探析整体护理干预对小儿腹泻治疗效果的影响

孙传霞

探析整体护理干预对小儿腹泻治疗效果的影响

孙传霞

【摘要】目的 探讨整体护理干预对小儿腹泻疗效的临床应用价值。方法 随机将我院2014年2月~2015年2月收治的80例腹泻患儿分为两组，每组40例。对照组采用常规护理，观察组实施整体护理干预，比较两组临床效果。结果 对照组总有效率70.0%，观察组为92.5%，两组总有效率差异有统计学意义（P＜0. 05）。结论 采用整体护理干预可改善腹泻患儿临床症状。

【关键词】整体护理干预；小儿腹泻；临床效果

作者单位：157421 黑龙江省宁安市东京城林业局医院

Application Effect of Overall Nursing Intervention for the Treatment of Infantile Diarrhea

SUN Chuanxia, Ning'an City Dongjingcheng Forestry Bureau hospital, Ning'an 157421, China

[Abstract]Objective To study the whole nursing intervention on infantile diarrhea curative effect of clinical application value. Methods 80 cases of infantile diarrhea from February 2014 to February 2015 were divided into two groups randomly, 40 cases in each group. Control group using conventional care, observation group to implement the overall nursing intervention, compared two groups of clinical effect. Results The control group total effective rate 70.0%, the observation group was 92.5%, two groups total effective rate difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Using overall nursing intervention can improve the clinical symptoms in Infantile diarrhea obviously.

[Key words]Overall nursing intervention, Infantile diarrhea, Clinical effect

腹泻属于临床中较为多见的消化系统疾病，导致腹泻的因素多种多样，胃肠、胰腺等部位疾病均能够导致腹泻。临床主要表现为排便次数以及排便量升高、大便稀薄或有腹痛、肠鸣以及大便有急迫感等症状。小儿腹泻是儿科临床上常见多发病，病因较为复杂。2岁以下的婴幼儿是小儿腹泻的高发人群[1]，如果治疗不及时容易产生胃肠功能失调，造成营养不良以及免疫功能降低，严重影响患儿发育。治疗小儿腹泻不仅需要及时有效的治疗措施，还需对患儿实施护理干预，这对于改善患儿生活质量，促进病情的快速恢复具有重要的意义[2]。整体护理指以现代护理理念为基础、患者为中心而采取的全面护理。近几年，整体护理干预越来越受到临床的重视[3]。本研究选择80例腹泻患儿，探讨整体护理干预对小儿腹泻疗效的临床应用价值。现报道如下。

1　资料与方法

1.1 临床资料

随机将我院2014年2月～2015年2月收治的80例腹泻患儿分为两组，每组40例。观察组男21例，女19例；年龄：8个月～9岁，平均年龄：（5.1±1.3）岁；对照组男20例，女20例；年龄：8个月～10岁，平均年龄：（5.3±1.2）岁。临床主要表现为腹泻、腹胀、肠鸣即泻、食欲不振，畏寒等症状，舌苔白，脉沉细或无力。实验室检查：所有患儿用药前均行大便常规，均未发现红白细胞；行尿常规、肝肾功检查发现正常。纳入标准：大便稀薄，排便每天大于3次；受凉、饮食等因素诱发；未发现消瘦及发热情况；组织学检查基本正常；无寄生虫病史；大便正常或发现少许红白细胞。排除标准：急性泄泻；侵袭性腹泻者。两组性别、年龄以及病情等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理措施

对照组采用常规护理，观察组实施整体护理干预，具体过程包括以下几点：（1）环境护理：病房室温、相对湿度应该适宜，空气新鲜，避免出现对流风。并保持病房安静，使小儿得到足够睡眠；（2）注意静脉通路的通畅：由于其头皮静脉极为细小，造成穿刺较为困难。静脉通路建立后，应注意固定是否适当，保持水电解质平衡 ，同时注意滴速应该适宜，按照年龄的差异将滴速控制在6～12滴/min ，避免肺水肿及升高心脏负荷；（3）心理护理：护士在护理过程中应该重视患者特别是小儿的情感需求，由于其住院后身体的不适以及陌生的环境，常常导致强烈的依恋性。因此护理人员应该根据患者发生的情感及负面情绪，制定有关干预方法，进行心理辅导；（4）饮食干预：小儿可持续进行母乳喂养，且不添加其它辅食，当腹泻次数降低时可食用半流质辅食；需人工喂养患儿可食用牛奶，同时注意补充水分。需禁食患儿可行静脉营养等方法，病情改善后再行饮食；（5）生命体征监测：护理人员应严密注意患者生命体征的变化，增加巡视次数，如果发现病情变化，应该立即通知医生；（6）健康护理与出院指导：通过随机宣传与示范宣教相结合，口头宣教与书面宣教相结合等多种形式的健康知识教育，加强与家属之间的沟通，及时掌握患儿病情变化，为诊断、治疗以及护理提供指导和依据；同时家长应该主动与主治医生联系，以便发现问题及时处理解决。积极向家长介绍该类情况相关注意事项，增强患儿免疫抵抗力。

1.3 评判标准

治愈：临床症状完全消失，排便次数和大便恢复正常；显效：临床症状显著改善，大便次数显著降低，大便正常；有效：临床症状明显缓解，大便次数有所降低，大便正常；无效：临床症状显著无缓解。

1.4 统计学分析

使用SPSS13.0软件计算数据，计量资料、均数比较、计量数据分别采用（±s）、t检验、χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1 两组临床总有效率分析研究

观察组患者总有效率为92.5%（痊愈13例，显效12例，有效12例，无效3例），对照组患者总有效率为70.0%（痊愈11例，显效9例，有效8例，无效12例）。比较两组总有效率，发现观察组总有效率优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组其它情况分析研究

干预后，观察组患儿在用药、饮食等方面依从性高于对照组（P ＜0.05）；观察组止吐止泻时间（2.3±0.3）d、退热时间（0.9±0.4）d、住院时间（3.3±0.4）d短于对照组（P＜0.05）。

3　讨论

腹泻是临床中小儿的常见多发病，往往由于饮食等因素导致

脾胃受损，引起消化功能失调所致[4]。小儿腹泻发病原因错综复杂，临床主要表现为大便次数增加，大便性状变化等症状。如果治疗不及时或用药不当，往往会引起病情恶化，严重影响小儿发育[5]。目前，治疗小儿腹泻尚无特效手段，临床医师较多使用对症支持治疗，因此采用整体护理干预对于改善小儿腹泻临床症状具有重要的意义[6]。笔者对观察组小儿的护理方法主要有环境护理、增强巡视力度、饮食护理、身心护理以及健康教育与出院指导等，结果发现观察组总有效率优于对照组（P＜0.05）；观察组在用药、饮食等方面依从性高于对照组（P＜0.05）；观察组止吐止泻时间、退热时间以及住院时间短于对照组（P＜0.05）。总之，采用整体护理干预可明显改善腹泻患儿临床症状。

参考文献

[1]沙吾列·木塔力甫，朱慧洁. 护理干预在小儿腹泻护理中的应用[J]. 当代医学，2014，20（8）：117-118.

[2]刘翼翔. 护理干预在腹泻患儿中的应用效果观察[J]. 临床合理用药杂志，2013，6（34）：108-109.

[3]陈燕. 综合护理对小儿腹泻的临床效果影响[J]. 中外医学研究，2011，9（22）：82-83.

[4]刘志刚. 36例感染性腹泻患儿的原因分析及护理措施[J]. 中国现代药物应用，2012，6（2）： 115-116.

[5]杨倩. 探讨护理干预对小儿腹泻的临床治疗效果的影响[J]. 医学信息，2014（8）：297.

[6]王荣. 优质护理对小儿腹泻治疗及预后的影响分析[J]. 中国保健营养（中旬刊），2014，24（2）：887.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.17.180

【文章编号】1674-9308（2015）17-0243-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R473.7