产褥感染患者的临床护理体会
2015-01-27齐春红
齐春红
工作单位:156123黑龙江省富锦市向阳川镇卫生院
产褥感染患者的临床护理体会
齐春红
工作单位:156123黑龙江省富锦市向阳川镇卫生院
【摘要】目的 研究分析对产褥感染患者的临床护理方式,总结护理要点,归纳护理经验。方法 2008至2013年我院选取了54例产褥感染患者来进行分析,对其提供住院护理,制定护理计划,管理患者的饮食和运动,对其提供心理护理,对合并症进行护理。结果 全部患者都顺利出院,平均住院时间为(8.4±2.5)d;临床满意度为100%,没有出现护理错漏;患者的伤口愈合为甲级;合并症也得到了良好的控制,没有出现低血糖症状的患者;无精神、抑郁等并发症病例;患者出院时泌乳、血象均正常。结论 对患者提供了护理后,大部分的产褥感染感染患者都治愈,没有出现并发症病例,患者的身体情况恢复良好;护理时应该要对患者的合并症和诱因进行预防,加强健康教育,提升患者自我管理能力。
【关键词】产褥期;产褥感染;临床护理
产褥期是从分娩后一直到产妇身体功能恢复后,在产褥期发生感染的几率大约是1%至7.2%,产褥感染是产妇死亡的一个重要原因,治疗延误会导致患者的病情迁延,发展为慢性妇科疾病,引起不孕症[1]。产褥感染的临床发病机制复杂多样,产生的危害也是各不相同,为了提升治疗和护理效果,改善患者的预后,我院对54例产妇感染患者提供了精心的护理,临床护理效果非常优秀,现进行以下报道。
1 资料及方法
1.1一般资料
本组患者54例,收治于2008年2月~2013年12月,年龄23~40岁,平均(28.5±3.5)岁。分娩方式:剖宫产20例,自然分娩34例,其中给予产钳助产2例。剖宫产术切口感染31例,会阴切开术切口感染23例。妊娠相关并发症:产前贫血14例,产后出血11例。高危妊娠指征:胎膜早破10例,妊娠合并高血压14例,手术切口血肿10例。
1.2方法
住院首日:为患者提供健康宣教,加强对产褥感染的危害和原因普及,带患者对病区进行了解,告知患者住院的注意事项,带患者接受临床常规检查。对患者的生命体征、临床症状表现等进行记录,当患者有异常情况时,需要通知医生处理,对患者的信息进行了解,关注患者的合并症,能够提供对症护理,制定护理计划。
基础护理:①饮食宣教,感染主要是在盆腔部位,分娩后,产妇都会出现气血血亏的症状,需要补充大量的营养,因此饮食非常重要,要对患者的饮食进行指导,避免患者摄入生冷辛辣食物,多补充高蛋白、高钙食物和水果,保持均衡的营养。②休息与运动管理:如果条件允许吗,为了让患者能够更快的恢复体力,促进排尿排便,应该要做到适量运动,充足休息;③卫生清洁:为患者进行皮肤清洁,除药物引流治疗,均采取擦浴和淋浴,避免细菌的感染[2];④合并症护理:产褥期感染的产妇如果存在其他疾病,且比较严重,应该要在治疗的同时提供合并症护理,加强呼吸道管理和血糖监控,倾听患者的主诉,积极应对合并症的治疗,降低受到的影响;⑤心理支持:产褥期女性的心理应激比较严重,所以平时应该要加强心理护理,对有条件的患者提供全程看护,如果是感染情况较为严重,也需要多巡视,对其心理状态进行了解,提供安抚。
2 结果
全部患者都顺利出院,平均住院时间为(8.4±2.5)d;临床满意度为100%,没有出现护理错漏;患者的伤口愈合为甲级;合并症也得到了良好的控制,没有出现低血糖症状的患者;无精神、抑郁等并发症病例;患者出院时泌乳、血象均正常。
3 讨论
产褥期是女性一生中特殊的阶段,极易发生各种疾病,产后发病率约为40%~60%,其中产褥感染率约为6%,产褥感染是致产褥期女性死亡的第二大原因,仅次于产后出血。产褥感染产妇住院治疗率低,发病至住院间隔时间相对较长,本次研究为分娩后2~20 d,多数产妇为出院后复返,客观上给治疗增加了难度。
一般患者的感染多数都是切口感染,比较少会是系统感染,像是泌尿系统感染、呼吸道感染等,感染的产生也是因为分娩护理不当以及病原菌植入引起的,此次研究中患者的切口感染率、盆腔炎发病率均比较良好,感染的产生是很多因素的作用导致的。产褥感染患者的病情轻重不同,严重的会出现反跳痛和盆腔积液。
因为不同的致病原因,采取的不理方式也有差异性,主要的治疗护理有用药指导、输液管理,大部分患者都能够痊愈,进行护理的时候,如果延误治疗,导致了病情的迁延则会增加患者的风险,引起慢性疾病。所以除了治疗,还需要增加饮食指导、休息运动管理、合并症管理等等护理内容,改善患者的疗效。
参考文献
[1]陆瑞光,宋勤奋,章晓红.57例产褥感染的防范措施探讨[J].中国妇幼保健,2011,26(11):1621-1622.
[2]曹秀贞,易为.产褥感染病原菌分布、耐药性及危险因素分析[J].中国妇幼保健,2014,29(13):2017-2018.
Experience in Clinical Nursing of Puerperal Infection
QI ChunhongXiangyangchun town health center of Fujin city in Heilongjiang province,Fujin 156123,China
【Abstract】
Objective To study the analysis of clinical nursing puerperal infectionpatients,nursing,summarized nursing experience.Methods From 2008 to 2013 in our hospital 54 cases of puerperal infection patients were selected for analysis,providinginpatient care for it,making the plan of care,diet and exercise management of patients,to provide psychological nursing on the nursing of complications.Results All patients recovered well,the average hospitalization time was (8.4±2.5)d; clinical satisfaction was 100%,no nursing mistakes; patients with wound healing for Grade A; complicationsare well controlled,there is no hypoglycemia symptoms; no cases of mental depression,complications of patients were discharged;lactation,hemogram were normal.Conclusion Provide the care of patients with post puerperal infection,most of theinfected patients were cured,and no complications cases,the patient's physical condition good recovery; nursing should be to patients with comorbidities and incentivesfor the prevention,strengthen the health education,improve the self-management of patients.
【Key words】Puerperium,Puerperal infection,Clinical nursing
doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.12.200
【中图分类号】R473
【文献标识码】B
【文章编号】1674-9316(2015)12-0244-02