老年慢性哮喘应用中西药联合治疗的效果观察

阎守勤

（辽宁省大连市金州区第二人民医院，辽宁 大连 116105）

在临床比较常见的几种肺部疾病类型当中，发作概率最高的是哮喘病，主要的临床体征是喘息以及咳嗽等，患者在生活中接触到刺激性气体的时候就很容易持续发作，当前尚且没有明确的诊治方案[1]。本文将针对中西药结合治疗所具备的效果进行探讨分析，叙述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机择取我院于2014年3月至2015年3月期间就诊的患有慢性哮喘病的老年患者100例，其中包括男性患者52例和女性患者48例，年龄都在65～80岁，平均（72.31±5.34）岁。按照抽签的方式分成实验组和参照组两组，每组50例患者，保证两组患者在性别以及病程等一般资料上没有显著差异，可以进行对比。另外，两组患者在参与本次研究之前均已经过本人以及家属的知情以及同意，均已签署知情同意书。

1.2 治疗方法：对100例患者均行以常规化的西药治疗方式，调节水电解质、适当给予吸氧治疗，在此基础上适当行以氨茶碱（取0.25 g与250 mL 浓度15%的葡萄糖溶液混合，静脉滴注）、酮替芬（取1 mg，每天口服2次）、地塞米松（10～20 mg，静脉滴注），如果患者存在细菌感染或者厌氧菌感染的情况，适当行以头孢以及甲硝唑。

实验组在此基础上加以行中药治疗，主要配方如下：取20 g蝉蜕、18 g射干、12 g炙麻黄、12 g大黄、25 g炒莱菔子、18 g甘草、15 g杏仁、18 g葶苈子、15 g杏仁，每天1剂，清水煎服，每天2次，连续8 d。同时针对患者的实际情况适当地进行加减治疗，如患者如出现痉挛抽搐，那么在药方当中加入8 g羚羊角以及18 g钩藤；患者如果存在风寒闭肺，则在药方当中加入14 g桂枝以及12 g白芥子；患者如果存在痰湿壅肺，则在药方当中加入15 g陈皮以及12 g半夏；患者如果存在风热闭肺，则在药方当中加入25 g石膏以及12 g桑白皮。

1.3 临床观察指标：观察两组患者接受治疗之后的效果。具体衡量标准如下。治疗显效：治疗后患者各项生理指标恢复正常，且临床症状基本消失；有所缓解：治疗后患者临床症状有所好转，各项生理指标基本恢复正常；治疗无效：治疗后患者症状没有好转，甚至有恶化的趋势。治疗总体有效概率为显效以及缓解的概率总和。

1.4 统计学方法：在本次针对临床当中治疗老年慢性哮喘使用中药和西药相结合的方式所具备的效果进行的分析当中，我们主要采用统计学软件包SPSS21.0来对研究当中涉及到的数据进行系统的分析和处理，对患者治疗有效人数资料使用（n，%）来进行表示，并行卡方检验，P＜0.05具有统计学差异。

表1 100例患者治疗效果情况对照表 [n（%）]

2 结 果

接受不同的治疗方法之后，参照组的总体治疗有效概率为72%，实验组则为94%，见表1。

3 讨 论

在本次针对临床治疗老年慢性哮喘所使用中药和西药相结合的方式所具备的效果进行的分析当中，接受不同的治疗方法之后，参照组的总体治疗有效概率为72%，实验组则为94%，两组对比存在明显的差异，P＜0.05，存在统计学上的意义。这一研究成果说明，在临床当中治疗老年慢性哮喘使用中药和西药相结合的方式效果非常理想，是值得进行更加广泛的推广以及使用的。这一研究成果也和黄苟根[2]老师在其著作当中的研究成果保持基本一致。

在临床当中慢性哮喘病大多都是由于哮喘急性发作没有得到恰当的治疗或者是反复性的呼吸道感染所导致的，一年四季都有可能会发作，相对来说在北方地区以及农村地区的老年群体当中发作率要显著地高于南方地区以及城市地区。在西医的临床治疗当中大多会使用平喘、解痉以及祛痰类的方式，并没有非常理想的治疗效果，或者是只能起到短期的治疗效果，极易复发。在多年中医临床经验来看，在常规性的西医治疗基础之上加以行中医治疗的方法能够起到非常好的效果，这在本文的研究当中也确实得到了证实。

在中医理论当中，认为造成哮喘病的主要原因是人体的肺气壅滞以及腑气不通，人体本身的邪气融入并淤积在人体肺腑当中，经过缓解期之后就会发作，在此时发现，痰热基本上已经非常难以排除[3]。在本次研究当中我们采取了中西结合的治疗方式来对老年慢性哮喘病进行治疗，其中所涉及到的蝉蜕以及麻黄等都拥有一定的平喘润肠的效果，与杏仁、甘草等相配合，可以起到制邪、通腑气的作用，将壅滞废气彻底排出体外，缓解患者的疾病症状，降低患者的痛苦。

总结来看，在临床治疗老年慢性哮喘使用中药和西药相结合的方式能够获得非常理想的治疗效果，因此值得进行推广以及更加广泛的使用。

[1]郑颖.老年支气管哮喘的临床特点分析[J].中国全科医学,2012,15(24)：2803-2805.

[2]黄苟根.中西药联合治疗老年慢性哮喘的效果观察[J].临床合理用药杂志,2013,6(28)：52-52.

[3]徐洪岐.中西医结合治疗哮喘型慢性支气管炎的效果观察[J].中国医药指南,2012,9(10)：215-216.