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LEEP联合干扰素栓及保妇康栓治疗宫颈糜烂临床效果初评

2015-01-31赵巍

中国继续医学教育 2015年12期
关键词:保妇康栓干扰素

赵巍

LEEP联合干扰素栓及保妇康栓治疗宫颈糜烂临床效果初评

赵巍

目的 探讨LEEP刀联合干扰素栓及保妇康栓对宫颈糜烂的疗效。方法选取宫颈糜烂的患者320例随机分组,对照组行LEEP刀术治疗,实验组行LEEP刀术治疗后给予干扰素栓及保妇康栓治疗,观察效果。结果实验组的治愈率(88.13%)高于对照组的治愈率(77.50%),且术后出血时间短,创面愈合时间短,P<0.05。结论在宫颈糜烂的治疗中,LEEP术联合干扰素栓及保妇康栓辅助治疗效果良好。

LEEP;干扰素栓;保妇康栓;宫颈糜烂;临床效果

宫颈糜烂是妇科慢性宫颈炎最常见的病理之一,又叫“宫颈柱状上皮异位”,目前临床多采用宫颈环形电切术LEEP刀治疗宫禁糜烂,其具有创面小、愈合快、可根治的优点,但同时存在术后发感染、阴道平衡改变等不良反应,所以术后亟需其他辅助治疗,以减少宫颈糜烂宫颈环形电切术后不良事件的发生[1-2]。本研究对宫颈糜烂的患者给予LEEP干扰素栓及保妇康栓治疗,研究其临床疗效,现将结果报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2012年6月~2014年6月妇科收治的宫颈糜烂的患者320例随机分为对照组与实验组,每组各160例,其中患者年龄在20~53岁,平均(31.42±8.51)岁,病程2~14年,平均(6.31±2.26)年。患者均为已婚非妊娠妇女,两组患者在年龄、病程、职业等一般情况无统计学差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

患者实施LEEP术应禁止阴道操作及性生活,并应在月经干净后3~7天时进行。具体操作步骤:术前嘱患者排空膀胱,冲洗阴道后,取膀胱截石位,常规消毒,充分暴露宫颈,常规消毒,以碘剂标记宫颈表面移行区范围,根据碘着色标志移行区及病变程度选择合适的LEEP刀,环行切除宫颈病变组织至移行区外2mm,以深度为3~6mm,由外向内切割组织,沿宫颈环饶一周,切除病变区及转化区。创面电凝止血后用附有云南白药的明胶海棉紧贴宫颈口,然后用纱布条压迫止血。切除组织送病理检查[3]。

术后两组患者均进行常规妇科护理,保持清洁,预防感染。

术后实验组给予干扰素栓及保妇康栓各1粒纳入阴道,3天后换药,连用1个月;对照不给予栓剂辅助治疗。1个月后对两组疗效进行评价。术后观察记录患者预后情况,出血情况及创面愈合时间。

作者单位:028000通辽,内蒙古民族大学附属医院妇产科

1.3 疗效评价

治愈:宫颈光滑,糜烂面全部消失,临床症状完全消失;显效:宫颈光滑度明显好转,糜烂面积显著缩小>50%或好转,临床症状减轻或消失;有效:宫颈光滑度稍好转,糜烂面积缩小<50%或稍好转,临床症状稍减轻;无效:宫颈糜烂程度及临床症状均无缓解[4]。

1.4 统计方法

用采SPSS 19.0统计软件进行分析,计量资料用平均数±标准差表示,两两比较用t检验;计数资料组间对比采用χ2检验。当P<0.05时,为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 LEEP术后两组患者治愈率的比较

实验组治愈141例,显效12例,有效7例,无效0例,总有效率100%;对照组治愈124例,显效23例,有效13例,无效0例,总有效率100%。实验组的治愈率(88.13%)高于对照组的治愈率(77.50%),P<0.05,差异有统计学意义。

2.2 LEEP术后两组患者出血时间与创面愈合时间的比较

实验组患者LEEP术后平均出血时间(8.35±3.11)天,创面愈合时间(5.9±2.57)天;对照组患者LEEP术后平均出血时间(11.24±3.47)天,创面愈合时间(8.8±2.91)天。与对照组比较,实验组的术后出血时间短,创面愈合时间短,P<0.05,差异有统计学意义。

3 讨论

LEEP刀是目前临床上治疗宫颈糜烂的首选方法,其原理是以超高频电刀上的金属针、刀、丝作为电极尖端,产生超高频电波,进而产生高热,使细胞内水份产生蒸汽波来发挥切割、止血、电灼等作用。LEEP刀具有其操作简便、疗程短、疗效好等优点,同时具有损伤小,切取范围大,宫颈口不易粘连,宫颈质地软,无瘢痕,切下组织无炭化可送病理组织检查,不良反应少等特点,因此受到到广大医务工作者和宫颈糜烂患者的青睐[5]。

干扰素具有抗病毒、调节免疫力、减少宫颈分泌物的特点,可有效加快宫颈术后的愈合。保妇康栓为作为中成药栓剂,具有生肌止痛、减少带下的作用,可以增加愈合能力,阴道分泌物。

本研究结果显示将LEEP刀宫颈环形电切术治疗与干扰素栓及保妇康栓治疗结合起来,可有效提高宫颈糜烂的治愈率,缩短术后出血时间短及创面愈合时间,改善患者的术后状况,提高患者的生活质量,疗效肯定。

[1]李黎明.LEEP刀联合瓦松栓治疗中重度宫颈糜烂疗效观察[J].中国实用医药,2013,8(31):96-98.

[2]许萍.LEEP与干扰素栓及保妇康栓联合治疗宫颈糜烂的临床分析[J].中国医药指南,2014,12(18):55-56.

[3]祝淑平.干扰素联合LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床效果分析[J].中国当代医药,2014,21(11):29-30.

[4]刘书琴.LEEP手术后联合聚甲酚磺醛栓临床观察[J].中国实用医药,2013,8(29):141-142.

[5]徐小卫.LEEP刀联合保妇康栓治疗重度宫颈糜烂疗效观察[J].中国妇幼保健,2013,28(7):1194-1195.

Clinical Effectiveness Initial Evaluation of LEEP Combined Interferon and Baofukang Suppository in Treatment of Cervical Erosion

ZHAO Wei,Department of Obstetrics and Gynecology,Hospital of Inner Mongolia University for Nationalities,Tongliao 028000,China

ObjectiveTo investigate the LEEP knife in combination with interferon Baofukang bolt and bolt on the efficacy of cervical erosion.Methods320 cases of cervical erosion patients randomized to the control group underwent LEEP knife treatment,the experimental group underwent surgery after LEEP knife treatment given interferon and Baofukang suppository treatment,the observed effect.ResultsThe cure rate(88.13%)was higher cure rate(77.50%),and postoperative bleeding time is short,healing time is short,the experimental group P<0 05.ConclusionIn the treatment of cervical erosion,LEEP surgery in combination with interferon bolt and bolt Baofukang adjuvant therapy is good,worthy of promotion.

LEEP,Interferon,Baofukang suppository,Cervical erosion,Clinical effect

R271.1

B

1674-9308(2015)12-0209-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.12.174

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