现代医院管理中医院文化的建设和应用

作者单位：563102 贵州省遵义市遵义县人口和计划生育妇幼保健院

【摘要】医院文化是医院在自身发展过程中，不断继承传统文化，吸收其它行业文化而逐渐形成具有医院自身特色的经营目的、社会责任、价值观念、经营理念、行为规范、团体形象，以及与其相适应的思维方式和行为方式的总和。医院管理中，只有得到干部职工普遍认同，能够适应时代需求，具有鲜明的导向、凝聚和激励作用的医院文化，才能起到促进医院持续健康发展的作用，这样的医院文化就是现代医院管理的灵魂和最高境界。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.11.005

Culture in Modern Hospital Management Construction and Application

WANG Zhiqiang　Population and Family Planning of Health Care of Women and Children of Zunyi County，Zhunyi，563102，China

【Abstract】

The hospital culture is a hospital in the process of its development，continuously inherit traditional culture，absorb other culture industry and gradually formed with the characteristic of hospital management purposes，social responsibility，value idea，the management idea，behavior standards，the group image，and adapt to the sum total of ways of thinking and behavior.Hospital management，only by staff generally agree that can adapt to the times demand，has a distinct orientation，cohesion and motivation function of hospital culture，to promote the sustainable and healthy development of the hospital.The hospital culture is the soul of the modern hospital management and the highest realm.

【Key words】 Hospital culture，Hospital management，Soul，Highest realm

医院管理从医院的建立就已同时产生，通常经历经验管理、制度管理、文化管理发展三个阶段。经验管理和制度管理在医院发展壮大阶段发挥了应有的、必须的贡献，其塑造的是医院这棵大树的“形”；而当医院走向成熟和市场要求节约高效时代的到来，其固有的不足越发凸显不适应，这必然寻求与之相适应的管理模式出现。现代医院管理即文化管理成为历史的选择必然，其塑造的是医院这棵大树的“神”，可实现医院管理的无缝对接，做到全覆盖。只有形神兼备，医院这棵大树才会永葆青春与活力，立于不败之地。我院的管理同样不例外。个人就医院文化之医院软文化在现代医院管理中的作用和地位谈谈自己的认识。

1　医院软文化的形成

医院文化对于任何医院来说，本身就是客观存在的，而且是有别于其它医院的。主导它的是一种精神价值观，一个医院在发展的过程中，组织的氛围、组织的价值观是逐步形成的，是存在于组织体内的，这种文化的核心价值观是需要提炼的。靠医院全体员工去提炼，并能保证每个员工的认可，那医院文化的灵魂就找对了。有了共同的价值观，就可以以此来制定和执行各项制度和标准、就可以以此来指导每个人的行动、就可以以此来规范人的行为。谁违反了这种价值观，谁就会受到更深层次的谴责，这种谴责往往来自他的内心世界。

“健康所系、性命所托”是医疗保健机构及其医务人员的天职，亦是医生职业神圣这所在，更是医疗保健机构及其医务工作者价值与尊严的具体体现。

2　医院软文化的建设内涵

怎样构建医院文化正在日益由表层的物质文化向深层的精神文化转变，并日渐形成它独特的文化结构层次，一般可分为四个层面：（1）表层的物质文化：由院容院貌、就医环境、医务人员的仪容仪表等硬件外表所构成，是医院在社会上外在形象的集中表现；（2）浅层的行为文化：由医务人员在诊疗过程中和医务人员之间交往中所产生的活动文化所构成，是医院经营风貌和职工面貌等的集中表现；（3）中层的制度文化：它是一种观念在形式上发生了转变，而成为医院表层文化和浅层文化的支撑点，是一种强制的文化；（4）深层的精神文化：是医院文化中的核心文化，是医院经营管理中形成的独特的意识形态和文化观念。加强医院文化建设是每个医院管理者必须重视和面对的现实问题。

人类社会的不断发展与进步的同时，医学亦同样在不断前行，对健康的认识由注重身体本身向身心并重转变，医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变。与之对应的是公民对健康的需求呈现多样化，远远不仅满足于对身体的康复，不少情况下还在意生命质量。这往往成为衡量满意度高低的关键，而非诊疗水平。在确保诊疗质量的同时，努力提供超过预期的服务，成为当今医务工作者共同的追求。另一方面，要想实现更优质的特别是超过预期的服务，这必然要求服务的提供方即医院要有这样的能力。这样的能力靠医院经验管理、制度管理越来越难以实现，只有靠文化管理才有可能实现。因为很多时候关乎满意与否的时刻，经验与制度常常鞭长莫及，只有内心的观念、价值即文化才是无处不在的。正如同仁堂所倡导并遵循的“修和无人见、存心有天知”。这自然成为医院软文化建设的内涵和目标。

3　医院软文化的作用

医院文化建设质量直接关系着医院员工队伍作风、技能素质、团队建设、医院形象和品牌提升。医院文化不仅仅是给人看的，更重要的一点是能直接影响病人身心健康的恢复程度。将直接、明显影响到医院的就诊率，而就诊率是医院存在和发展的前提与基础及生命线。

在多年的医院实践中，尤其是通过现代医院管理培训后的反思，我院进一步总结形成了“提升顾客的身体素质、让其快乐”的使命、宗旨，建成辖区妇产科、儿科及早教中心的目标，“医院是我家”、“坚持以责任化为中心”的理念，将“以人为本”、“以顾客为中心”具体化为“治疗上以‘病’为本”、“服务上以‘人’为本”的品牌，确立了“诚信、仁爱”的院训。这些均已成为我们行为的准则，是我院核心竞争力的重要组成部分，且必将在我们不断深化医院文化建设过程中越来越发挥不可估量的作用。

4　营造医院文化

通过一年现代医院管理的系统学习（每次本人均把学习的内容和收获与全院员工分享），我院在原来对医院文化懵懂的状况下，基本弄清了医院文化的内涵、特征和作用等，并进一步理清了医院的发展思路。我们对营造医院文化的体会是：首先，重要的在观念上，要倡导终身学习、不进则退的思想理念，充分理解“学习型医院”的含义，不断提升医院的文化层次，积累文化资本，所谓学而知之；其次，关键是在抓落实，要创造条件营造良好的环境，把医院文化建设当作一种觉悟、责任、境界和生存能力来宣传和弘扬。不仅要在具体的工作中不畏艰难、任重道远地加以实践，特别是在处理事务上予以遵循与彰显；三是贵在坚持，营造医院文化是一个慢长而艰巨的过程，不可能一蹴而就，亦不可能一劳永逸，它将伴随医院管理的全过程 ［1］。

随着第三轮医药卫生体制改革的不断深入、事业单位改革步伐的加快和市场经济体制的不断完善，以及人民群众对医疗保健服务需求的不断增长，医药行业的竞争日趋激烈，这些都对医院管理提出了更高的要求。古今中外的管理和我院的发展史，无不印证医院软文化才是现代医院管理的灵魂和“上善若水、无为而治”的最高境界。