三联疗法根除幽门螺杆菌对慢性胃炎的临床诊治分析

三联疗法根除幽门螺杆菌对慢性胃炎的临床诊治分析

宋香谆

【摘要】目的 观察分析三联疗法根除幽门螺杆菌对慢性胃炎的治疗效果。方法 现将自2011年4月～2015年4月本院收治的100例慢性胃炎患者作为研究对象，随机分入观察组和对照组，每组50例，对照组采用口服兰索拉唑进行治疗，观察组在此基础上联合克拉霉素与阿莫西林治疗。最终分析观察两组患者的综合治愈情况。结果 对照组的治疗有效率为78%低于观察组的98%；对照组的幽门螺杆菌根除率为84%低于观察组的96%，P < 0.05，差异具有统计学意义。结论 通过使用三联法来根除幽门螺杆菌从而治疗慢性胃炎其效果更为显著。

【关键词】三联疗法；幽门螺杆菌；慢性胃炎；疗效

作者单位：130021 长春，吉林省人民医院

慢性胃炎在当前属于一种较为常见的病症，并且导致这个病症发生的因素有很多，幽门螺杆菌就是其中之一。幽门螺旋杆菌是近年来认识的一种与胃炎、胃及十二指肠溃疡等疾病密切相关的微生物，其感染至十二指肠后，在正常粘膜上不断繁殖，逐渐侵害粘膜、出现皱褶和肥厚，抑制胃液及十二指肠液的正常分泌，破坏了粘膜正常的防御功能，最终影响人们的生活健康［1］。因此对于慢性胃炎这样的症状虽然对人们的生命安全没有直接性的威胁，但在很大程度上会对正常生活工作产生巨大影响，因此必须要进行良好的重视和治疗。通过本院收治的100例患者的临床表现可以看出三联疗法的治疗效果显著，现将相关研究结果汇报如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

选择自2011年4月～2015年4月本院收治的100例慢性胃炎患者作为研究对象，随机分入观察组和对照组。其中在对照组50例，男28例，女22例，年龄18～66岁，平均年龄为（38.8±4.3）岁。在观察组50例，男27例，女23例，年龄19～68岁，平均年龄为（38.6±4.7）岁。两组患者在一般资料上无差异，P＞0.05，无统计学意义。

1.2方法

对照组患者于晨起空腹时口服兰索拉唑30 mg，每日1次，连续服用2周观察组在对照组基础上联合克拉霉素250 mg与阿莫西林457 mg治疗，两药均为每日2次，餐后口服，1周为1个疗程。两组患者均以规律、易消化、清淡的饮食为主，治疗期间禁烟禁酒，适当锻炼，保持情绪稳定［2］。对患者治疗前首先进行相关医疗基础知识普及以避免因为对病情的不了解产生不必要的负面情绪从而影响治疗效果，患者及其家属需要严格按照医嘱执行以良好的配合治疗。

1.3治疗效果评定

临床治愈：炎性症状全部消失，胃酸分泌正常，幽门螺杆菌根除，胃镜提示炎性病变恢复正常。治疗有效：炎性症状改善或消失，胃酸分泌正常，幽门螺杆菌检查呈阴性，胃镜提示炎性病变范围缩小或减轻。治疗无效：以上指标均未达到，炎性症状未见改善或有恶化趋势，幽门螺杆菌检测仍呈阳性，胃镜提示炎性病变未见改善［3］。总有效率=（临床治愈+治疗有效）/总例数×100%。

1.4统计学分析

在此次的研究中所采用的是SPSS 15.0软件来进行统计学分析，其中计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

两组患者的治疗效果具体数据如表1所示。

表1　两组患者的治疗效果对比[例（%）]

由以上数据可知观察组的总有效率为98%高于对照组的78%，其中χ2=9.4697，P＜0.05差异具有统计学意义。而对于幽门螺杆菌的根除状况，观察组的根除率为96%，对照组的根除率为84%，经统计学分析，χ2=4.00，P＜0.05，差异具有统计学意义，两组患者在进行药物治疗过后均无不良反应。

3　讨论

对于任何病症都应该采取足够的重视并且及时治疗，对于幽门螺杆菌这种最近这些年才发现的病菌，就应该更加稳妥谨慎的进行相关治疗。由幽门螺杆菌引起的慢性胃炎虽然对患者的生命安全不会构成威胁，但是会对人们的生活工作产生严重阻碍。在临床治疗中，应尽量在不产生耐药性、且疗程短、治疗方法简单、服药依从性好的基础上确保治疗有效率，质子泵抑制剂+两种不同的抗生素联合治疗的三联疗法是目前临床上首选的治疗方案，具有Hp根除率高、不良反应少、服药依从性高等特点，本院收治的100例患者的临床疗效也说明了三联疗法的优势性。

其中在使用了三联疗法的观察组的治疗有效率为98%高于对照组的78%，观察组的幽门螺杆菌根除率为96%高于观察组的84%。对于两组数据，P＜0.05，差异具有统计学意义。

由此可见，在使用了三联疗法进行根除幽门螺杆菌的慢性胃炎其综合治疗效果显著，治疗有效率以及幽门螺杆菌的根除率高，患者也没有产生药物不良反应。

参考文献

［1］覃洪. 埃索美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌对消化性溃疡的疗效探讨［J］. 中国社区医师，2015（18）: 37，39.

［2］聂军，袁晓梅，吴伟民. 含铋剂四联疗法根除消化性溃疡幽门螺杆菌感染的疗效［J］. 世界华人消化杂志，2015（14）: 2346-2350.

［3］陈月华. 埃索美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡的疗效分析［J］. 临床医学工程，2014，21（9）:1145-1146.

Clinical Diagnosis and Treatment of Chronic Gastritis With Triple Therapy Eradication of Helicobacter Pylori

SONG XiangzhunPeople's Hospital of Jilin Province，Changchun 130021，China

【Abstract】

Objective To observe the therapeutic effect of triple therapy for eradication of helicobacter pylori in chronic gastritis. Methods From April 2011 to 2015 years April in our hospital of 100 cases of chronic gastritis patients as the research object，were randomly divided into observation group and control group，50 cases in each group，in the control group were treated by oral administration of lansoprazole，observation group based on the combined with clarithromycin and amoxicillin in the treatment. The final analysis of the two groups of patients with a comprehensive cure. Results The control group treatment effective rate（78%）was significantly lower than that of the observation group（98%），the control group of Helicobacter pylori eradication rate（84%）was significantly lower than that of the observation group（96%），P < 0.05，significant differences，with statistical significance. Conclusion The effect of the treatment of chronic gastritis by using triple method is more obvious.

【Key words】Triple therapy，Helicobacter pylori，Chronic gastritis，Curative effect

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.069

【中图分类号】R975

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）20-0091-02