不同采血方法在血常规检验中的对比分析

【摘要】目的　分析对比不同采血方法在血常规检验中的运用价值。方法　搜集2013年8月～2014年8月我院接收的血常规检验40例体检者，根据采血方法不同分为两组，即对照组（末梢采血）与实验组（静脉采血）各20例。观察对照组与实验组的检验结果，并对比分析。结果对照组PLT、Hb、MCHC、MCV、HCT、RBC参数小于实验组，MCH和WBC参数大于实验组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 静脉采血在血常规检验中的运用价值较大，效果优于末梢采血。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.07.008

作者单位：164700 黑龙江省齐齐哈尔市拜泉县人民医院

The Comparative Analysis of Different Sampling Methods in Blood Routine Test

WANG Hongli　The people’s hospital in Baiquan County， Qiqihar 164700， China

【Abstract】

Objective The application value of different sampling methods in blood routine test is to be analyzed comparatively. Methods Chose 40 persons who took blood routine test in physical examination in our hospital from August 2013 to August 2014 and separate them into control group（peripheral sampling）and study group（venous sampling）with 20 persons in each group according to different blood-sampling methods. And then observe and compare the testing results of two groups. Results　parameters of PLT， Hb， MCHC， MCV， HCT， and RBC in control group were much lower than the study group， however， parameters of MCH and WBC in control group were much higher than the study group; there was a differential between two groups， and such a differential had statistic value（P<0.05）. Conclusion Venous blood-sampling method is of application significance in blood routine test， its effect is much more favorable than peripheral sampling method， thus， venous blood-sampling method is quite worthwhile to be promoted.

【Key words】 Blood routine test， Peripheral blood， Venous blood

血常规检验是最基本的检验项目，通过观察红细胞、血小板、白细胞的形态分布及数量变化，判断疾病。采血方法是影响检验结果的主要因素，常用的采血方法为末梢采血和静脉采血。现搜集2013年8月～2014年8月我院接收的血常规检验40例体检者，对其不同采血方法在血常规检验中的运用价值进行总结性分析，并将分析结果报告如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料

搜集2013年8月～2014年8月我院接收的血常规检验40例体检者，根据采血方法不同分为两组，即对照组与实验组。对照组共20例，男11例，平均年龄是（43.28±12.35）岁，最大者62岁，最小者25岁；女9例，平均年龄是（43.29±12.41）岁，最大者60岁，最小者23岁。实验组共20例，男10例，平均年龄是（43.24±12.36）岁，最大者61岁，最小者24岁；女10例，平均年龄是（42.96±13.02）岁，最大者60岁，最小者22岁。对照组与实验组的一般临床资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2　方法

检验仪器使用SysmexpocH-100i全自动分析仪，试剂选择配套试剂。对照组采血方法为末梢采血，采集部位为手指，采集前，做好皮肤消毒，完全干燥后实施穿刺。实验组采血方法为静脉采血，采集部位为肘部前静脉，采血时需控制止血带的压迫时长。标本采集后，使用稀释液对其进行稀释，后轻轻摇匀，置入抗凝管中。检验内容包括RBC、WBC、MCV、MCHC、Hb、PLT、HCT、MCH。

对比分析对照组与实验组检验结果。

1.3　统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

对照组RBC是（3.51±0.45）×10 12/L，WBC是（6.4±1.3）×10 12/L，MCV是（85.4±3.9）fL，MCHC是（306±16.1）g/L，Hb是（10.3±8.7）g/L，PLT是（208±32.5）×10 9/L，HCT是（0.40%±0.02%），MCH是（27.2±6.8）pg。实验组RBC是（3.79±0.61）×10 12/L，WBC是（5.3±1.1）×10 12/L，MCV是（91.9±4.5）fL，MCHC是（316±19.9）g/L，Hb是（13.2±9.5）g/L，PLT是（225±38.7）×10 9/L，HCT是（0.46%±0.05%），MCH是（26.8±7.7）pg。对照组PLT、Hb、MCHC、MCV、HCT、RBC参数小于实验组，MCH和WBC参数大于实验组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

血常规检验是医生诊断疾病时常用的辅助检查方式，能为疾病临床诊疗提供可靠、有力、科学的参考依据。按照不同检测内容可将血常规检验分为红细胞计数、血小板计数、白细胞计数等，其中红细胞计数小于正常值多提示出血及贫血，大于正常值多提示休克、脱水、先天性心脏病、严重烧伤等；血小板计数小于正常值多提示再生障碍性贫血、脾功能亢进、原发性血小板减少性紫癜等，大于正常值多提示慢性败血症、炎症、感染等；白细胞计数小于正常值多提示病毒感染、造血功能障碍等，大于正常值多提示中毒、炎性感染、白血病等。由此可见，血常规检验的可靠性和准确性对临床早期诊断和积极治疗具有十分重要的意义，与患者健康密切相关，应引起重视，提高检验水平 ［1］。有报道指出，采血方式可在一定程度上影响检验结果，采血方法不同，检验结果也不同。末梢采血、静脉采血是检验常用的两种采血方法，两种方法各有利弊。末梢采血指通过针刺法采集患者耳垂或手指末梢血，并对末梢血予以分析。该方法限制因素较多，操作速度、末梢温度等均可影响检验结果，对结果准确性和可靠性具有一定影响，且末梢采血费力费时，无法真实、客观的反映受检者血循环情况。静脉采血的采血部位通常为肘部前静脉，由于环境因素对肘部前静脉血液成分造成的影响较小，故能对受检者血循环情况进行真实、客观反映。除此之外，静脉采血还便于仪器检测，可为临床疾病诊断提供更加有效、更加真实的数据。国内相关资料显示，在标本质量合格的前提下，采用静脉采血法实施血常规检验，在血小板计数等检验内容方面具有较大参考价值，不考虑WBC形态变化，检验WBC分类也较为准确。在本文研究中，为了探讨不同采血方法的检验价值，采用分组对比法，对实验组进行静脉采血，对对照组进行末梢采血，结果显示，对照组PLT、Hb、MCHC、MCV、HCT、RBC参数小于实验组，MCH和WBC参数大于实验组，表明采血方式对血常规检验项目的结果具有一定影响，且静脉采血检验结果优于末梢采血，更具运用价值。需要注意的是，随着医疗技术的快速发展，血液分析仪在临床大量应用，血液采集时应尽量采集静脉血，取消传统末梢采血，并推进真空法采集，不仅保证检验结果准确性和真实性，还可有效延长分析仪使用寿命 ［2］。

综上认为，血常规检验时静脉采血可为临床疾病诊疗提供可靠、准确数据。