镇脑宁胶囊治疗脑动脉硬化症的临床疗效及经济效益学分析
2015-01-24崔秀芬
崔秀芬
(宾县人民医院,黑龙江 哈尔滨 150400)
脑动脉硬化症西医临床所指的范畴是脑动脉硬化、小动脉硬化、玻璃样变引发的动脉壁性状改变所致的非急性、弥漫性脑组织的改变和神经功能障碍症状。脑血管意外的发生多由上述原因所致[1]。脑动脉硬化症在我国目前的发病率处于偏高阶段,并严重的影响了我国人民的身体健康和生活质量。针对脑动脉硬化症的临床治疗方法较多,有中药治疗,也有采用西药治疗,效果各不相同,本文主要探讨镇脑宁胶囊在治疗脑动脉硬化症中的疗效,采用盐酸氟桂利嗪治疗作对照,同时探讨镇脑宁胶囊治疗的经济效益成果,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:本次实验研究对象的选择来自于我院收治的经明确诊断为脑动脉硬化症的患者100例。其中男性患者有65例,女性患者有35例,年龄在46~66岁,平均年龄为(56.8±6.9)岁。该病病程为3~20年,平均病程为(10.8±3.2)年。排除恶性肿瘤和重大疾病患者,排除严重精神疾病史患者。将纳入的100例研究对象随机分成观察组和对照组,每组50例,两组研究对象的一般资料的比较上无统计学差异,P>0.05,可以比较。
1.2 方法:观察组给予镇脑宁胶囊治疗。镇脑宁胶囊的生产厂家选择吉林通化东宝药业股份有限公司,产品为国药准字Z10920037,生产批号111110。用药剂量为0.3克/粒,3次/天,服药方式为口服。观察组研究对象治疗期间禁止服用其他治疗药物,如有病情需要服用其他药物的患者要在病志中做出明确记录,详细记录服用的药品名称、用药剂量、用药频次。镇脑宁口服治疗疗程为4周,患者服药前进行体格检查,项目包括体温、心率、呼吸、血压、血常规、尿常规、便常规、心电图和肝功能(AST,ALT)、肾功能(BUN,Cr),疗程结束后,再次复查体检。对照组给予盐酸氟桂利嗪治疗。盐酸氟桂利嗪的生产厂家选择西安杨森制药有限公司,产品为国药准字H10930003,用药剂量为10毫克/次,1次/天,服药方式为口服。对照组研究对象治疗期间禁止服用其他治疗药物,如有病情需要服用其他药物的患者要在病志中做出明确记录,详细记录服用的药品名称、用药剂量、用药频次。盐酸氟桂利嗪口服治疗疗程为6周,患者服药前进行体格检查,项目包括体温、心率、呼吸、血压、血常规、尿常规、便常规、心电图和肝功能(AST,ALT)、肾功能(BUN,Cr),疗程结束后,再次复查体检。
1.3 疗效判断标准。显效:临床症状完全消失,头部彩超检查脑血流量恢复正常或较治疗前血流量显著增加,相关的危险因素得到有效纠正。有效:临床症状基本消失不见,头部彩超检查脑血液流变学检查较治疗前有较大改善,相关的危险因素有较大改善。无效:临床症状仍然存在甚至加重,头部彩超检查脑血液流变学较之前未见变化,相关危险因素仍然存在。总有效率=(显效+有效)/总病例数×100%。经济效益成本计算:成本-效果分析的公式计算是成本C与效果E的比值,反应的是每获取1个单位效果所需要的净成本[2]。
1.4 统计学分析:采用SPSS 17.0对所得的数据资料进行统计学分析,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,两组比较P<0.05表示有统计学意义。
2 结 果
观察组的治疗结果:显效36例、有效12例、无效2例,治疗总有效率为96%;对照组的治疗结果:显效25例、有效15例、无效10例,治疗总有效率为80%。两组比较P<0.05,有显著统计学差异。
观察组的经济效益成本计算:镇脑宁每盒售价为23.3元,药物治疗成本为130.48元;对照组的经济效益成本计算:盐酸氟桂利嗪胶囊每盒售价为33.8元,药物治疗成本为315.47元;两组比较P<0.05,有显著统计学差异。
3 讨 论
从中医范畴来讲,脑动脉硬化症属于头痛、眩晕的范畴。脑为髓海主要依赖于肝、肾精血以及脾胃水谷精微的濡养敷布气血上输于脑,故脑动脉硬化症的发生与肝、脾、肾三脏相关[3]。镇脑宁对于此症状的治疗作用有较强的针对性,能够补精填髓,滋阴潜阳,息风止痉,活血通络,祛风止痛。镇脑宁是一种中药材合成药物,处方成分包括有猪脑粉、丹参、细辛、水牛角浓缩粉、川穹、天麻、葛根、藁本、白芷组成。主要通过行气活血,平肝清脑,除烦安神,镇静以达到熄风络痛的功效[4]。盐酸氟桂利嗪是哌嗪类的双氟化衍生物,是一类钙通道阻滞剂,主要药理作用是扩张血管,增加血液流量,保护脑组织和脑细胞。这不仅减轻了脑部缺血再灌注的损害,同时还减轻了缺血后对神经细胞的损害,从而改善脑部代谢的功能和脑电活动,改善患者预后。将两种药物做临床药物试验结果分析,镇脑宁治疗脑动脉硬化症的疗效要好于盐酸氟桂利嗪,经济学效益成本分析也优于西药盐酸氟桂利嗪胶囊,同时,中药的不良反应小于西药,不良反应发生率较低。
[1] 魏亚超,张洪峰,王乐,等.镇脑宁胶囊治疗脑动脉硬化症的临床疗效及经济效益学分析[J].中国中药杂志,2013,38(8):1247-1250.
[2] 韦宁.盐酸氟桂嗪治疗脑动脉硬化症的临床效果评价[J].吉林医学,2013,34(6):1013-1014.
[3] 袁慧,袁伯勇,袁杉,等.镇脑宁胶囊治疗血管神经性头痛等功效与其所含金属元素的关系[J].中国临床康复,2013,10(19):1-3.
[4] 张洪峰,魏亚超,要跟东,等.镇脑宁胶囊治疗高血压性头痛的临床疗效及经济学分析[J].现代药物与临床,2013,28(6):915-918.