利巴韦林与西咪替丁治疗小儿流行性腮腺炎的对比分析

作者单位：163000 大庆油田总医院集团脑血管医院

【摘要】目的　探讨利巴韦林与西咪替丁治疗小儿流行性腮腺炎的对比分析。方法 选取2013年11月～2014年11月我院接诊的43例小儿流行性腮腺炎患者，按照入院的先后顺序分为两组，23例实验组和20例对照组，实验组采用利巴韦林治疗，对照组采用西咪替丁治疗，观察两组患者的治疗效果。结果　实验组患者的治疗总有效率、退热时间、疼痛消失时间、肿胀消失时间及尿淀粉酶恢复时间优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 利巴韦林治疗小儿流行性腮腺炎的效果显著，可以有效缩短患儿的治疗时间，降低并发症的发生率。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.11.077

Comparative Analysis on Ribavirin and Cimetidine Medication in Treatment of Children Patients With Mumps

SUN Limin　Cerebrovascular Hospital of Daqing Oilfield General Hospita，Daqing l163000，China

【Abstract】

Objective Ribavirin and cimetidine medication in treatment of children patients with mumps are to be comparatively studied.Methods We chose 43 children patients with mumps who were received and treated in hospital from November 2013 to November 2014 and separated them into two groups according to their hospitalization sequence with 23 patients in study group and 20 patients in control group，patients in study group were given ribavirin medication treatment，while patients in control group were given cimetidine medication treatment，and then compared treatment effects between two groups.Results Patients’ treatment efficacy and fever abatement time，their pain-relieving time and mumps-swelling disappearance time，patients’urine amylase recovery time and complication incidence in study group were much more favorable than counterparts in control group，there was a treatment differential between two groups，and such a differential had statistic value（P<0.05）.Conclusion Ribavirin medication is of efficacy in treatment of children patients with mumps，it is conducive to shortening treatment time and reducing complication incidence.

【Key words】　Ribavirin，Cimetidine，Children patients，Mumps

流行性腮腺炎是临床上儿童和青少年常见的病毒性传染病，是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸道传染病，并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官 ［1］。本文选取2013年11月～2014年11月我院接诊的43例小儿流行性腮腺炎患者，按照入院的先后顺序分为两组，23例实验组采用利巴韦林，20例对照组采用西咪替丁，观察两组患者的治疗效果，现报告如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料

选取2013年11月～2014年11月我院接诊的43例小儿流行性腮腺炎患者，按照入院的先后顺序分为两组，实验组23例，其中男12例，女11例，年龄范围2～12岁，平均年龄（5.74±1.24）岁。对照组20例，其中男11例，女9例，年龄范围3～11岁，平均年龄（5.68±1.72）岁。比较两组患者的年龄、性别等基本资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2　方法

所有患儿入院后给予退热、补充维生素、营养供给等常规治疗，在此基础上，实验组给予利巴韦林治疗，将15 mg/kg利巴韦林注射液注入250 ml 5%的葡萄糖溶液中，静脉滴注，1次/d；对照组给予西咪替丁治疗，将20 mg/kg西咪替丁注射液注入250 ml 5%的葡萄糖溶液中，静脉滴注，1次/d。两组患者分别治疗12 d，观察两组患者的治疗有效率、治疗效果及并发症的发生率情况。

1.3　统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P<0.05为有统计学意义。

1.4　评价标准

显效：治疗后患儿的腮腺肿胀情况完全消失，体温、尿淀粉酶等指标恢复正常；有效：治疗后患儿的腮腺肿胀情况好转，体温恢复正常，尿淀粉酶指标下降；无效：治疗后患儿的腮腺肿胀情况疼痛情况未见好转，体温、尿淀粉酶等指标无变化，出现严重的并发症。

2　结果

2.1　比较两组患者的治疗有效性

治疗后，23例实验组患者显效18例，有效4例，无效1例，总有效率为95.7%；20例对照组患者显效8例，有效9例，无效3例，总有效率为85%；实验组患者的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2　比较两组患者的治疗效果

实验组患者的退热时间（2.21±0.84）d，疼痛消失时间（2.59±0.81）d，肿胀消失时间（4.74±0.94）d，尿淀粉酶恢复时间（6.92±1.03）d；对照组患者的退热时间（3.59±0.67）d，疼痛消失时间（3.97±1.01）d，肿胀消失时间（5.98±0.88）d，尿淀粉酶恢复时间（8.73±1.44）d；实验组患者的退热时间、疼痛消失时间、肿胀消失时间及尿淀粉酶恢复时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3　比较两组患者并发症的发生率

23例实验组患者出现2例并发症，其中无菌性脑膜炎1例，脑炎1例，并发症的发生率8.7%；20例对照组患者出现4例并发症，其中无菌性脑膜炎2例，脑炎1例，脊髓灰质炎1例，并发症的发生率20%；实验组患者并发症的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3　讨论

流行性腮腺炎是常见的丙类传染病，多发于4～15岁的儿童和青少年，好发于春、冬两季，该病属于副粘液病毒，系核糖核酸型，经呼吸道传播，最先侵入患者的口鼻粘膜 ［2］。腮腺受病毒侵袭后，腺体及周围组织充血、肿胀及水肿，线管上皮细胞出现肿胀或坏死、碎解，导致腮腺导管部分阻塞，唾液排除受阻，从而引起血淀粉酶分泌增多，并通过尿液排出 ［3］。本文选取2013年11月～2014 年11月我院接诊的43例小儿流行性腮腺炎患者，按照入院的先后顺序分为两组，23例实验组采用利巴韦林，20例对照组采用西咪替丁，观察两组患者的治疗效果。通过对比试验发现，利巴韦林组的治疗总有效率为95.7%、并发症的发生率8.7%，西咪替丁组的治疗总有效率为85%、并发症的发生率20%，利巴韦林组的治疗总有效率高于西咪替丁组，并且并发症的发生率低于西咪替丁组。另外，利巴韦林组患者的退热时间、疼痛消失时间、肿胀消失时间及尿淀粉酶恢复时间短于西咪替丁组。因此，治疗小儿流行性腮腺炎采用利巴韦林药物的效果显著，可以有效提高治疗的有效率，缩短治疗时间、降低并发症的发生，临床应用价值高。此外，在日常的生活中，家长要注意儿童的身体变化，多让小儿从事体育锻炼，增强体质，提高机体的免疫力；一旦出现咽喉肿痛、吞咽困难、低热、食欲不振等临床表现时，要及时就医，避免出现严重并发症。

综上认为，利巴韦林治疗小儿流行性腮腺炎的效果显著，可以有效缩短患儿的治疗时间，降低并发症的发生率。