加强医院实习生实习档案管理的分析

李倬倩

加强医院实习生实习档案管理的分析

李倬倩

【摘要】医学院的学生实习阶段是学生在教育中将理论与实践、基础知识与临床应用联系到一起的重要环节，是训练如何掌握专业的临床诊疗与各种医疗器械的操作技能不可缺少的阶段，是临床教育中重要的组成部分，同时也是医院选拔人才的一种重要的手段。因此许多医院在实习生参加实习的过程中都会建立实习档案对实习生进行系统的评价，档案不仅能反应一个学生的学习情况，增加考核临床带教的功能，还能够为用人单位提供一定参考价值的依据。

【关键词】医院实习生；实习档案；管理

作者单位：350005福州，福建医科大学附属第一医院

Analysis on Strengthening the Hospital Archives Management Practice

LI Zhuoqian, the First Hospital Affiliated to Fujian Medical University, Fuzhou 350005, China

[Abstract]Medical students practice is an important link in the education of students in the theory and practice, basic and clinical application of together, is trained to master the professional knowledge and various medical equipment operating skills indispensable stage, is an important part of clinical education, and is also an important measure to hospital selection talent. Therefore, many hospitals in the process of interns internship will establish internship system files for evaluation of the intern, archives can not only study the reaction of a student, increase the clinical function of education, but also for the employer to provide certain reference value for. [key words]Hospital interns internship, Archives, Management

实习生在医院进行实习，在实习过程中实习档案是对学生的一个能力的体现，能够真实、准确、完整的反应出实习生的医风医德、业务能力、专业素质、劳动表现等方面。档案是各种文件材料，包括学习指南、实习科室的轮转表、实习生的基本情况表、实习考核的成绩表、实习过程中的奖惩的文件材料、实习鉴定等基础内容，有关单位可以通过实习档案对实习生有更多的了解，同时也是医院选拔人才的重要手段[1]，另一方面实习生有了实习档案的管理，也增加了实习生之间的竞争，能够激发实习生的潜力，调动了工作积极性[2]。

1　实习生实习档案的管理存在的问题

1.1 单位建立实习档案的意识较弱

很多的医疗单位认为档案是应该由学校建立的，与实习单位无关，所以对实习资料不重视，对原始资料的收集、把关和归档往往不及时，也不严格[3]。管理体质也不规范，没有统一的、客观的、完整的标准，有的单位对于实习生的资料会有丢失的现象，导致有些实习生实习期间的档案成为空白的，这对实习生来说是一种大大的损失。

1.2 实习档案的相关管理制度的不健全

在各地的教学中一般都是按照相关的制度来进行的，关于医院内部相关的管理制度和各类人员的职责都有明确的工作职责，对于实习生档案来说却没有相关的管理制度和职责，相关的考核制度更是少之又少。医学管理制度的不健全与缺失，导致实习生的实习档案成为空白，也使单位在招聘医护人员是没有良好的选择标准。

1.3 实习生自己对档案的不重视

由于相关制度的不健全，医院的不重视，导致实习生对档案也不重视，认为实习档案不重要。因此在实习过程中对于实习期间的资料进行任意的修改或者有造假等现象，也有的甚至会存在丢失的现象，对于实习档案的客观性、完整性、真实性、严肃性造成了严重的影响。

1.4 实习档案的参考价值较低

目前来说，毕业生就业时用人单位主要看的是学历、仪表、言谈举止以及在校的表现等几方面，对于学生的约束也是靠合同、协议，而不是实习档案，忽略了个人的能力、素质和内涵，因此实习档案的价值被严重的削弱了[4]。

1.5 实习档案缺乏专门的管理

有的学校个人档案在各系进行管理，但是对于实习阶段的档案存放在部门，存放时间往往都不清楚，很容易造成错乱、丢失和毁坏，导致培养单位及用人单位之后寻找的时候难以查询。而且现代化管理水平发展的很迅速，各种档案都在网上进行管理，但是对于实习生实习档案来说没有任何的管理要求和管理系统进行查询和参考，所以没有完善的管理系统也导致了实习档案无法进行有效的管理。

2　医院加强实习生档案管理的措施

2.1 加强对实习生档案管理的重视

实习生和实习单位都应该充分的认识到实习档案的重要价值，不能够因为实习生在医院的实习具有阶段性、过渡性和流动性就对其不重视，实习档案是实习生在学校的最后一阶段生活、专业技能、医德医风的综合反映，是学校为社会选择人才的有效参考，也是实习生择业时毛遂自荐的一个凭证。同时也是对学生的一个考核，医院应该按照实习的教学计划来建立实习生的实习档案，

真实、客观、完整的反映出每个实习生的综合素质和能力，为毕业生构建起就业的桥梁。

2.2 建立完善的实习生档案管理制度

实习生档案的有效管理制度最主要的是要建立一套完整的实习档案的管理制度，制定好归档范围和归档时间、归档如何实施的办法，明确专门负责实习生档案归档的人员及其职责范围，规范实习生在实习期间的资料收集、整理和上交工作，实习结束后医院要负责对其实习档案的检查工作，并做好跟学校的转接工作[5]。

2.3 提高实习档案对于毕业生就业的参考价值

现在公司的选择毕业生时会考虑学生的实习与否，所以学校为了提高就业率就会采取让学生们去实习，来提高之后的就业率。学校往往会采取订单培养、顶岗实习等增加到对学生的教学过程中，实习生的实习档案在新的就业形势下已经具有了积极的指导意义，还应该引导单位通过实习档案来选拔人才，对学生的学习能力、组织能力、解决问题的能力、创新的能力等各方面进行了解，也要了解他们的心理素质、技能潜力和治理素质等各方面的情况。提高实习档案在就业时候的参考价值。

3　实习档案管理的要求

3.1 构建实习档案的基本要求

完成实习档案的组成，要制定标准的格式，一是要具有对实习生说明实习的要求、任务和内容的《实习指南》；二是基本情况调查表，记录学生的基本信息，学校、班级、籍贯、曾获奖励与个人简介等几个方面的信息；三是实习科室记录表，记录学生在实习科室的工作情况起止时间等信息；四是实习过程的学习成绩奖惩资料；五是实习鉴定表，主要是记录实习生在医院实习的各个方面的表现，由科室进行评价、签字和盖章[6]。实习结束后实习生将这些资料整理好上交到学校进行归档，在学校进行统一的管理。

3.2 实习档案的管理要求

实习档案应当和个人档案一样进行明确的管理，要有专门的人严格的按照档案管理的方法来管理，要全面的反映实习生各方面的素质和能力。实习档案要根据人才市场的需要，收集学生的实习资料，要避免一种固定的、没有创新的格式，要使档案可以反映实习生的真实信息，而不能成为为了提高就业率而存在的材料。

4　结论

医院实习生在实习阶段形成的实习档案能够直观体现出实习医生的医德、专业水平、劳动表现等，因此医院实习生的实习档案是非常重要的信息，相关单位可通过对试析档案的审查，充分掌握实习生的各方面素质和能力。与此同时实习档案的归档压力也会一定程度激发实习医生在实习期间的学习动力，增加了实习生之间的竞争，激发实习生的工作潜力，从而调动工作积极性。基于实习档案的重要性，必须强化实习档案的管理工作，要针对当前档案管理中存在的问题，采取有效的措施，不断完善与突破，实现档案管理的科学化、规范化，并利用档案进行系统编研，以此总结出医院在带教过程中存在的问题，为以后的带教工作提供宝贵经验，不但将档案作为用人单位选拔医务人才的重要依据，还可通过档案为医院不断完善带教工作提供重要参考信息[7]。总之，做好档案管理工作的主要目的就是通过实习档案为学生赢得更多的就业机会，使毕业生有更好的发展，因此应当对此项工作加以重视并不断完善。

参考文献

[1]范莲莹. 实习生档案管理在医院管理中的应用价值分析[J]. 文化研究，2015，17（3）：129-130.

[2]农永英. 加强医院实习生实习档案管理的探讨[J]. 右江医学，2013，41（3）：447-449.

[3]顾寒多，申罗英. 浅谈对医学生实习档案管理的思考[J]. 中国卫生事业管理，2010(7)：482-483.

[4]霍英秋. 基于加强医院档案管理的相关建议的分析[J]. 办公室业务，2013，(23)：193.

[5]郑芸芸. 关于医院档案管理的信息化建设研究[J]. 科技致富向导，2014(24)：68.

[6]李青莉，廖唐洪，卢泳，等. 综合性医院实习生教学管理模式探讨[J]. 中国医药导报，2012，9（23）：146-147.

[7]高倩，韩明，姚飞，等. 基于中职护理实习中师生认知差异的实习管理改进策略研究[J]. 卫生职业教育，2013，(18)：89-91.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.18.019

【文章编号】1674-9308（2015）18-0031-02

【文献标识码】B

【中图分类号】G642