探讨心内科护理存在的安全问题与对策

2015-01-31任淑杰

中国继续医学教育 2015年18期

任淑杰

探讨心内科护理存在的安全问题与对策

任淑杰

【摘要】目的心内科护理工作有很多的安全问题存在，对这些问题进行探讨分析，寻找解决方法。方法根据我院的15例心内科护理人员来进行研究分析，对他们进行问卷调查，研究分析这些护理人员的得

分，对存在的安全问题进行归纳，给出解决对策。结果护理人员单项最低得分为48分，最高得分为93分，平均最低得分为54分，最高得分为89分，平均得分752分。分析得出心内科护理中安全问题有：专业知识不扎实、安全管理制度缺失、护理人员匮乏、患者自身因素等。结论对心内科护理安全问题进行解决，需要定期的进行护理安全培训，对安全管理制度进行完善，和谐护患关系，提升患者的满意度。

【关键词】心内科；护理；安全问题；对策

作者单位：164000 黑龙江省北安市第一人民医院

To Explore the Problems and Countermeasures of Nursing in Department of Cardiology

REN Shujie, Bei'an First People's Hospital, Bei'an 164000, China

[Abstract]Objective Department of cardiology nursing work has many safety problems, and to analyze these problems, to find a solution. Methods According to our hospital in 15 cases of cardiology nursing staff to conduct research and analysis, conducted a questionnaire on their investigation, research and analysis the nursing staff's score, the security problems are summed up and give the solution. Results The individual lowest score of the nursing staff was 48, the highest score was 93, the average score was 54, the highest score was 89, and the average score was 752 points. Analysis of the Department of cardiology nursing safety problems: professional knowledge is not solid, the lack of safety management system, the lack of nursing staff, the patient's own factors. Conclusion The Department of cardiology nursing safety problem is solved, need to carry out regular nursing safety training, the safety management system, harmonious nurse patient relationship, improve the patient satisfaction.

[Key words]Department of cardiology, Nursing, Safety issues, Countermeasures

护理安全需要在整个护理流程中有所体现[1]。护理安全是医疗工作开展的基础，做好安全管理，避免安全时间的产生，和谐护患关系。此次我院对15例心内科患者进行了问卷调查，对心内科护理安全问题进行了深入分析研究，给出解决方法，提升我院的心内科护理工作质量，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取我院15名心内科护理人员为研究对象，年龄在23～43岁之间，平均年龄为33.6岁；本科学历及以上3名，大专学历11名，中专学历1名；主管护师3名，护师6名，护士6名；医院编制内的护理人员3名，合同制护理人员12名。

1.2 方法

此次研究采用自制调查问卷，调查内容涉及：制度执行情况、药品管理情况、环境卫生情况、物品摆放情况、危重患者管理情况等。一共问卷发放了15份，15份也顺利收回均为有效问卷。

1.3 统计学处理

本次实验中所进行的数据统计会使用SPSS 17.0统计软件加以分析处理，用百分比、均数等统计一般资料情况，分析临床护理人员安全管理意识及行为比较采用t检验。

2　结果

护理人员单项最低得分为48分，最高得分为93分，平均最低得分为54分，最高得分为89分，平均得分为75.2分。心内科护理中安全问题主要表现为：专业知识不扎实、安全管理制度缺失、护理人员匮乏、患者自身因素等。

3　讨论

3.1 心内科护理中存在的安全问题

3.1.1 缺乏专业知识心内科疾病的发病急，死亡率高，所以护理工作不容许食物，如果因为护理工作的疏忽，就会引起医疗事故。目前医护人员的素质参差不齐，特别是实习护理人员，他们缺乏对护理流程的熟悉度，对医疗设备的掌握也比较差，所以操作不规范，药剂使用不合理比较多见，这些错漏会导致患者的安全隐患产生[2]。在护理工作中，护理人员因为专业知识缺乏，经验不足，在患者发生紧急情况时不能够及时的应对，手足无措，所以导致了患者的病情延误，应急能力差，护理事故发生率较高。

3.1.2 安全管理制度缺失一些护理人员的思想观念陈旧，传统医疗习惯根深蒂固，在医疗服务中不能够认识到法律问题和安全问题的重要性，日常护理记录比较马虎，这些行为对医疗纠纷的举证产生了较大的阻碍，不能够对自身的合法权益进行维护。交接班的时候不到位，监管不力，增加了患者的医疗风险几率。

3.1.3 护理人员匮乏医院心内科是重症科室，患者基本上都是危重者，年龄范围比较广，病情复杂，护理工作内容较多[3]，所以护理不当就会导致患者的死亡，长期在这样的高压工作环境下，护理人员比较容易倦怠，所以实习护士和临时护士较多是普遍的问题，排班不科学，护理人员缺乏。

3.1.4 患者自身因素心内科疾病的治疗周期长，病情变化多，临床中传统护理对护理细节比较忽视，因此患者的病情得不到较好的改善，患者会出现放任不管的态度，脾气暴躁，医患沟通减少，相互之间不信任，配合度差，都会引起护理安全问题。

3.2 护理安全相应对策

3.2.1 定期进行护理安全培训护理安全能够帮助患者的病情恢复，定期让护理人员接受安全知识教育和相关的培训考核，转变护理人员的陈旧护理观念，提升他们的护理安全意识，促进护理水平的提高。护理人员在闲暇时刻也要多增加自己的知识面，掌握新的护理技巧，规范护理流程，做好药物管理工作，增加自己对突发状况的应对能力，提升自己的综合素养，避免安全事故产生。

3.2.2 健全护理管理制度制定合理的护理人员管理制度，了解患者的病情，实事求是的进行护理工作的安排，对病情严重的患者，要由护理经验丰富的护理人员来负责[4]，对护理工作进行详细的分工，对患者的护理需求进行分析，增加晚班护理工作，如果患者情况特殊，还需要增加巡视力度，合理安排交接时间，让护理人员保持较好状态。提高护理人员的法律意识，对护理操作进行规范约束，督促他们仔细的完成记录，为医疗纠纷提供证据。

3.2.3 建立和谐医患关系心内科患者的病程长，患者心理压力大，对药物、手术等会有恐惧感，因此护理人员应该要对患者保持热情，能够增加和患者的沟通和交流，对患者进行疾病健康教育，叮嘱预防措施和注意事项，细心的了解患者的想法，缓解焦虑情绪[5]。日常生活中为患者进行考虑，帮助其解决难题，增加患者信任感，保障护理工作的顺利完成。