运动对中老年人群视力变化的干预效果

刘东波 沙 鹏

(长安大学体育系，陕西 西安 710064)

眼睛的功能也随着人的年龄增长而减退，特别是低视力的发生率更为明显。本研究旨在观察运动对中老年视力变化的干预效果。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2013年4～5月在某高校体检中筛选出能身体健康并能参加正常运动退休教职工120例，其中近视:男28例，平均年龄(60±5.2)岁;女32例，平均年龄(55±5.1)岁;视力正常:男31例，平均年龄(60±5.3)岁;女29例，平均年龄(55±5.6)岁。两组年龄无显著性差异(P＞0.05)。

1.2 试验分组 共分为四组，近视试验组、视力正常试验组、近视对照组和视力正常对照组，每组30人。试验组:按照男、女平均分配的原则，随机选取退休教职工 60例，其中近视30例，男14例、女16例，视力正常30例，男15例、女15例。对照组:近视30例，男14例、女16例、视力正常30例，男16例、女14例。

1.3 试验方案 试验前测试视力。试验期间定期进行有关视力保护的健康教育，避免其他因素影响试验结果。试验组每周给予一定量的体育运动，根据1995年国家疾病控制与预防中心和美国运动医学会联合提出的运动方案，即由原来的训练与强健模式修改为活动与健康模式，并针对入选对象身体状况，设计出运动处方。乒乓球作为运动项目，聘专职教练指导训练，3次/w，90 min/次，运动强度中等，每次训练准备部分练习20 min，心率控制在100～110次/min，训练部分练习60 min，心率控制在11～140次/min，结束部分练习10 min，心率控制在90～100次/min。对照组其他条件与试验组相同，1年后再次检测4组视力。

1.4 视力检查 1年干预后，按照“视力改变;视力不变;视力减退”3 个方面。采用国家标准视力表(GB11533-1989)〔1，2〕。采用非常适用于视力统计的5分记录法〔2～4〕。精细测定视力的措施:按照视标数量赋分〔5〕。必要时采用变距测量，以保证每行的视标不能过少〔1，4〕。整个操作由眼科医师和资质的人员实施，3人以上眼科专家共同判定结果。

1.5 统计学方法 应用 SPSS17．0统计软件进行χ2检验。

1.6 结果 近视试验组与近视对照组视力改善〔6例(20.0%)vs 0例(0.0%)〕、视力减退〔9例(30.0%)vs 19例(63.3%)〕差异显著(χ2=6.677、6.698，P ＜0.05)，视力不变〔15例(50.0%)vs 11例(36.5%)〕无显著差异(χ2=1.085，P＞0.05)。视力正常试验组与视力正常对照组视力不变〔23例(76.7%)vs 14例(46.7%)〕、视力减退〔6例(20.0)vs 16例(53.3%)〕差异显著(χ2=5.710、7.178，P ＜0.05)，视力改善〔1例(3.3%)vs 0 例(0.0%)〕无显著差异(χ2=1.018，P ＞0.05)。

2 讨论

许多报道证实各年龄人群影响视力的首要因素是屈光不正〔6～10〕。屈光不正是可以通过后天矫正的，但是人到40岁以后，年龄增加10岁，屈光不正矫正不足的危险性上升1.8倍〔6，11〕。引起中老年屈光不正发生的主要因素:睫状肌功能减退调节力下降;晶状体硬化，弹性下降或屈光指数增加，晶体膨胀等可使原有屈光状态改变〔1〕。屈光不正是可以后天改变的，引起其发生的主要因素可以通过物理疗法来改善和提高。

体育锻炼是公认能够提高人体免疫能力，保持各器官功能主要途径之一。乒乓球特点:运动时乒乓球处在高速运行中，练习者需要双眼紧盯“高低变化、左右不定、远近交替、快慢转换、旋转飘浮”的来球，快速判断，作出合理击打动作。眼睛的睫状肌随着球的运动也在不断变化运动，时而舒张时而收缩不断交替进行，睫状肌的力量提高而更有弹性，同时运动加速了眼部血液循环，眼睛营养得到丰富，睫状肌在锻炼中得到有效的保持和提升。试验过程中，体育运动对部分职工的视力没有产生特别显著的变化，其原因可能是运动周期太短，有可能是部分职工在运动过程中运动量和强度不够及个人在用眼健康不注意造成的，其具体原因还有待研究。

体育锻炼能够加速视网膜的血液循环，眼睛重要血管营养得到充分的供给，促使其功能得到改善和提高，帮助老年人保持视力;即使不太运动的老人，只要每天都进行小强度的活动，就能对眼花起到很好的改善，并且运动本身是保持身体各方面健康的有效方法〔12〕;大运动量训练可能有助于防止视力减退〔13〕。

1 瞿 佳.视光学理论和方法〔J〕．北京:人民卫生出版社，2004:89-90.

2 缪天荣．《标准对数视力表》中的5分记录〔J〕．眼视光学杂志，2005;7(4):217-9.

3 王智勇，姚 伟，朱秀芬，等.学生视力监测几种统计指标的应用比较〔J〕．中国学校卫生，2008;29(8):683-5.

4 王智勇，李成芝，许 放，等.高中学生视力检查中存在的问题〔J〕．中国学校卫生，2007;28(10):901-2.

5 Hazel CA，Elliott DB.The dependency of log MAR visual acuity measurements on chart design and scoring rule〔J〕．Optom Vis Sci 2002;79(12):788-92.

6 Liou HL，McCarty CA，Jin CL，et al.Prevalence and predictors of undercorrected refractive errors in the Victorian population〔J〕．Am J Ophthalmol，1999;127:590-6.

7 Weih LM，Van Newkirk MR，McCarty CA，et al.Age-specific causes of bilateral visual impairment〔J〕．Arch Ophthalmol，2000;118:264-9.

8 野村秀澍，浅野和子，田边直澍．他·中高年者にぉけゐ日常生活视力と矫正视力〔J〕．临眼，2002;56(3):293-9.

9 王 研，孙葆忱，徐 亮，等.北京市40岁以上部分人群屈光矫正前后视力损害分析〔J〕．眼视光学杂志，2004;6(2):109-13.

10 黄 鹂.中老年视力减退原因分析〔J〕．中国老年保健医学，2009;7(3):43-4.

11 夏 群，郭小萍，张 伟，等.老年视力异常及增龄性眼病〔J〕．中国老年学杂志，2006;26(12):1729-30.

12 晗 宝．对眼睛最有益的运动——打乒乓球〔J〕．家庭科学，2011;(11):27．

13 美国《每日科学》．大运动量训练有助于预防视力减退〔EB/OL〕．www．sciencedaily．com．2009-2-20．