诊断学教案书写体会

陈红莲

诊断学教案书写体会

陈红莲

【摘要】教案书写是教师上课的总体设计和思路的书面反映，是高质量课堂教学的保障。文章结合作者自己的诊断学教学实践，从教学目标、重点难点、教学方法、教学过程、课后记五个方面总结了教案书写的心得体会。

【关键词】教案书写；诊断学；体会

作者单位：462002 漯河医学高等专科学校医疗系

Experience of Writing Teaching Plan for Diagnostics

CHEN Honglian, Department of Clinical, Luohe Medical College, Luohe 462002, China

[Abstract]Teaching plan is the written form of the general design and thought in teacher’s instruction, and the guarantee of high-quality instruction. According to teaching practice of the writer in diagnostics, this paper sums up experience in writing teaching plan from five aspects: teaching aim, important/difficult points, teaching method, teaching process and taking notes after class.

[Key words]Writing teaching plan, Diagnostics, Experience

“师者，传道授业解惑也”，做一个好的师者并非易事。“以己之昏昏岂能使人之昭昭”，教师一定要有渊博、扎实的专业知识。但是，“以己之昭昭定能使人之昭昭”吗？事实表明，有些老师在面对学生的时候，可谓是“茶壶里煮饺子——有口倒不出”，这肯定不是好的老师。好的老师应该是带着自信走进课堂，在课堂上旁征博引、侃侃而谈、幽默风趣、信手拈来、把知识有效的扩展、深化，使课堂气氛生趣盎然，使学生的学习轻松有效。而要做到这一点，课前的教案书写是极其重要的一环。笔者多年来一直从事诊断学教学，现就教案书写谈谈心得体会。

1　明确教学目标

围绕临床专业人才培养目标,结合岗位需求，参照国家执业医师考点，分析诊断学课程标准，确定课堂教学目标。只有明确了教学目标，才能使“教”有的放矢，使“学”有目标可循。

教学目标从知识、能力、素质三个维度展开[1]。（1）知识目标从“掌握”、“熟悉”、“了解”三个层次书写”。（2）能力目标可用“能用……做(分析、处理)……”、“能在……做……”、“通过……学习，能说出……”、“通过……学习，能分析归纳……”等形式表达。（3）素质目标是要求学生具备的情感态度与价值观，对于临床专业学生来说，良好的医患沟通能力、团结协作、人文关怀精神尤为重要。

教学的本质在于学而不在于教，教学的主体必须是学生而不是老师[2]，人们判断教学有没有效益的直接依据是学生有没有获得具体的进步，而不是教师有没有完成任务，因此书写知识目标时的主语必须是学生而不是老师，不能出现“使学生掌握……”、“教会学生……”等描述形式。

2　明确重点难点

教学重点是课堂教学重点讲述的内容，也是要求学生必须掌握的内容；教学难点是学生在学习时较难理解的问题，是课堂教学中对于知识的传授与能力的培养存在障碍的问题；教学重点与教学难点可以相同。

教学重点和难点是整个教学的核心，是完成教学任务的关键所在。必须明确每节课的重点、难点，抓住重点难点讲精、讲透，做到“舍全求精”，“以点带面”，忌讳面面俱到，胡子眉毛一把抓。重点突出，难点明确，有利于学生掌握教学总体思路，便于学生配合教师完成教学任务，以免出现“两只黄鹂鸣翠柳——不知所云”，“一行白鹭上青天——漫无边际”的局面，影响教学效果。

3　选取适宜的教学方法

平庸的教师给人以知识，优秀的教师给人以方法。教学方法的选取要综合考虑：（1）教学内容。（2）学生这个“码头”的现有“水位”：学生的年龄特点和心理特点；学生的认识水平和学习基础；学生的理解能力；学生的兴趣爱好、生活经历等。编写教案时把自己假设成一名学生，要求用何种方法传授知识最理想，只有这样设身处地为学生着想，才能提高学生的学习兴趣和学习效果[3]。

4　 教学过程设计

4.1 导入

导入的目的是为了引起注意与激发动机。良好的开端是成功的一半。富有艺术性的导课，能牵引整个教学过程，引人入胜，收到先声夺人、一举成功的奇效。如在讲授“胸痛”时，可用“东施效颦”的典故导入：有一个丑女叫东施，她见同村的西施捂着胸口皱着眉头的样子很美，也效仿起来，结果更丑了。西施为何要捂胸皱眉，原来她有胸痛（心绞痛）的疾病。再如，在讲授“咯血”时，可用四大名著之一“红楼梦”导入：林妹妹自幼体弱多病，时有咳嗽，偶尔会咳出血丝来，这种现象叫咯血。导入要求简练，短小精焊，以尽快进入主题，一般不超过10分钟。

4.2 主题探究

4.2.1 教学内容 教学内容是课堂教学的核心，备课的其他环节都是为它服务的。教学内容的选取应围绕教学目标，基于临床工作过程，以“应用”为宗旨，与（助理）执业医师考试大纲接轨，并注重人文素质教育，培养学生创新精神。必须强调的是，教学内容还应不断充实，及时更新，以体现学科发展的动态性和教学内容的开放性[4]。写教案时，必须将教学内容分步骤分层次地写清楚，必要时还应在每一部分内容后注明所需的时间。这样，可以使所讲授的内容按预计时间稳步进行，不至于出现前松后紧或前紧后松的局面。

4.2.2 教学方法 对教学而言，上课是一个师生共同交流、共同创造、共同分享经验、共同探求新知、共享认识成果的全面活动的过程，是师生生命价值不断升华的过程。教师要善于针对不同教学内容选择合适的教学方法，并创造性地加以运用，以保证学生能够准确的掌握，注重引导自学，注重启发思维，力求使教学取得较好的效果。常用的教学方法有讲授法、案例教学法、模拟教学、角色扮演、PBL、小组讨论、启发式教学法等。如在讲授体格检查的基本方法（视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊）时，可采用类比教学法：如何选择好的西瓜？先观其形状（视诊），摸其表面（触诊），

再叩击西瓜（叩诊）听声音（听诊），最后还可切开西瓜闻味道（嗅诊）。再如在诊断学实训教学中，可采用情景模拟教学法。首先给出病例：患者，女，68岁，活动后心悸气短1年，加重伴双下肢水肿1周入院。提问：假如你是接诊这位患者的大夫，你应该做些什么？然后将学生分组，分别扮演医生、病人及家属，由第一组学生扮演病史采集过程，第二组学生扮演体格检查过程，第三组学生选择辅助检查项目并进行操作。最后将三组学生召集在一起进行讨论，引导学生作出初步诊断，并练习病历的书写。通过情景模拟，培养学生的临床思维能力，使学生更早地进入职业角色。

4.2.3 教学手段 可以是多媒体、视频、音频、挂图、模型等。教学手段的选择一定要精，不要什么都用，以免使学生眼花缭乱，分散注意力，影响授课效果。教学手段与教学方法有机结合，可融声、情、景、物于一体地完成授课内容[4]。

4.3 小结

“编筐编篓，贵在收口。描龙画风，贵在点睛。”精彩的一节课，除了要有扣人心弦的开头，环环相扣、紧紧衔接的过程，还要有余味无穷的结尾。有如“咀嚼干果，品尝香茗，令人回味再三。”小结既是课堂教学的结束语，又是强化教学重点的必不可少的手段。好的总结可以起到画龙点睛的作用。小结可以是顺口溜式、回顾式、提问式、图表式等，依据不同教学内容而定，要求短而精，一般3～5分钟[4]。

4.4 巩固、拓展

设计出发散、扩展、升华学生思维的问题及复习巩固方案，既便于学生复习、理解、消化授课内容，为学好下一节课的内容奠定坚实的基础。又可锻炼学生将知识技能运用到新情景中，形成智慧。另外，还可提供相关参考书、杂志、网站，以便学生课后拓展知识面，加深学习。

5　课后记

课后记也称教学反思。反思是课堂教学结束后，教师对自己在教学活动中所做出的工作行为、决策及由此产生的结果进行审视和分析。反思的实质在于发现问题和解决问题，从而进一步激发教师的责任心，使教师在不断改进教育教学行为的过程中，把自己的教育教学实践提升到新的高度[5]。教学反思是教师成长的有效途径和核心因素，也是适应课程改革的需要。

反思的主要内容有：（1）教学目标实现了没有？（2）教育、教学理念转化为具体的教学行为了吗？通过什么方式转化？（3）有没有创造性地挖掘和利用教学资源？（4）教学设计最突出的亮点是什么？存在的问题和症结在哪里？（5）针对存在的问题，提出改进的策略。

总之，教学设计对于教学的作用，犹如设计蓝图对于大厦的作用[6]，教案书写是教师上课的总体设计和思路的书面反映，是高质量课堂教学的保障[7-8]。笔者在今后的教学中将继续对其予以完善、创新，以期取得更好的教学效果。

参考文献

[1]向茜，李勤，郭燕，等. 教案书写浅议[J]. 科技创新导报，2013(29)：154.

[2]祝丽玲，李兴洲，周宪君，等. 以《医学统计学》教学为例，浅谈教案编写中的几点拙见[J]. 继续医学教育，2012，26(1)：46.

[3]秦葵，徐彪，于新蕊，等. 浅谈备课写教案[J]. 教育教学论坛，2013(26)：189.

[4]冯辉荣，周新年，张正雄，等. 试论教学大纲、授课教案和讲稿的改革与实践[J]. 福建农林大学学报（哲学社会科学版），2010，13(3)：103.

[5]刘姝. 反思型教师培养初探[J]. 学习月刊，2013(5)：66-67.

[6]赵东明，孙立东. “教学做”一体化教学模式下的教案书写[J].辽宁高职学报，2010，12(1)：33.

[7]Erik E．J．Thoonen，Peter J．C．Sleegers，Frans J．Oort，et al.How to Improve Teaching Practices：The Role of Teacher Motivation，Organizational Factors，and Leadership Practices［J］. Educational Administration Quarterly，2011，8(47)：496 -536．

[8]王瑾，黄培春，柯湛华. 全方位教学质量监控体系中规范教案书写对提高中青年教师教学质量的作用[J]. 广东医学院学报，2012，30(3)：343-344.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.18.016

【文章编号】1674-9308（2015）18-0026-02

【文献标识码】B

【中图分类号】G642