英夫利昔治疗溃疡性结肠炎临床疗效评估

刘 芬

作者单位：430080武汉市华润武钢总医院



英夫利昔治疗溃疡性结肠炎临床疗效评估

刘 芬

作者单位：430080武汉市华润武钢总医院

【摘要】目的 评估英夫利昔治疗溃疡性结肠炎临床疗效。方法 选取我院2013年1月～2014年10月期间收治的溃疡性结肠炎的患者68例进行研究，按照不同的治疗方法分为对照组（n=33）和观察组（n=35），对照组予以美沙拉嗪治疗，观察组予以英夫利昔治疗，比较两组患者的治疗效果。结果 对照组的总有效率为69%，观察组的总有效率为91%，观察组的总有效率高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05，对照组患者不良反应的发生率为6%，观察组患者不良反应的发生率为3%，两组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义，P>0.05。结论 英夫利昔治疗溃疡性结肠炎安全、有效、不良反应少，在临床上有重要的应用价值。

【关键词】英夫利昔；溃疡性结肠炎；疗效

溃疡性结肠炎病变多在乙状结肠和直肠部位，严重者会累及整个结肠［1］。相关研究报道显示，溃疡性结肠炎的病因目前尚未明确，可能与遗传、焦虑、自身免疫等因素有关［2］。本次研究共选取68例溃疡性结肠炎患者，观察英夫利昔治疗溃疡性结肠炎临床疗效，现将治疗效果作如下总结。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年1月～2014年10月期间收治的溃疡性结肠炎的患者68例，按照不同的治疗方法分为对照组（n=33）和观察组（n=35），其中男性患者30例，女性患者38例，年龄在30～72岁之间，平均年龄在（59.6±3.7）岁之间，所有患者均符合临床溃疡性结肠炎的诊断标准［3］，没有严重的肝、肾功能障碍，精神疾病等，无药物禁忌证，所有患者均知晓本次研究的治疗方案，同意并签署同意书，两组患者的基本资料差异无统计学意义，P ﹥0.05，不影响比较。

1.2研究方法

两组患者均予以纠正电解质平衡、营养支持等常规的治疗，在此基础上对照组予以美沙拉嗪（由葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司生产，国药准字：H19980148）治疗，口服美沙拉嗪1g/次，4次/d，观察组予以英夫利昔（美国强生公司西安杨森制药，国药准字：H20000426）治疗，开始口服英夫利昔3 mg/次，3次/d，维持剂量在1.5 mg/次，两组患者的疗程均为30 d。

1.3观察指标

比较两组患者的临床疗效，观察两组患者出现的不良反应情况。

1.4评价标准

临床疗效判断标准为［4］：①显效：患者的便血、腹泻等基本临床症状基本完全消失，内镜检查，肠黏膜恢复正常。②有效：患者的便血、腹泻等基本临床症状有明显改善，内镜检查，黏膜有一定的恢复。③无效：患者的便血、腹泻等基本临床症状没变化，内镜检查，黏膜没有恢复甚至加重。总有效率为显效率与有效率之和。

1.5统计学处理

本试验数据均采用SPSS 17.0软件进行统计分析，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者的疗效比较

对照组的总有效率为69%，观察组的总有效率为91%，观察组的总有效率高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05，具体见下表。

2.2不良反应比较

对照组患者有2例出现白细胞减少、皮疹等不良反应，不良反应的发生率为6%，观察组患者有1例出现白细胞减少现象，不良反应的发生率为3%，两组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义，P>0.05。

3　讨论

溃疡性结肠炎具有病程长、容易反复发作的特点，临床主要表现为腹痛、腹泻、便血等。美沙拉嗪可以抑制引起炎症的前列腺素合成等作用，除此之外，对肠壁炎症也有一定的作用。相关研究报道显示，溃疡性结肠炎英夫利昔单抗与体内多种形式的肿瘤坏死因子有较强结合能力，溶解肿瘤坏死因子，阻止促炎作用，修复肠道的粘膜，从而治疗炎症性肠病［5］。

本次研究结果表明，观察组的总有效率高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05，两组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义，P>0.05。综上所述，英夫利昔治疗溃疡性结肠炎安全、有效、不良反应少，值得在临床上被广泛的应用。

表1　两组患者的疗效比较结果（n%）

参考文献

［1］刘莉岚.英夫利昔治疗难治性中重度溃疡性结肠炎的效果分析［J］.中外医学研究，2013，11（14）：18-19.

［2］夏璐，王正廷，李晓露，等.英夫利昔治疗溃疡性结肠炎临床疗效的荟萃分析［J］.胃肠病学和肝病学杂志，2012，21（07）：632-636.

［3］植中敬，刘永洁，夏伟琼，等.英夫利西单抗与美沙拉嗪在治疗溃疡性结肠炎中的疗效对比［J］.吉林医学，2014，35（15）：3256-3257.

［4］陈云.英夫利昔治疗27例溃疡性结肠炎临床疗效观察［J］.现代诊断与治疗，2014，25（07）：1542-1543.

［5］程海涛，黄玉筑，方念.英夫利昔单抗在溃疡性结肠炎中的应用［J］.实用中西医结合临床，2014（11）：59-60.

Clinical Efficacy Assessment of Infliximab Treatment of Ulcerative Colitis

LIU FenThe Huarun wuhan general hospital in Wuhan City，Wuhan 430080，China

【Abstract】

Objective Evaluation on clinical efficacy of infliximab in the treatment of ulcerative colitis.Methods 68 patients with ulcerative colitis admitted to our hospital from January 2013 to October 2014 were selected to study，according to the different treatment methods，they were divided into control group （n=33）and the observation group（n=35），the control group received mesalazine treatment，the observation group received infliximab treatment，then compare the effect between the two groups.Results The total effective rate of the control group was 69%，the total effective of the observation group was 91%，the total efficiency of observation group was higher than the control group，the difference was statistically significant，P<0.05，the rate of adverse reactions incontrol group was 6%，the occurrence of adverse reactions in observation group was 3%，comparing the incidence of adverse reactions of the two groups，the difference was not statistically significant，P>0.05.Conclusion Infliximab treatment of ulcerative colitis is safe，effective，and less adverse reactions in clinical important value.

【Key words】Infliximab，Ulcerative colitis，Efficacy

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.12.049

【中图分类号】R574.62

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）12-0061-02