优质护理服务在老年高血压护理中的应用

郝建英

优质护理服务在老年高血压护理中的应用

郝建英

目的 评估优质护理服务在老年高血压护理中的应用价值。方法2014年1月～2015年2月50例老年高血压患者，随机分成2组，常规干预组患者给予常规护理服务，优质干预组患者给予优质护理服务。对比患者护理总有效率、血压情况。结果优质干预组患者护理总有效率高于常规干预组，优质干预组患者收缩压、舒张压指标优于常规干预组（P＜0.05）。结论优质护理服务在老年高血压护理中的应用价值高，有利于改善患者血压。

优质护理服务；老年高血压；护理价值

高血压为临床常见心血管疾病，患者多数合并其他心内科疾病，需要长期坚持用药治疗［1］。但是老年患者记性差，用药依从性降低，需要加强护理干预。为了探讨优质护理服务在老年高血压护理中的应用价值，本研究选取相关病例进行研究，现将研究结果分析报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

2014年1月～2015年2月50例老年高血压患者，收缩压＞140mmHg，舒张压＞90mmHg。将所有患者随机分成两组，常规干预组和优质干预组各25例。常规干预组年龄62～82岁，平均年龄（67.52±11.54）岁；男13例，女12例，病程6～20年，平均病程（10.75±1.12）年。优质干预组年龄64～82岁，平均年龄（67.59±11.31）岁；男14例，女11例，病程5～19年，平均病程（10.92±1.27）年。对比两组患者的一般资料，发现其在年龄、性别、病程等方面，组间差异无统计学意义（P＞0.05），两组具有良好的可比性。

1.2 方法

常规干预组患者给予常规护理，包括血压监测、用药指导等基础护理。

优质干预组给予优质护理服务。（1）心理护理。护理人员和家属应给予患者足够的关怀，耐心地倾听患者的需求，尤其是老年患者年纪大，经常受家属冷落，行动等各方面不灵活，身心状态差，因此需要给予患者适当的鼓励和开导，以此保证患者在心情愉悦的心理状态下接受治疗。（2）健康教育干预。根据老年患者记性差和文化程度情况进行针对性宣教，可以通过多次重复强调让患者强化记忆，让患者明确高血压的危害以及坚持治疗的重要性。（3）生活习惯干预。注意患者的饮食，指导患者养成低盐、低脂肪、低胆固醇，低糖的饮食习惯，并监督患者戒烟、戒酒。合理安排作息时间，保证睡眠充足。跟患者强调适当运动的重要性，适当运动有利于改善身体整体状态，减轻体重，调整患者心率、呼吸等水平，对促进患者血压水平的改善有重要意义［2］。（4）用药干预。老年患者记性差，坚持用药难度大，因此需要家属配合，加强对患者用药的监督，对于不识字的患者，在瓶盖上用不同颜色标记不同药物，用简单易懂的方式表明服用时间和用量，并将药物放在显眼地方，让患者每天都能看到［3］。

1.3 评价指标

两组病例诊断及疗效标准参照高血压疗效评定标准进行评定。显效：舒张压下降≥10mmHg，且降至正常范围，或舒张压下降≥20mmHg；有效：舒张压下降＜10mmHg，但已降至正常范围，或舒张压下降10～20mmHg，或收缩压下降＞30mmHg；无效：血压未达到上述有效标准［4］。

1.4 数据处理

相关数据均录入SPSS 17.0软件进行数据处理，统计学分析时计量资料以均数±标准差（±s）表示，比较采用t检验。P＜0.05代表差异结果有统计学意义。

2 结果

2.1 血压变化

优质干预组患者收缩压、舒张压指标优于常规干预组（P＜0.05）。其中，优质干预组收缩压舒张压分别为（128.29±3.55）mmHg和（90.53±4.54）mmHg，常规干预组分别为（151.32±3.57）mmHg和（120.78±3.02）mmHg。

2.2 治疗效果

两组患者采用不同药物治疗后，临床治疗效果分析结果显示优质干预组（92.00％）优于常规干预组（80.00％）；具有差异性

统计学意义（P＜0.05）。

作者单位：165012大兴安岭地区松岭区人民医院

3 讨论

高血压患者需要长期坚持用药，随意停药将产生不良后果，而高血压患者多数年纪较大，担心长期服药带来的经济负担，且记性下降，容易出现停药情况，且生活方式、习惯等各方面存在较多对病情危害较大的因素，例如摄入多油盐饮食、情绪状态差等，且合并多种疾病［5-6］。本研究中，优质干预组应用心理护理、健康教育、用药指导和日常生活护理指导等，结果显示，患者收缩压、舒张压均优于常规干预组，护理有效率高于常规干预组。

综上所述，优质护理服务在老年高血压护理中的应用价值高，有利于改善患者血压。

［1］詹进美，刘立智，夏华，等.优质护理相关Meta分析文献循证结果应用于临床的效果评价［J］.中国实用护理杂志，2012，28(10）：18-19.

［2］周凤梅，李玉莲.优质护理服务在高血压患者健康教育中的应用［J］.中国循环杂志，2014，15(z1）：198.

［3］秦鑫.老年心血管疾病患者的护理措施分析［J］.中国继续医学教育，2104，6（7）：105-106.

［4］苏玉荣.优质护理对高血压患者预后的影响［J］.临床合理用药杂志，2014，12(36）：165-166.

［5］李平，牟善芳，刘淑娟，等.高血压优质护理服务模式的构建与实施［J］.齐鲁护理杂志，2012，18(30）：1-4.

［6］王蕊辉.老年高血压患者的社区护理干预效果分析［J］.中国继续医学教育，2104，6（6）：153-156.

Quality Care in Elderly Care in Hypertension

HAO Jianying，Daxing’an Mountains Region Songling District People's Hospital，Daxing’an 165012，China

ObjectiveTo evaluate the value of quality care in elderly hypertensive nursing.MethodsJanuary 2014 February 2015 50 cases of elderly patients with hypertension were randomly divided into two groups，the intervention group were given conventional routine care，the intervention group were treated with high-quality care.Comparing the total efficiency of patient care，blood pressure.ResultsQuality patient care intervention group was significantly higher than the conventional treatment group，patients in the intervention group quality systolic and diastolic parameters were significantly better than the conventional treatment group（P＜0.05）.ConclusionThe value of quality care in elderly care in high blood pressure，improves blood pressure，a higher promotional value.

Quality care，Elderly hypertensive，Care value

R473.5

B

1674-9308（2015）12-0247-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.12.206