非洛地平的药理分析及临床应用研究

作者单位：161200 黑龙江省齐齐哈尔市富裕县人民医院

【摘要】目的　对非洛地平的药理进行分析并探究其治疗肾性高血压的临床效果。方法 选取于2014年2月～2014年7月收治的150例肾性高血压患者，随机分为对照组75例和观察组75例，对照组给予常规治疗，观察组给予非洛地平治疗，并观察其药理，对两组的治疗效果对比分析。结果　观察组治疗前后的血压、治疗总有效率等与对照组进行比较，有统计学意义（P<0.05）。结论 使用非洛地平治疗肾性高血压取得显著效果。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.11.042

Study on Pharmacological Analysis of Felodipine and Its Clinical Application

WANG Xiaodong　People’s Hospital in Fuyu County，Qiqihar 161200，China

【Abstract】

Objective Felodipine pharmacology is to be analyzed and its clinical effect to patients with renal hypertension is to be investigated.Methods We chose 150 patients of renal hypertension who were treated in hospital from February 2012 to July 2014 and separated them into control group and study group with 75 patients in each group at random，patients in control group were given conventional treatment，while patients in study group were given felodipine medication treatment，and then observed felodipine pharmacology and compared treatment effects between two groups.Results There was a treatment differential between two groups in terms of patients’ blood pressure and treatment efficacy，and such a differential had statistic value（P<0.05）.Conclusion Felodipine is of efficacy in treatment of patients with renal hypertension.

【Key words】Felodipine，Pharmacology，Clinical application

非洛地平是一种选择性的钙离子拮抗药物，可控制平滑肌细胞外部的钙离子进入动脉，具有一定的扩张作用，其扩张对象为小动脉，而非静脉。在临床上，非洛地平是治疗肾性高血压时常见的药物，其药效显著，安全有效，可在短暂的时间内对肾性高血压患者的血压予以控制，在临床治疗中取得了满意的效果。为了进一步探究非洛地平的药理以及临床效果予以分析与探究，现选取于2014年2～7月收治的150例肾性高血压患者，对其采用非洛地平治疗的治疗效果进行回顾性分析，并将回顾结果报告如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料

选取于2014年2～7月收治的150例肾性高血压患者，所有患者均符合肾性高血压病的诊断标准，根据治疗药物的不同，采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组75例患者，男性42例，女性33例，年龄32～70岁，平均年龄（35.8±4.2）岁，平均血压（175±6）/（107±4）mm Hg。观察组75例患者，男性43例，女性32例，年龄30～68岁，平均年龄（34.5±3.8）岁，平均血压（175±7）/（108±5）mm Hg。通过对在观察组和对照组患者在年龄、性别、平均血压等一般资料的对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2　方法

对照组患者给予常规治疗，对观察组患者使用非洛地平治疗，同时兼顾对其药理的分析，肾性高血压患者2次/d，2.5 mg/次，饭后口服。按照此方式服用两个月，观察其临床效果。在服用非洛地平片时，应重视对患者血压的关注，做到追踪测量，以保证随时了解患者的血压变化情况，掌握患者的基本状况 ［1］。

1.3　观察指标

在血压控制方面，通过临床治疗，观察对照组和观察组患者的舒张压、收缩压前后的变化情况；在患者肾功能方面，应对观察组和对照组患者的尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、血肌酐（Scr）以及内生肌酐清除率（Ccr）等肾脏方面的变化 ［2］。

1.4　统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P<0.05为有统计学意义。

2　结果

2.1　血压控制方面

临床治疗前，观察组患者的收缩压为（160.5±9.6）mm Hg，舒张压为（98.3±8.2）mm Hg；对照组患者的收缩压为（160.8± 8.7）mm Hg，舒张压为（98.6±8.5）mm Hg。两组数据对比，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。临床治疗后，观察组患者的收缩压为（136.5±6.6）mm Hg，舒张压为（82.8±6.3）mm Hg；对照组患者的收缩压为（146.2±8.4）mm Hg，舒张压为（94.9± 7.6）mm Hg。通过两组数据的对比，观察组患者的血压控制情况优于对照组，具有差异，治疗有统计学意义（P<0.05）。

2.2　肾功能方面

临床治疗前，治疗前，观察组尿素氮（10.2±2.1）mmol/L，血肌酐（179±35.8）μmol/L，尿酸（423.5±22.7）μmol/L，内生肌酐清除率（31±6.7）ml/min；对照组尿素氮（11.5±2.3）mmol/L，血肌酐（180±36.5）μmol/L，尿酸（424.4±21.3）μmol/L，内生肌酐清除率（30±7.0）ml/min。两组数据对比，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。治疗后，观察组的尿素氮（8.7±1.5）mmol/L，血肌酐（134±2.85）μmol/L，尿酸（400±23.8）μmol/L，内生肌酐清除率（44.8±5.1）ml/min；对照组尿素氮（10±1.8）mmol/L，血肌酐（164.5±4.8）μmol/ L，尿酸（416±24.3）μmol/L，内生肌酐清除率（37.2±5.6）ml/min。观察组与对照组的肾功能状况具有差异，有统计学意义（P<0.05）。

3　讨论

非洛地平属于一种钙离子拮抗剂，能阻挡小动脉外部的钙离子进入，有利于人体新陈代谢，发挥其利尿作用 ［3］。非洛地平能对人体血压予以有效的控制，将舒张压和收缩压控制在一定范围之内，提升心脏指数，将人体的血压控制在正常范围之内，在临床治疗上取得了治疗效果。随着社会的发展与进步，人们生活水平不断提高，在饮食上一旦不注意，过渡食用蛋类、脂肪类等食物，极易引起不同程度的高血压，而治疗高血压是一个漫长的过程，在服用药物时，一定要保证药物的安全性和疗效性，以此来避免身体健康受到损害。

非洛地平的药理作用：非洛地平是二氢吡啶类长效钙拮抗剂的一种，可有效的抑制钙离子的游动，扩张外部的血管，进而达到降压的效果。服用该药物，不会影响机体内部受体的张力调节，维持身体系统的平衡。另外，该药物进入人体内，会对肾小球的过滤产生一定的影响，能识别并阻止肾小球的阻塞现象，对肾小球的基底膜予以调节，达到保护肾脏的目的。

在此次研究中，将我院收治的150例肾性高血压患者随机分成对照组和观察组，分别采用常规治疗和非洛地平治疗，并对其治疗效果进行对照研究，结果显示，采用非洛地平治疗观察组患者前后的血压控制情况、肾功能各项指标等数据与对照组进行比较，差异有统计学意义（P<0.05）。实践证明，使用非洛地平治疗肾性高血压在临床上取得了效果，患者的血压状况、肾功状况都有改善。