中药治疗慢性肾炎的临床分析

石金花

（吉林省长春市中医院，吉林 长春130000）

中药治疗慢性肾炎的临床分析

石金花

（吉林省长春市中医院，吉林 长春130000）

目的本文分析运用中药治疗慢性肾炎的疗效效果，以此为今后临床工作中提供可靠参考依据。方法本组资料选自在2011年4月至2013年4月之间在本院进行救治60例患有慢性肾炎的患者资料，并对60例患者进行回顾性分析和研究，将患者根据入院时间随机分为治疗组和对照组，其中治疗组患者30例，对照组患者30例，治疗组患者直接给予中药的解毒活血利水、补脾益肾的方法进行治疗，对照组患者给予西药进行治疗，之后将治疗组和对照组患者的治疗疗效进行对比。结果治疗组患者给予的中药方式进行治疗的疗效占总体有效率的95.8%，对照组给予的西药治疗疗效占总体有效率的79.9%，明显治疗组患者疗效显效效果高于对照组。结论解毒活血利水、不疲益肾中药对于治疗慢性肾炎来讲是有着很好的治愈疗效的，建议临床治疗中给予广泛的推广和使用。

慢性肾炎；中药治疗；效果分析

众所周知，肾病是临床中一种常见的疾病之一，直接给患者的生活和个工作带来严重的影响，肾病中尤其是慢性肾炎已经如果不给予及时的治愈，严重直接导致发生尿毒症等病变，直接威胁着患者的生命安全。那么在临床治疗中，运用西药治疗会给患者带来严重的各种不良反应，对此，本组资料就阐述运用中药进行治疗慢性肾炎[1]。在中医理论中认为慢性肾炎是属于水肿、风水和尿血等范畴内的，在临床上的表现中是伴有血尿、蛋白尿和高血压等肾炎症状，这些都算是慢性肾炎的范围之内的表现，而在以往的临床治疗上都是缺乏一些根治的手段，主要因素是在于慢性肾炎的发病秉承相对很缓慢、直接加大了治疗难度，而且患者在预后效果也很差，针对以上种种现象和因素，中医就是最佳的治疗手段，在临床上占有中药位置[2]。现将利用中药治疗慢性肾炎的效果报道分析如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源：本文资料选自在2011年4月至2013年4月之间在本院进行救治的60例慢性肾炎患者的临床资料，利用回顾性分析60例患者资料随机分为治疗组和对照组，以上患者全部经过临床确诊而且配出不良的影响因素，并患者均同意纳入研究资料，另外治疗组患者30例，其中男性患者占有18例，女性患者占有12例，患者年龄在20～50岁，患者平均年龄在40.3岁左右，患者患病时间长达5个月～5年，对照组患者30例，其中男性患者20例，女性患者10例，患者年龄在19～49岁，患者平均年龄在41.2岁左右，患者患病时间长达6个月～6年，治疗组和对照组两组患者之间的年龄、性别、患病时间等方面并没有显著的差异，两组之间是具有可比性的。

1.2 治疗方法：本组资料中治疗组患者直接给予解毒活血利水、补脾益肾的中药进行治疗，基本药方为黄芪20 g、白术15 g、茯苓20 g、熟附片5 g、仙茅15 g、红参10 g、白花蛇舌草20 g、白茅根20 g、益母草20 g、丹参20 g、桃仁10 g、红花10 g、泽兰15 g、防己15 g。根据患者病情表现辨证加减，水肿严重者酌情添加猪苓、车前子和车前草；蛋白尿多者酌情添加金樱子和苍术；血尿多者酌情添加三七和川穹；肾功能不全者酌情添加生牡蛎和酒大黄；身体浮肿、畏寒、面色发绀者酌情添加肉桂、党参和牡丹皮；头晕耳鸣、心烦意乱、五心烦热者酌情添加鳖甲、鸡内金和牛膝[2]。水煎服，每日1剂，分两次服用。

对照组患者直接给予西药进行治疗，给予青霉素静脉滴注联合复方丹参片和肾炎四物片进行治疗，对于患者出现严重的水肿情况在加用利尿剂，对于患者有血压高的使用贝纳普利。在治疗组和对照组患者治疗2个月之后进行对比疗效[3-5]。

1.3 治愈疗效标准：本组资料的疗效认定标准根据患者的临床表现和在实验室检查最终结果来制定完全缓解和基本缓解、明显好转、无效等几个标准[6]。最终由完全缓解和基本缓解、明显好转的最终比例等于总体有效率，之后进行治疗组和对照组的疗效康复效果比较。患者完全缓解：患者临床症状和体征全部消失，经过尿检和肾功能检查结果全部恢复正常，在经过尿蛋白检查后出现持续阴性，或者是出现持续定量为＜0.2 g；患者基本缓解：患者临床症状与体征基本消失，经过尿检和肾功能检查结果呈现接近正常情况，经过尿蛋白检查呈现1 d测定＜1 g；患者明显好转：患者临床症状和体征明显出现好转，经过肾功能检查后基本正常，尿蛋白持续减少＜1.5 g。患者无效：患者的临床表现和实验室检查结果呈现并未达到标准[7]。

1.4 统计分析：临床所得数据均使用SPSS17.0统计软件进行分析，均数标准差以（）表示，计数资料采用t检验，计量资料采用卡方检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

本组资料最终结果显示；治疗组30例患者在给予解毒活血利水、补脾益肾的中药方法治疗后，结果发现完全缓解的患者有19例，占有效率的65.2%，基本缓解的患者有7例，占有效率的23.2%，明显好转的患者有2例，占有效率为7.28%，无效患者2例，占有效率为4.2%，患者总体有效率为95.8%。对照组患者30例给予的西药进行治疗，结果发现完全缓解的患者有9例，有效率为33.2%，基本缓解的患者有8例，占有效率的30.5%，明显好转的患者有5例，占有效率16.4%，无效患者8例，占有效率的21.1%，患者总体缓解有效率为79.9%。最终治疗组和对照组结果对比是具有差异的，具有统计学意义（P＜0.05）。所以，通过对比我们可以看出治疗组患者采用的中药治疗慢性肾炎效果是明显高于对照组给予的西药治疗疗效的，在临床治疗上可以给予广泛的推广和使用。

3 讨 论

慢性肾炎是临床多发病，受其多种发病机制和病理类型影响，临床治疗方面也需要根据患者病因和临床表现具体辨证施治。中医认为慢性肾炎的发生主要有外内因两种因素，内因是劳伤、饮食失调、伤及脾胃，外在风寒湿热、疮毒等都会加剧恶化，致使肾脏失利，气血不调，久而久之，人体血气运行不畅，出现腰酸、水肿、尿频尿急等症，因此，其治疗要从调节脾肾肺三脏虚损入手，调节气血和阴阳，以达到利水、养血、补脾益肾的效果[4]。此次治疗应用黄芪、白术、茯苓、白茅根、益母草等药物为基础方剂，根据患者病情辨证施治，补气益血，增强患者机体免疫力，降血压，消除蛋白尿，且能够增加肾小球率国模的通透性，改善肾功能，抑制微小血管血管栓形成[5]，补脾、利尿，有效抑制了蛋白尿的排泄，促进患者康复，防止肾衰竭的发生，取得了很好的治疗效果，与西药组相比，效果显著[8-10]。

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[2]张勉之,张大宁.补肾活血法治疗慢性肾小球肾炎86例[J].中国中西医结合急救杂志,2012,9(5):297-298.

[3]王礼彬.补肾排毒汤治疗慢性肾小球肾炎及慢性肾功能衰竭100例临床观察[J].福建中医药,2012,33(1):8-9.

[4]吴水盛,张丽霞.补阳益气化瘀法治疗慢性肾炎42例疗效观察[J].湖南中医杂志,2010,21(6):20-22.

[5]高建东,王琛,郑平东.大补元煎合蒙诺治疗慢性肾炎蛋白尿疗效观察[J].辽宁中医杂志,2010,34(8):10761077.

[6]南红梅,金惠英,黄昌男,等.益肾化浊通络方治疗慢性肾炎肾衰97例临床观察[J].世界中医药,2013,8(1):42-45.

[7]哈秀英,桂梦荔,王淑莲.中药配合糖皮质激素配合治疗慢性肾炎疗效观察[J].陕西中医,2013,20(2):185-187.

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[9]陈灏珠.实用内科学[M].北京:人民卫生出版社,2005:1032.

[10]王剑飞.慢性肾小球肾炎中医证候学特点研究[D].北京:北京中医药大学,2011.

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