开展健康宣教优化服务质量

王 锦

（辽宁省葫芦岛市渤船重工职工医院，辽宁 葫芦岛 125005）

开展健康宣教优化服务质量

王 锦

（辽宁省葫芦岛市渤船重工职工医院，辽宁 葫芦岛 125005）

健康宣教可以使护士从简单的医疗行为执行者提升为主动的教育者，符合医疗服务和健康管理的需要，通过加强对护士的岗前培训，提高护士的自身素质，敦促护士加强医学知识的积累，采用多样化宣教形式，结合专业知识让患者获得有效的健康知识，改善了护患关系，减少了潜在的医患纠纷，提高了医院的满意度和知名度。

护士；健康宣教；优质服务

随着时代的发展及医疗知识的普及，患者及家属除了疾病诊治外也希望获得更多的医学保健知识，了解所患疾病的预后和健康管理。护士除了对患者在医疗活动中起到重要作用，还可以开展健康宣教，对患者疾病后的康复及保健作规范化的引导，使护士的角色由简单的医疗行为执行者提升为主动的教育者，得到患者及家属的认可，改善护患关系，提高护士在患者心目中的形象。

1 开展健康宣教的必要性

1.1 医疗服务的需要：目前医院服务也面临着竞争，拥有创新意识、主动优化服务和全方位的医疗服务理念，才能提高医院的知名度和信誉。想要占有一定的医疗市场份额，除了在一般的医疗护理行为之外，让护士对患者进行健康宣教工作，可以充分满足患者对医疗和健康的更高层次的需求，获得患者的认可。

1.2 改善形象的需要：医护行为的重要性与普及性使医护人员的形象特别引人注目，媒体的一些负面的报道损害了医护人员在公众心目中的形象，导致医护人员的亲和力下降。通过开展健康宣教，与患者近距离接触，不仅在医疗上给予患者帮助，也拉近了护士与患者之间的距离，改善了医护人员的形象。

1.3 社会进步的需要：目前大部分健康教育仍围绕着以医师为中心的传统治疗模式进行，但是医师与患者接触时间短，只能向患者讲解主要的原则，缺乏系统性、具体和有针对性地医疗健康教育过[1]。而目前随着社会的进一步发展，老百姓更加注重身心健康，对健康教育和医疗服务的需求提出更高的要求。我院门诊开展的健康教育由疾病的预防、疾病的综合治疗和日常保健知识。

1.4 患者心理的需求：健康教育是实施心理干预的重要手段，有效的心理干预使忠者以最佳的心理状态积极配合治疗，减少一系列不良反应[2]，患者也乐于接受。

2 健康宣教对护士的要求

2.1 护士敬业精神：宣教人员不仅需要具备良好的专业知识，更需要有敬业的工作态度和高度的责任感，长期进行备课和宣教，才可能以使健康宣教持续、有效地运行，并且在健康宣教过程中不断总结，发掘就诊患者的更多需求和工作中的缺陷，不断完善、提高对患者的服务水平。

2.2 护士自身素质：患者在健康宣教过程的第一印象对良好的沟通和互动起到了非常重要的作用，这就需要提高进行宣教的护理人员的自身素质。首先护士应该严格按照规定着装，显示出文雅、健康、有朝气的姿态：其次护士在接待患者时要精神饱满，表情亲切，微笑服务，主动热情迎候患者，使每一位就诊患者都能得到满意的服务；第三，医护人员应充分了解患者的心理状态，注意言语的语气、语调、语速和语言的感情，使患者及家属有信任感和亲近感，有针对性地开展宣教工作。

2.3 护士知识结构：为了能够严谨、准确地讲解疾病相关知识并且回答宣教过程中患者提出的各种问题，要求宣教护士了解专科的常见病，了解医院的各项检查指标的临床意义，用规范、专业和通俗易懂的方式，尽其所能地解决患者提出的问题。在此过程中必须加强业务学习，不断更新知识，及时了解各种专科的新业务和新技术，同时了解相关学科知识。

3 健康宣教服务的形式

3.1 通俗性与专业性相结合：在健康教育过程中，应表现出对患者充分尊重和友好，真诚相待，耐心负责的态度，切忌生硬语气和说教语言，要在语言、形式、通俗易懂等方面让患者易接受。由于患者的文化程度和教育背景不同，健康教育的内容中要合理使用医学术语，讲解时深入浅出，使健康教育达到最佳的效果。

3.2 随机性与定期性相结合：门诊护士可以随机地在患者等候就诊时进行健康教育，既充分利用了就诊前等候时间，又缓解了患者等候过程中的烦躁及焦虑心理，介绍医师出诊时问，宣传疾病与预防保健知识等；也可以在患者就诊结束后进行健康教育。病房护士结合患者的具体病情，对患者的生活起居、饮食稠节、并发症的预防及有关注意事项进行系统教育，并帮助患者识别疾病的危险信号及自救常识。有些患者一旦被确诊为疑难疾病，很容易产生悲观失望等心理，护士应给予心理干预，使之正确认识自己所患的疾病，配合医师进行系统地治疗，鼓励患者树立战胜疾病的信心。在治疗结束后护士可以向患者及家属交代离院后的注意事项，主要包括服药时间、方法、复诊时间、联络方法，以保证病情诊治连续性的特点。定期健康宣教可以每2个月1次进行多媒体健康知识讲座或邀请病友叙述诊疗过程和治疗效果，给予患者精神上的支持，鼓励患者及家属共同面对疾病，提高患者的生存质量[3]。

3.3 传统宣教与多媒体宣教相结合：认真做好多媒体授课，达到集中患者注意力的效果，同时也让患者对于相关疾病有形象的感性认以。课间授课者会提些简单的问题进行互动，或者配合肢体语言让患者跟着一起做。如形容肝脏的体表位置，让患者自己定位以右锁骨中线第5肋间为一点、JF中线左旁5 cm第6肋问为一点、右腋中线第11肋下为一点，共同连成线整个区域构成肝脏的体表位置，让患者在比较轻松愉悦的状态下初步了解自己的肝脏位置。

3.4 健康宣教与问卷调查相结合：采用多样化的宣教形式，包括多媒体、印刷品单页、板报、宣传栏、门诊病历和讲座，多媒体主要是利用医院已有的各种显示屏滚动播放各种就诊须知、健康知识和用药常识等。印刷品单页宣教将上述内容和就诊时间、交通信息等结合在一起，便于患者保存阅读。版报及宣传栏主要是就医指南和专科疾病的病因、诊治与预防的宣传。在进行多样化健康宣教的同时进行健康宣教问卷调查，以详细了解患者的需求，及时获得患者的反馈。根据患者的工作和教育背景以及对健康宣教的评价进行分析，以便及时调整宣教方式和内容，更好地为患者服务。

4 体 会

健康知识的宣传使护患关系融洽，有利于患者的康复。有效的健康教育能使患者更好的配合治疗与护理，协助患者在疾病状态下学会自我护理技巧，努力提高其行为能力，从而延长生命和提高生存质量。通过开展健康宣教，使患者全面了解疾病、用药、生活习惯和预防措施对疾病的影响，定期进行身体检查，做到及早发现和及时治疗，做好治疗的健康管理和复查。通过开展健康宣教，减轻了患者的心理压力和疑虑，促进患者主动配合治疗和护理，促使人们自觉地采用有利于健康的行为，以改善、维持和促进人体的健康[4]。通过临床实践，我们体会到开展健康宣教可以促使护士更新医学专业知识，提高了护士学习的积极性，提高了护士的理论知识水平和专业素质；通过制作多媒体及学习授课技巧，提高了护士的语言表达能力与授课水平；通过交流指导和答疑，促进护患交流和沟通，减少了潜在的医患纠纷。健康宣教的开展，使患者认识自身存在的健康问题，激发他们有目的、有目标的寻医问药，既为患者扩大了健康教育面，同时也扩大医院的知名度。

[1]储彩云.个体量化健康教育对甲状腺腺瘤患者的应用效果分析[J].中国实用护理杂志,2010,26(5C):76-77.

[2]郭佳女,俞国芳,朱玲玲.癌症患者确诊前后的心理特点和护理对策[J].中华现代临床护理学杂志,2007,2(3):219-222.

[3]姜节卫,夏海英.癌症患者疾病相关信息需求的调查研究[J].上海护理杂志,2009,9(2):12-14.

[4]王明贞,王风云.定期讲课实施健康教育的效果评价[J].中国实用护理杂志,2006,22(8B):50.

R192.6

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1671-8194（2015）05-0278-02