妇科恶性肿瘤化疗的护理探讨

焦 艳　吴怀芹*　徐东辉　赵秀兰

（吉林省肿瘤医院，吉林 长春 130012）

妇科恶性肿瘤化疗的护理探讨

焦 艳吴怀芹*徐东辉赵秀兰

（吉林省肿瘤医院，吉林 长春 130012）

随着当今的社会生活节奏的加快，女性的妇科疾病也在发生着微妙的变化。妇科恶性肿瘤作为女性妇科疾病的一个病种，在治疗的方法中经常采用化疗治疗。化疗是妇科恶性肿瘤患者辅助治疗的一个重要方法，患者在化疗治疗的过程中，由于使用化疗药物会对患者造成不同程度的不良反应，对此，只有对妇科恶性肿瘤患者在化疗的过程中做到全方位的护理，才能帮助患者减轻痛苦，降低患者在化疗治疗过程中化疗药物引起的不良反应，才能让患者积极的配合化疗治疗，尽早的康复。

妇科恶性肿瘤；化疗；护理

妇科恶性肿瘤在育龄女性中是一种常见的肿瘤疾病，它多发于女性生殖器的任何部位，在妇科恶性性肿瘤中最为常见的恶性肿瘤疾病有宫颈癌、子宫内膜癌、畸胎瘤等。化疗是妇科恶性肿瘤患者辅助治疗的一个重要方法，患者在化疗治疗的过程中，由于使用化疗药物会对患者造成不同程度的不良反应［1-5］，对此，只有对妇科恶性肿瘤患者在化疗的过程中做到全方位的护理，才能帮助患者减轻痛苦，降低患者在化疗治疗过程中化疗药物引起的不良反应，对此，本文探讨了妇科恶性肿瘤化疗的护理，仅供参考。

1　临床资料

结合我院2010年3月至2013年4月来我院化疗救治的妇科恶性肿瘤患者，共计68例，其中25～40岁的女性占38例，40～61岁的患者占30例。在这些患者中，高中以上的学历占18例，中专学历占27例，大专以上的患者占11例，本科以上占12例。其中宫颈癌13例，子宫内膜癌28例，卵巢癌25例，恶性畸胎瘤2例。

结果显示，在这68例妇科恶性肿瘤患者接收化疗治疗的过程中，通过对妇科恶性肿瘤患者在化疗的过程中做到全方位的护理，其中有49例妇科恶性肿瘤患者病情有所好转，11位妇科恶性肿瘤患者病情没有加重，8例妇科恶性肿瘤患者接受治疗完全康复。

2　心理护理

当妇科恶性肿瘤患者得知自己的病情后，心理产生了极度的紧张和恐惧，他们觉得自己是快要死了的人，所以就失去了化疗治疗的信心，同时在他们的内心深处，经常的喃喃自语，认为这种病不好治疗，难以救治，产生情绪低落的现象等，这样现象从某种角度上来说是有利于病情的发展。所以，在对患者进行心理护理的时候，要根据患者的文化程度，来采取对他们的告知措施。如对于文化水平素养低的患者，我们可以采取不告诉病情的措施。只是告诉家人或亲戚朋友，一点一点的对他们进行渗透，如果一下子告诉患者实情，有的患者心理承受能力很差，极其容易加剧病情恶化。针对于文化素养高的患者，在告知病情的过程中，与他们的谈话要采取慎重的方式与其进行沟通和交流，从医学的角度以及医学的心理知识与他们沟通。让他们正确的面对实际病情，不要对化疗治疗失去信心。对于妇科恶性肿瘤的患者我们都要帮助他们解除心理压力，让他们从心里树立战胜病魔的信心，总之，通过对妇科恶性肿瘤患者的心理护理，大多数患者都能以积极的心态来克服化疗治疗过程中带来的痛苦，积极的配合化疗治疗，最终取得比较满意的疗效。

3　化疗常见不良反应的护理

对于患者出现恶心呕吐的症状，在化疗前要预防性给予镇吐药，让患者多做深呼吸，反复做吞咽动作，对正在呕吐的患者应调换适当体位以免吸入呕吐物。呕吐量多的患者要防止发生水、电解质平衡紊乱。若大便次数增多，应留取标本培养，以防发生假膜性肠炎。出现口腔溃疡的患者，告诉患者避免食用太热、酸性太强或粗糙生硬刺激食物，同时补充B族维生素，也可给予锡类药外涂以促进溃疡创面愈合，疼痛显著者还可给予利多卡因稀释液漱口，以起到镇痛作用。腹痛、腹泻、便血 对出现腹痛、腹泻、便血的患者应注意观察和询问腹痛情况、大便颜色、形状及有无黏液、脓血等，并做大便细菌培养，选用合适的抗生素。做好外阴、肛门的清洁。鼓励患者进食流质饮食，不能进食者，应经静脉补液，以防出现严重脱水和电解质紊乱。黏膜皮肤反应和脱发护理，化疗能引起脱发，因此化疗时应充分估计患者为此所产生的心理负担。要做好解释工作，让其明白停止化疗后多数患者的头发能再生。并保持床铺清洁，随时扫尽落发，以清除对患者的不良刺激。化疗药物也常使口腔黏膜发生溃疡，严重者影响进食。因此要定期检查口腔，做好口腔护理，保持口腔清洁，每日早晚及饭后刷牙漱口。有溃疡者局部涂锡类散等。如合并霉菌感染给予抗真菌洗剂和药物，鼓励患者多饮水减少咽喉溃疡。要特别注意卧床患者的受压部位，做好皮肤和褥疮护理。

4　营养支持和饮食护理

妇科恶性肿瘤患者在接受化疗治疗的过程中，会消耗体内很多的能力。所以，要告诉患者在化疗期间多吃一些高蛋白、高热量、高维生素的食物。患者在选择所吃的食物中，要保持营养均衡，多使用一些蔬菜和水果，同时还要多喝水以预防便秘。对于一些胃肠功能衰竭或进食不佳者，给予静脉营养治疗，输注多种氨基酸、高浓度葡萄糖，改善营养状况，提高对化疗的耐受性和敏感性，减轻不良反应，从而提高患者在化疗期间的生活质量。

总之，通过对妇科恶性肿瘤患者在化疗治疗期间的全方位护理，不仅减轻了患者由化疗治疗带来的痛苦，取得了满意的效果。在整个妇科恶性肿瘤化疗的护理中，许多患者战胜了病魔，延长了他们的生命。希望通过本文的阐述，更够帮助更多的妇科恶性肿瘤的患者在化疗治疗的过程中走出阴影，同时也由衷的希望，在今后的妇科恶性肿瘤化疗的护理当中，有更多的同行参与进来阐述自己的想法。

［1］张艳.妇科癌痛病人的护理［J］.国际护理学杂志，2006，25（4）:291.

［2］郑冬燕，于莹，王丽芹，等.妇科恶性肿瘤患者心理状态及影响因素分析与对策［J］.现代护理，2006，24（1）:122-124.

［3］刘君，阎亚东.告知癌症病人真实诊断的利弊分析［J］.现代护理，2006，12（22）:2073.

［4］李颖，张远波，宗胜兰.妇科肿瘤患者生活质量下降的原因及对策［J］.现代护理，2006，12（25）:2378-2380.

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