鼠乳病治疗经验介绍

张力文张能利关晓红

（1 辽宁中医药大学中医外科学硕士研究生2012级，沈阳 110032；

2 山西省孝义市张能利皮肤诊所，孝义 032300；3 辽宁中医药大学附属医院皮肤科，沈阳 110032)

鼠乳病治疗经验介绍

张力文1张能利2关晓红3*

（1 辽宁中医药大学中医外科学硕士研究生2012级，沈阳 110032；

2 山西省孝义市张能利皮肤诊所，孝义 032300；3 辽宁中医药大学附属医院皮肤科，沈阳 110032)

鼠乳，即“传染性软疣”，俗称“水瘊子”，是发生在皮肤浅表的赘生物，有传染性，因其形“如鼠乳之状，谓之鼠乳也”（《诸病源候论》）。多数患者有痒感，若失治或误治，可数月不愈，甚至迁延数年。多年来，笔者用自拟方蓝草除疣汤配合外治法治疗鼠乳患者1000余例，均在1周左右痊愈，治愈率100%，且无一例留疤痕者。笔者据个人经验，详细论述鼠乳病因、症状、治疗等，多有发挥之处，并将效验方和盘托出，诚愿：中医大好，国人康健。

鼠乳；传染性软疣；瘙痒；内治；外治

1 概述

鼠乳病，俗称“水瘊子”，是发生在皮肤浅表的赘生物，且具有传染性，其形状如鼠乳，故《诸病源候论》说：“如鼠乳之状，谓之鼠乳也”，即现代医学所谓之“传染性软疣”。

1.1 病因 风邪搏于肌肤；肝虚血燥，筋气不荣；接触鼠乳病患者，如同洗澡、同室共居、互换穿衣物、共用澡巾、毛巾等相染而得。

1.2 临床表现 病变部位多在颈项两侧、前胸、后背及肩胛区。其次为四肢、阴囊等处。皮疹初起呈米粒大的半球形丘疹，以后逐渐增大至黄豆、豌豆大小，摸之质地坚实，色灰白，或呈珍珠色，或呈正常皮色。丘疹中心微凹如脐窝，表面为蜡样光泽，顶端挑破后，可挤出白色乳酪样物质。皮疹多呈散状分布，很少融合。多数患者局部有瘙痒感。本病如果失治或误治，每可数月不愈，甚者可迁延数年。愈后不留疤痕，是本病之特点。

1.3 治疗

1.3.1 内治 治则：解毒化瘀，平肝重镇，润燥软坚。方剂：蓝草除疣汤（自拟）。处方：板蓝根、益母草、蜂房、生薏苡仁、紫草、大青叶、蜈蚣、生牡蛎、木贼草、夏枯草。方解：板蓝根、益母草、蜂房、生薏仁、大青叶、蜈蚣为清热解毒利湿药，对疣病毒有抑制作用；益母草、紫草润燥凉血、兼有散瘀通滞之功；生牡蛎、夏枯草既有平肝重镇之能，又有清解肝经郁热之功，尚有软坚之效，有利于病灶消散；木贼清肝胆之风邪，有止痒作用。诸药之合，共奏清热解毒，活血散瘀，平肝软坚，祛风止痒的效用。

加减：痒甚者，加白鲜皮、苦参、蝉蜕、白蒺藜以疏风止痒。夜寐不佳者，加代赭石、磁石以平肝潜镇。皮疹质地坚实者，加重生牡蛎、益母草的用量，以平肝软坚，散瘀活血。肝虚血燥甚者，加白芍、当归、熟地黄、何首乌以养血柔肝。病发上部者，加桑叶、牛蒡子、蝉蜕、全蝎以驱风祛邪。病发中部者，加柴胡、龙胆草以清泻肝胆之火热。病发下部者，加川牛膝、车前草、龙胆草，并重用生薏仁以泻热利湿。疣体周围有红晕者加大紫草的用量。

1.3.2 外治 ①外洗方：板蓝根、木贼、香附、贯仲、白鲜皮、苦参、生薏仁，水煎外洗，日两次。②外擦方：用消毒针头挑破疣体，任选下列一种单方：鲜蒲公英或马齿苋，凉水洗净，用手揉碎，速在疣体上反复用力揉搓，药物没水份时再更换擦之。从阴暗潮湿处捕捉动物药“鼠妇”凉水洗净，捞起用力捏破取汁搽患处，并用力揉搓（可能致敏，不提倡）。③夹疣法：此法用于疣体数目少者。用消毒夹子夹住疣体快速用力向上拔除，即夹出乳酪样小栓，立即涂上2.5%碘酊，或敷千金散，或雄黄散，也甚效。

1.3.3 其它疗法 板蓝根注射液合柴胡注射液各一支肌注，日两次；或鱼腥草注射液合板蓝根注射液各一支肌注，日两次；或口服板蓝根冲剂、病毒灵，连用一周。

2 体会

鼠乳一病，是目前机关厂矿流行甚广的常见病、多发病。患者每因瘙痒不堪前来就诊。经门诊统计，因洗澡被感染者，约占85%。根据笔者经验，本病好发于青少年，女性多于男性，尤以十五岁至三十岁者发病率最高。多数是洗澡时，互用澡巾搓澡，或浴池共洗，或同室居住相互传染的。

集体单位，如学校、幼儿园等，应将患者隔离。尤其是搓澡巾不能相互乱用。患者接触过的衣物被褥，应彻底煮沸消毒。

疣，常见者有寻常疣、扁平疣、丝状疣、传染性软疣、尖锐湿疣、掌趾疣等。板蓝根、生薏仁对其有佳效。临床使用时，薏苡仁务必用生者，切记妄投炒薏苡仁，炒薏苡仁治疣无效，此乃用药之关键。古人云：“用药之妙，如将用兵、兵不在多，独选其能，药不贵繁，惟取其效。”生薏苡仁用量为每日50~150 g，没有任何副作用，而且还是美容佳品，久服使人皮肤白皙细嫩。尤其是用于丝状疣、扁平疣患者，仅此一味，每日以生薏仁150 g，熬粥喝，不出半月，尽可消退。

笔者多年来，治疗此病约千余名，经用上法，均在一周左右痊愈，治愈率100%。且没有一例留疤痕者。

附方：千金散：煅白砒6 g、乳香、没药、轻粉、朱砂、赤石脂、煅五倍子、雄黄、醋制蛇含石各15 g，共研细末。自拟雄黄散：雄黄15 g，生薏苡仁25 g，蜈蚣10条，蜂房15 g，守宫30 g，研末外用。

Introduce the Experience of Shuru Treatment

ZHANG Liwena1,ZHANG Nenglib2,GUAN Xiaohongc3*
(1 Grade 2012,surgery postgraduate,Liaoning university of traditional Chinese medicine,Shenyang 110032,China;
2 Zhang Nengli's skin clinic of Xiaoyi city in Shanxi province,Xiaoyi 032300,China；
3 Department of dermatology,affiliated hospital of Liaoning university of traditional,Shenyang 110032,China)

Shuru,namely"molluscum contagiosum",commonly known as" Shui Houzi".Occurs in the superficial skin neoplasm,infectious,because of its shape,"such as Mouse's breast like,that Mouse's breast also" ("meaning").Most patients feel itching,if miss treatment or error treatment,may months does not heal,even persistent for several years.Formany years,the author used personal decoction combined with external treatment therapy bluegrass except Shuru 1000 patients soup warts,were recovered in 1 weeks,the cure rate was 100%,and no cases of scar person.The author according to the personal experience,discusses in detail the etiology,symptoms,treatment of Shuru,have developed the place,and the effective prescription will emerge in its totality,sincere wish：The traditional Chinese Medicine auspicious,Chinese Healthy.

Shuru;molluscum contagiosum;pruritus;medication therapy;external therapy

10.3969/j.issn.1672-2779.2015.02.071

1672-2779（2015）-02-0134-02

*通讯作者：gxhlee@126.com

杨 杰 本文校对：杨 杰

2014-11-13）