沙美特罗替卡松粉吸入剂在支气管哮喘治疗中的应用分析

【摘要】 目的　探究支气管哮喘患者采用沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）治疗的方法和效果。方法　选取2013年6月～2014年7月收治了32例支气管哮喘患者进行治疗，随机分组，实验组19例患者采用舒利迭的治疗，对照组13例患者选择常规治疗，对比患者的治疗效果，并观察患者是否有不良反应。结果 实验组患者治疗有效率为94.74%，对照组患者治疗有效率为76.92%。两组患者的治疗效果差异有统计学意义（P<0.05）。结论 支气管哮喘患者采用舒利迭的治疗，能够缓解气喘、咳嗽等症状，效果显著，且药物的安全性较高。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.07.149

作者单位：151900黑龙江省哈尔滨市木兰县第二人民医院

Analysis of Seretide Application in Treatment of Bronchial Asthma

CAO Hongying 2 ndHospital of Mulan County, Harbin 151900, China

【Abstract】

Objective The treatment approach and its effect of Seretide application in treatment of bronchial asthma are to be investigated. Methods Chose 32 patients with bronchial asthma who were treated in hospital from June 2012 to July 2013 and separated them into two groups at random. 19 patients in study group were seretide treatment, while 13 patients in control group were given conventional medicine treatment, and then compared treatment efficacy of the two groups and observed whether patients suffered from any side effect or not. Results Treatment efficacy in study group was up to 94.74%, while the treatment efficacy in control group was up to 76.92%; there is a differential between two groups, and such a differential has its statistic value（P<0.05）. Conclusion Seretide is of favorable effect in treatment of bronchial asthma, it is conducive to alleviating asthma, cough or any other symptoms with efficiency and medical safety.

【Key words】Bronchial asthma, Seretide, Treatment efficacy

支气管哮喘因为肥大细胞、中性粒细胞、T淋巴细胞、气道上皮细胞等多种细胞导致气道慢性炎症，该病症会造成气道出现高反应性，还会出现气急、喘息、咳嗽、胸闷等症状，经常在凌晨或者夜间发作 ［1］。若病情出现严重的反复发作，则会影响患者的生命安全。沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）为效果显著的药物，且安全性较高。选取2013年6月～2014年7月收治了32例支气管哮喘患者进行治疗，采用不同药物治疗，观察患者的治疗效果。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选取2013年6月～2014年7月收治了32例支气管哮喘患者进行治疗，实验组患者19例，男性11例，女性8例，年龄范围：23～70岁，平均年龄为：（45.9±2.4）岁，病程范围：2～19年，平均病程为：（8.1±2.4）年。对照组患者13例，男性8例，女性5例，年龄范围：22～71岁，平均年龄为：（46.2±2.9）岁，病程范围：1～19年，平均病程为：（7.9±2.6）年。两组患者在身体资料上没有较大差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2　方法

1.2.1　实验组　该组患者采用舒利迭的治疗，在急性期，首先采用糖皮质激素、β受体激动剂和氨茶碱进行治疗和控制。同时采用舒利迭，每次使用150 μg，一天使用2次，对患者进行3个月的治疗。轻中度患者要在治疗前后观察其症状，治疗后观察患者身体症状的变化情况，并注意其是否有不良反应。

1.2.2　对照组　该组患者采用常规治疗，在急性期，首先采用糖皮质激素、β受体激动剂和氨茶碱进行治疗和控制。治疗后观察患者身体症状的变化情况，并注意其是否有不良反应。

1.3　统计学分析

对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验，计量资料采用t检验，计数资料采用χ 2检验，P＜0.05为有统计学意义。

1.4　治疗标准

治疗显效：治疗后患者气喘、呼吸困难、咳嗽等得到明显减轻，呼气流量和呼吸流量峰值的增加量为：25%～40%，呼气流量的峰值昼夜波动率为：20%～30%；治疗有效：患者气喘、呼吸困难、咳嗽等症状得到有效缓解，呼气流量的峰值或者呼吸流量的增加在25%～40%中，呼吸流量的峰值昼夜波动率大于30%。治疗无效：患者气喘、呼吸困难、咳嗽等症状没有得到有效改善，呼吸流量峰值和呼气流量也没有得到改善，甚至加重病情。

2　结果

2.1　治疗效果

实验组19例患者，治疗显效11例，所占比例为57.89%，治疗有效7例，所占比例为36.84%，治疗无效1例，所占比例为5.3%，治疗有效率为94.74%；对照组13例患者，治疗显效4例，所占比例为30.8%，治疗有效6例，所占比例为46.2%，治疗无效3例，所占比例为23.1%，治疗有效率为76.92%。两组患者的治疗效果差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2　肺部的呼吸功能

实验组患者呼吸流量为：（84.4±1.8）%，呼吸流量的峰值为：（79.5±1.6）%。对照组患者呼吸流量为：（75.9±1.6）%，呼吸流量的峰值为：（70.6±1.5）%。实验组患者治疗后肺部的呼吸功能好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

哮喘为慢性气道炎的多发疾病，患者会有咳嗽、呼吸困难和反复胸闷的症状，该疾病主要因为气道炎症或者平滑肌的痉挛导致的，出现慢性炎症后，会增高气道反应，在与危险因素接触后，会阻塞气道和气流受限 ［2］。舒利迭这种药物中有沙美特罗和丙酸氟替卡松，该药物可通过体内细胞糖皮质激素给予结合，抑制基底膜的增厚和炎性细胞的渗出，促使气道炎症的改善，增强肺功能，控制病情。沙美特罗可缓解哮喘症状，该疾病是因为气道炎症或者平滑肌的痉挛导致的，而该药物主要就针对平滑肌的细胞，增强气管达到持久舒张的效果，抑制气道的高反应性 ［3］。还可释放炎症介质，达到控制炎症的效果。引其口服的利用率低，则采用吸入治疗，可降低患者的不适感，使患者达到显著的治疗效果，而且药物的安全性较高，很少有患者出现不良症状 ［4］。实验组患者治疗有效率为94.74%，对照组患者治疗有效率为76.92%。两组患者的治疗效果差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组有1例患者出现咽部的轻度不适，不良反应发生率为5.3%。对照组有2例为咽部不适的症状，不良反应的发生率为15.4%。

综上所述，支气管哮喘患者采用舒利迭这种药物的治疗，可缓解哮喘的症状，并增强肺部功能，药物的安全性较高，使用方便，治疗的依从性较高。