

进行统计学分析时采用SPSS15.0系统软件，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

通过对两组患者进行比较，观察组患者出现并发症的几率为4.2%，对照组为12.4%，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者对护理人员的满意度为97.6%，对照组为88.4%，两组患者差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

骨科患者多由于多发性事故、疼痛以及功能障碍等原因出现很大的心理压力，同时大部分患者需要长期卧床休息，无法进行生活自理，再加上缺乏对疾病的认知情况，容易出现焦虑、恐惧、烦躁等不良情绪[2]。骨科换则会术后容易出现泌尿系统感染、压疮、肺部感染以及深静脉栓塞等并发症，老年患者因体质下降及各脏器功能减低，会出现程度不等的并发症，对身体健康产生严重的影响，严重时甚至引起死亡。因而，应制定积极的处理及预防措施，对患者的情况进行正确的评估。

预见性护理主要是指医护人员对患者的具体情况进行分析，结合自身所掌握的医学知识，及时发现潜在的问题，同时制定有效的预见性护理措施，实施一种具有超前意识的护理方法。在骨科中实施预见性护理是有计划、有目的、有顺序的实施护理措施，提升患者的心理状态，预防并发症出现，正确实施康复计划，由被动变为主动的服务计划，促进医患关系良好发展[3-4]。

本文研究结果表明，通过对骨科患者实施预见性护理措施，能够提升患者对护理人员的满意度以及降低患者出现并发症的几率，优于一般性护理措施。

综上所述，在骨科护理中实施预见性护理措施具有良好的临床效果，能够有效的降低骨科患者出现并发症的几率，有利于提升患者对护理人员的满意度[5]。

参考文献

[1] 黄桂玲.全员参与骨科护理质量管理的实践与成效[J].中华护理杂志，2014，49（2）：186-188.

[2] 徐冬梅，韩云芳.夜班包干制排班模式与骨科护理人力资源的合理管理[J].江苏医药，2013，39（16）：1978-1979.

[3] 叶琳琳，金晓琼，郑声浩.预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用及疗效观察[J].护士进修杂志，2013，28（9）：853-855.

[4] 孙丽辉.预见性护理指引在骨科护理中的应用[J].中国继续医学教育，2014，6（8）：99-100.

[5] 李肖媚，罗东斌，唐东鸣.探讨预见性护理干预对髋关节置换术后并发症的影响[J].中国医学创新，2014，11（9）：79-81.

·心理护理·

Application of Predictive Nursing Guidelines in Nursing in Department of Orthopedics

CHEN Rui, China Second People's Liberation Army two two hospital, Jilin 132000, China

[Abstract]Objective To study the clinical effect of Department of orthopedics nursing in the implementation of predictive nursing guidelines.Methods 1 240 cases of patients in the Department of orthopedics in our hospital in 2012 August ~2014 year in August in the diagnosis and treatment of, according to different nursing methods will change will be divided into two groups, the implementation of routine nursing of 484 Cases of the control group patients, 756 cases of the observation group patients implementation of predictive nursing measures on the basis of routine nursing, comparison of two groups of patients with complications and patient satisfaction with nursing service.Results The two groups of patients were compared, the observation probability of complications was 4.2%, 12.4% in the control group, the differences between the two groups were significant, with statistical significance (P<0.05) , patients in the observation group satisfaction of nursing staff was 97.6%, control group 88.4%, the differences between the two groups were significant, with statistical significance (P<0.05).Conclusion The implementation of predictive nursing in Department of orthopedics nursing has a good clinical effect, can effectively reduce the risk of complications of patients in the Department of orthopedics, helps to improve the patients' satisfaction to nursing staff, it is in clinical use.

[Key words]Predictive nursing department of Orthopedics, Nursing, Clinical application

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.11.126

【文章编号】1674-9308（2015）11-0152-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R473.6