米诺环素治疗急性智齿冠周炎的效果观察

作者单位：155100 双鸭山市尖山区苏凤霞口腔诊所

【摘要】目的　探讨米诺环素治疗急性智齿冠周炎的效果观察。方法 选取2013年12月～2014年12月我院接诊的40例急性智齿冠周炎患者，随机分为两组，实验组和对照组，实验组采用米诺环素，对照组采用碘甘油，观察两组患者的治疗效果。结果　实验组患者的治疗总有效率、疼痛缓解时间及不良反应的发生率优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 米诺环素治疗急性智齿冠周炎的效果显著，有效缓解疼痛时间，降低不良反应的发生率。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.11.074

Study on Minocycline Therapy Effect in Treatment of Acute Pericoronitis

SU Fengxia　Sufengxia Dental Medical Clinic in Jianshan District，Shuangyashan 155100，China

【Abstract】

Objective To explore minocycline therapy effect in treatment of acute pericoronitis.Methods We chose 40 acute pericoronitis patients who were treated in hospital from December 2013 to December 2014 and separated them into study group and control group at random，patients in study group were given minocycline therapy while patients in control group were given lodine glycerin treatment and then compared treatment effect between two groups.Results The result shows that treatment efficacy，patients’ pain-relieving time and side-effect incidence in study group were much more favorable than counterparts in control group，there was a differential between two groups and such a differential has statistic value（P<0.05）.Conclusion Minocycline therapy is of great efficacy in treatment of acute pericoronitis，it is conducive to relieving patients’ pain and reducing side-effect incidence，thus such a treatment method is rather worthwhile to be promoted clinically.

【Key words】Minocycline，Acute pericoronitis，Lodine glycerin

智齿冠周炎是由于智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症，急性智齿冠周炎若得不到及时治疗，常引起颌面部蜂窝织炎、颌骨髓炎等，容易引起颌面严重感染性病灶，严重影响患者的生活质量 ［1］。本文选取2013年12月～2014年12月我院接诊的40例急性智齿冠周炎患者，随机分为两组，实验组采用米诺环素，对照组采用碘甘油，观察两组患者的治疗效果，现报告如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料

选取2013年12月～2014年12月我院接诊的40例急性智齿冠周炎患者，随机分为两组，实验组和对照组，实验组20例，其中男性12例，女性8例，年龄范围18～33岁，平均年龄（25.67±3.46）岁；临床表现：智齿冠周围软组织红肿9例，牙龈盲袋溢脓5例，龈瓣边缘糜烂6例。对照组20例，其中男性10例，女性10例，年龄范围18～32岁，平均年龄（26.68±3.72）岁；临床表现：智齿冠周围软组织红肿8例，牙龈盲袋溢脓6例，龈瓣边缘糜烂6例。比较两组患者的年龄、性别、临床症状等基本资料，差异较小，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2　方法

两组患者入院都采用生理盐水和过氧化氢溶液反复、交替冲洗，再使用针头插入牙齿间隙进行冲洗，直到牙龈流出清亮液体为止，用消毒棉球擦拭干净。在此基础上，实验组采用米诺环素，在冠周盲袋底部注入米诺环素软膏，直到整个灌满并溢出为止，隔一天冲洗换药一次；对照组采用碘甘油，直接灌注到冠周盲袋底部直到溢出，1次/d。观察并记录两组患者的治疗效果、疼痛缓解时间。

1.3　统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P<0.05为有统计学意义。

1.4　评价标准

痊愈：患者的临床症状完全消失，恢复正常的口腔功能，无不良反应发生；好转：患者的临床症状好转，智齿冠周围红肿缓解，存在不良反应；无效：患者的临床症状未见好转，甚至急剧恶化，严重影响着患者的工作和生活。治疗总有效率=痊愈率+好转率。

2　结果

2.1　比较两组患者的治疗有效性

治疗后，20例实验组患者痊愈17例，好转2例，无效1例，治疗总有效率为95%；20例对照组患者痊愈10例，有效7例，无效3例，治疗总有效率为85%；实验组患者的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2　比较两组患者的治疗效果

实验组患者的疼痛缓解时间（2.12±0.47）d，对照组患者的疼痛缓解时间（3.37±1.08）d，实验组患者的疼痛缓解时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3　比较两组患者不良反应的发生率

20例实验组患者出现1例皮下气肿不良反应，不良反应的发生率为5%；20例对照组患者出现3例不良反应，其中皮下气肿2例，过敏1例，不良反应的发生率15%；实验组患者不良反应的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3　讨论

急性智齿冠周炎是常见病、多发病，主要发生在18～25岁青年人的下颌第三磨牙，主要是因为机体抵抗力下降，如下呼吸道感染、过度疲劳、睡眠不足、心情焦虑等，使细菌侵入盲带，从而引起智齿冠周炎的急性发作 ［2］。米诺环素软膏是以盐酸二甲胺四环素为主的缓释剂，主要成分是盐酸米诺环素，在所有的四环素类药物中，其脂溶性最高，渗透性好，抗菌作用最强 ［3］。而碘甘油是液体药剂，其药效力度小，作用患处时间短，而且容易从盲带内溢出和被唾液稀释，部分患者存在碘过敏和不耐受等情况，使用此药物会加重对牙龈的刺激，出现不良反应，严重影响着急性智齿冠周炎的治疗。本文选取2013年12月～2014年12月我院接诊的40例急性智齿冠周炎患者，随机分为两组，实验组采用米诺环素，对照组采用碘甘油，观察两组患者的治疗效果。发现米诺环素组的治疗总有效率为95%，碘甘油组的治疗总有效率为85%，米诺环素组患者的治疗总有效率高于碘甘油组。此外，米诺环素组疼痛缓解时间（2.12±0.47）d，不良反应的发生率为5%，碘甘油组疼痛缓解时间（3.37±1.08）d，不良反应的发生率15%，米诺环素组患者的疼痛缓解时间和不良反应的发生率优于碘甘油组。因此，急性智齿冠周炎采用米诺环素的药效优于碘甘油组，减少患者的就诊次数，安全、高效、操作简单，受到患者的青睐。

综上认为，米诺环素治疗急性智齿冠周炎的效果显著，有效缓解疼痛时间，降低不良反应的发生率。