优质护理在老年科临床输液患者中的应用

金海燕

优质护理在老年科临床输液患者中的应用

金海燕

目的分析优质护理在老年科临床输液患者中应用效果。方法将136例老年输液患者分为观察组和对照组各68例，分别开展优质护理和常规护理。结果观察组护理后SAS评分、SDS评分及投诉率低于对照组，P＜0.05。结论优质护理可减少老年科临床输液患者中医患纠纷，效果显著。

优质护理；老年科；临床输液

输液起效迅速，作用显著［1］。但在临床输液时，各项操作不合理均会导致不良反应的发生，诱发医患纠纷。尤其是老年输液患者，患者自身的特殊性在很大程度上影响了输液安全性［2］，导致不良反应发生率不断增加。因此对老年科输液患者，应及时采取合理的护理干预措施，减少不良事件的发生，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

136例在老年临床输液患者于2014年3月～2015年11月在我院接受输液，患者年龄在60岁以上；认知功能良好；排除合并凝血机制障碍、肝肾功能不全者；无严重心脑血管疾病及恶性肿瘤者；男71例，女65例；年龄60～88岁，平均（72.44±8.51）岁；按照护理方式的不同分为观察组和对照组各68例，两组患者基线资料经统计学软件处理，P＞0.05，可进行比较。

1.2 方法

对照组老年患者在输液期间得到常规护理，向患者讲解输液具体事项及注意情况，在输液时注意三查七对，密切注意患者输液期间体征各情况，若发现异常情况应立即处理。

观察组患者在输液期间接受优质护理。（1）提高护士综合素质，树立良好的护士形象。护士人员应规范自身行为、语言，加强护士礼仪培训。在工作当中仪表大方，衣帽整洁，态度友好、热情。同时加强护士的操作技能培训，通过娴熟操作、耐心服务及良好沟通得到患者的信任，消除患者抵触心理。（2）营造温馨、安静输液环境。输液室注意通风换气，定时消毒清洁，在室内安装中央空调，设置各种温馨提示，24 h免费提供热水，一次性水杯、厕纸等，播放电视节目，摆放书籍、报纸，窗台放置绿色植物，尽量保持输液室的安静，减少人员走动，通过安静温馨的病房环境消除患者不安情绪。（3）心理干预。注意老年患者情绪变化，积极与患者沟通，向患者讲解疾病支持及配合治疗的有效性，鼓励家属和亲戚朋友与患者沟通，消除患者孤独心理。（4）提高操作水平，确保无误输液。输液人员在输液时，需查对药物剂量、名称、有效性，配药时严格执行无菌操作，认真核对患者姓名，查看配液有无浑浊物。在穿刺后，于巡视卡上记录输液开始时间和滴数，根据患者病情选择坐位或卧位，巡回护士加强巡视，注意患者输液速度及病情变化。并及时告知患者及家属不要随意调整输液速度，或自行拔管，讲解疾病预防措施，叮嘱患者合理饮食，讲解药物相关不良反应，尽量帮助患者放松情绪。

1.3 评价指标

采用zang-焦虑评价量表（SAS）和抑郁评价量表（SDS）分别评价患者焦虑、抑郁不良情绪，总分100分，分数越高，患者不良情绪越严重［3］。

1.4 统计学方法

研究中的数据在处理分析时采用SPSS 18.0统计学软件，计量资料运用t检验，计数资料运用χ2检验，P＜0.05时，数据比较具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后情绪变化比较

观察组护理前SAS评分（65.9±11.3）分，SDS评分（66.1±12.0）分；护理后SAS评分（26.8±12.4）分，SDS评分（27.1±11.9）分；对照组护理前SAS评分（66.0±12.8）分，SDS评分（66.2±13.1）分；护理后SAS评分（45.9±13.7）分，SDS评分（46.8±14.6）分；两组护理前后及两组护理后对比，P＜0.05。

2.2 两组患者投诉人数比较

观察组无患者投诉，对照组6例，占8.8%；两组比较，P＜0.05。

3 讨论

老年患者输液期间接受优质护理，能够帮助患者缓解不良情绪，使患者能积极配合治疗和护理。优质护理期间，护士在患者输液前后向患者讲解输液方法、注意事项及疾病知识，使患者认识到配合治疗的重要性［4］。为了缓解患者不安情绪，创建相互信任的护患关系，护士需不断学习，提高自身综合素质，学会更好运用沟通技巧，以娴熟操作获得患者信任，并以良好的服务态度、端庄行为及得体语言消除患者不安情绪，能够提高了患者护理满意度［5-6］。同时对输液患者采取优质护理时，需向患者讲解输液期间注意事项，告知患者用药目的、方法、价格及可能发生的副作用，使患者做好心理准备，避免医患纠纷的发生。在输液时，应严格查对输液用药，标记清楚用药情况，确定无误后才能对患者进行输液。穿刺输液后，护士应加强巡视，并注意开展健康宣教，使患者自身能够发现潜在的危险因素，预防护理差错事件的发生［7-8］。此次研究中，观察组护理后SAS评分、SDS评分低于对照组，观察组无患者投诉，对照组投诉率8.8%，两组对比，P＜0.05。由此可见，对老年科输液患者采取优质护理，减轻了患者不良情绪的发生，减少医患纠纷的发生，创建良好的护患关系。总而言之，优质护理可减少老年科临床输液患者中医患纠纷的发生，临床价值高，效果显著。

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High Quality Application of Clinical Infusion in Elderly Patients

JIN Haiyan Center Hospital of Daxinggou Town in Wangqing Country，Wangqing 133202，China

ObjectiveTo analysis the effect of the quality of nursing in elderly patients with clinical transfusion.Methods136 patients with elderly fluids were divided into observation group and control group 68 cases，respectively to carry out high quality care and routine nursing care.ResultsThe observation group after nursing SAS scores and SDS scores and measured were lower than the control group，P＜0.05.ConclusionHigh quality nursing care can reduce the elderly medical disputes in clinical transfusion patients，the effect is remarkable.

Quality care，Elderly family，Clinical infusion

R473

A

1674-9316（2015）31-0201-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.31.147

133202 吉林省汪清县大兴沟镇中心卫生院