创伤失血性休克患者的急救护理探析

创伤失血性休克患者的急救护理探析

郭金凤

【摘要】目的 探究创伤失血性休克患者应采取的急救护理措施和效果。方法 选取2014年2月-2015年6月收治的61例创伤失血性休克患者进行急救和护理，随机分组，实验组35例患者选择综合的护理模式，对照组26例患者采用常规的护理措施，观察患者的护理效果。结果实验组护理有效率为97.14%，对照组护理有效率为80.77%，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 创伤失血性休克患者给予及时治疗以及综合的急救护理，可提高治疗效果以及护理质量，有助于身体的恢复，效果显著。

【关键词】创伤失血性休克；急救护理；护理效果

作者单位：621600 绵阳市盐亭县人民医院急诊科

目前，因为打架斗殴、交通事故、尖锐凶器等造成的严重创伤事件，交通事故造成的创伤最多。创伤性休克是因为机体在受到暴力作用后，重要脏器受到严重出血以及损伤的症状，在较短时间内使有效循环的血量得到锐减，其微循环的灌注不足［1］。又因为在遭受创伤后有急剧的恐惧和疼痛，使机体出现代偿失调的情况，由此该疾病与单纯失血性休克相比，病理和病因更加复杂，具有一定的治疗难度，必须在较短时间内使患者得到有效的治疗，为提高治疗效果，还要提供良好的护理措施。选取2014年2月～2015年6月收治的61例创伤失血性休克患者进行急救和护理，现报告如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

选取2014年2月～2015年6月收治的61例创伤失血性休克患者进行急救和护理，实验组患者35例，男性19例，女性16例，年龄22～51岁，平均年龄（41.73±5.34）岁，受伤原因：7例为打架斗殴，6例为压砸伤，13例为交通事故，5例为尖锐凶器，4例为高空坠落。对照组患者26例，男性16例，女性10例，年龄22～54岁，平均年龄（40.64±5.28）岁，受伤原因：4例为打架斗殴，5例为压砸伤，10例为交通事故，3例为尖锐凶器，4例为高空坠落。两组患者在身体资料上没有差异，无统计学意义（P ＞0.05）。

1.2方法

对照组患者选择常规的护理措施，实验组患者选择综合的护理干预，具体措施如下。

1.2.1病情护理多种原因都可能导致患者出现休克，限制高级神经，从而运动、发射、意识等功能有所丧失，失去对外界刺激的反应，针对患者的症状，为其准确分类［2］。患者入院后迅速建立静脉通路，选择平卧位或中凹位，使头部偏向一侧，避免呕吐物对呼吸道造成阻塞，保证输液的速度，避免出现呼吸窘迫症。及时将呼吸道中的呕吐物都彻底清除，给予面罩吸氧，使颈部伸展，避免舌根后坠的情况。若有心跳或者呼吸停止的情况，要及时给予心肺复苏的抢救，给予多参数心电监护，一旦发现生命体征出现异常就要告知医生。

1.2.2心理护理因为患者突然出现剧烈的疼痛，而且病情较为严重，会导致其有强烈恐惧、紧张、焦虑的不良情绪，会影响疾病的治疗，由此护理人员要多与患者进行交流和沟通，选择安慰、鼓励的语言，使其提高治疗的依从性，尽量消除不良情绪［3］。若患者的身体有好转，要及时告知，使其增加治疗的信心。

1.2.3预防感染以及营养干预在创伤早期，容易有感染症状的出现，护理人员要认真彻底清创消毒，并给予抗生素消炎等处理，一旦发现异常要采取及时的干预［4］。患者因为治疗期间受到疼痛和情绪的影响，不思饮食，而患者的身体会消耗掉大量的影响，因此必须为其摄入充足的营养成分，要选择营养价值高，易消化的食物，并给予胃肠护理，同时使患者得到充足的休息。

1.3统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2　结果

实验组35例患者中，22例护理显效，所占比例为62.9%，12例护理有效，所占比例为34.3%，1例护理无效，所占比例为2.9%，护理有效率为97.14%。对照组26例患者中，6例护理显效，所占比例为23.1%，15例护理有效，所占比例为57.7%，5例护理无效，所占比例为19.2%，护理有效率为80.77%。两组患者的护理效果差异有统计学意义（P＜0.05）

3　讨论

创伤失血性休克患者在治疗过程中采取综合的急救护理，能够提高治疗的成功率以及患者的护理满意度，实验组给予病情护理、心理护理和预防感染以及营养干预，得到良好效果［5］。实验组护理有效率为97.14%，对照组护理有效率为80.77%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，创伤失血性休克患者给予及时治疗以及综合的急救护理，可提高治疗效果以及护理质量，减少并发症。

参考文献

［1］卢欣华，梁鸿. 182例严重创伤失血性休克患者的急救护理及并发症处理［J］. 贵阳中医学院学报，2013，35（5）: 257-258.

［2］张会文，朱福君，陈海英. 创伤失血性休克患者的急救护理探析［J］. 大家健康（下旬版），2014（11）: 262，263.

［3］卞政. 创伤失血性休克患者的急救护理探析［J］. 大家健康（下旬版），2014（10）: 293-294.

［4］陈建珍，姚琼珍，石小红，等. 创伤性失血性休克患者42例急救护理体会［J］. 海南医学，2009，20（1）: 252-254.

［5］王立横. 探讨失血性休克手术病人的有效抢救护理措施［J］. 中国卫生标准管理，2014，5（17）：121-122.

Emergency Care of Patients With Traumatic Hemorrhagic Shock

GUO JinfengDepartment of Emergency，People's Hospital of Yanting Country，Mianyang 621600，China

【Abstract】

Objective To explore the effect of emergency care measures in traumatic hemorrhagic shock patients. Methods Sixty-one cases of patients with hemorrhagic shock trauma from February 2014 to June 2015 were admitted to first aid and care. Experimental group of 35 patients who chose integrated care model，the control group of 26 patients were treated with routine care measures，and observed the effect of patient care. Results The effective rate in experimental group was 97.14%，while control group was 80.77%，the difference was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion Patients with traumatic hemorrhagic shock treated promptly and comprehensive emergency care，can improve treatment and quality of care，helps the body's recovery，the effect is significant and can be widely recommended.

【Key words】Traumatic hemorrhagic shock，Emergency care，Care benefits

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.149

【中图分类号】R473

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）20-0195-02