从中兽医角度论动物的发病原理

张宏陶（辽宁省凌海市动物卫生监督所 121200）

从中兽医角度论动物的发病原理

张宏陶（辽宁省凌海市动物卫生监督所 121200）

中兽医理论认为，动物生活在自然界，自然界的运动变化，必然直接或间接影响到动物机体，而机体内各个脏腑，经络之间是密切相关的，是一个既对立又统一的整体。阴阳平衡协调，是机体得以维持生存的基础。疾病的发生就是使机体内外阴阳相对平衡协调关系遭到破坏的结果。文中阐述中兽医的主要理论要点，结合实际说明动物几种常见症状的病因病机。

中兽医；动物；发病原理

发病原理指的是各种致病因素作用于机体，导致疾病的发生、发展与转归的机制。中兽医理论认为，动物生活在自然界，自然界的运动变化，必然直接或间接影响到动物机体，而机体内各个脏腑，经络之间是密切相关的，是一个既对立又统一的整体。机体与外界环境的整体统一和机体内在环境的阴阳平衡协调，是机体得以维持生存的基础。疾病的发生就是在某种致病因素的作用下，使机体内外阴阳相对平衡协调关系遭到破坏的结果。

因此疾病的发生关系到致病因素（邪气）和机体本身抗病能力（正气）两个方面，正气不足是发病的内在根据，邪气与正气的胜负决定发病与不发病。

1 正邪消长

“正气”，是指动物体各脏腑组织器官的机能活动及其抵抗力；“邪气”，指一切致病因素。

正气充盛的动物，卫外功能固密，外邪不易侵犯；只有在动物体正气虚弱，卫外不固，正不胜邪的情况下，外邪才能乘虚侵害机体而发病。在一般情况下，脏腑功能正常，气血充盈，卫外固密，常足以抗御邪气的侵袭，病邪便难以侵入，即使邪气侵入，亦能驱邪外出。因此，一般不易发病，即使发病也较轻浅易愈。当正气不足时，或邪气的致病能力超过正气的抗病能力的限度时，邪正之间的力量对比表现为邪盛正衰，正气无力抗邪，感邪后又不能及时驱邪外出，更无力尽快修复病邪对机体造成的损伤，及时调节紊乱的机能活动，于是发生疾病。

如《元亨疗马集·八邪论》有：“真气守于内，精神固于外，其病患安得而有之。”《素问·刺法论》和《素问·评热病论》中“正气存内邪不可干”和“邪之所凑，其气必虚”说的就是上面的道理。

正气旺盛，虽有邪气侵袭，也不至于患病。如伴随着正气的虚衰，则可发生疾病。因此正气是发生疾病的内在根据，邪气是发病的重要条件。但是，在一定的条件下，邪气可以起到主导作用，如高温、强毒感染或强烈的理化因素所致的伤害等。但即使如此，邪气还是要通过损伤机体的正气而发生作用。即正气为根据，邪气为条件。发生传染病时，不仅要保持机体正气的旺盛，还要避其毒气，《齐民要术》指出：“羊有病，辄相污”，提出了“过便别之”的隔离方法，也就是远离邪气[1]。

一般来讲，寒邪客于肌表，则肢体疼痛，四肢厥冷；寒邪犯肺，则咳嗽，气喘，痰液清稀；寒伤脾肾，表现畏寒肢冷，腰膝冷痛，尿清粪稀等。

正邪斗争，构成了各种不同的病理过程，如表、里、寒、热。都可以用虚实概括，邪盛正不衰多属实证，正衰邪不盛多属虚证。体健强者多实证，体虚者多虚证。另外，新病多实证，久病多虚证。疾病发生后，由于正邪消长的不同，若正气旺盛，邪气被抑，则病情逐渐好转；反之病情日趋加剧。

2 阴阳失调

阴阳失调指畜体在疾病的发生过程中，由于阴阳盛衰而出现的病理变化。阳盛耗阴则出现热证；阴盛伤阳出现寒证；阳虚则阴盛外见虚寒；阴虚则阳亢，内生虚热。

在不同的病症中，阴阳失调各有具体所指。如以营卫气血而言，则卫、气属阳，营、血属阴。故气滞而致血瘀，血瘀而致气滞；气虚引起血脱；感冒中的阴不内导而汗出，阳不卫外而恶风等，都属于阴阳失调的病理表现。再以脏腑而言，肝藏血主疏泄；肺主宣发，又主肃降；肾主水液，又藏真火；脾主升，胃主降；肺主呼气，肾主纳气等，也是阴阳对立统一的关系。这种关系失调，就会导致疾病的发生。

3 升降失常

升降出入是畜体气化功能的基本形式，脏腑气化过程各有其升降、上下的动势，升与降、上与下又相互调济，反之则会致病。如脾的清阳上升，胃的浊阴下降，维持机体的营养代谢。如打破这一平衡，就会出现腹胀、呕吐、厌食等脾胃功能失调的病变。如脾之清气不升，反而下降，则出现泄泻或脱肛；胃之浊阴不降，则上逆为呕吐、反胃[2]。

4 环境与发病

这里主要指外环境，如气候变化，地理特点，环境卫生等等。中兽医认为动物与自然是辩证统一的，动物机体在长期与自然斗争中逐渐适应自然环境，但是，环境的变化，饲养管理不良等又常常使得动物致病。如夏季的高热、潮湿多雨，冬季的寒冷，以及季节交替导致的巨大温差，都会妨碍机体的调节和适应能力。饲养管理较差时，影响了脏腑功能的活动与正气。若饲养管理较好，正气旺盛，外邪难以侵犯致病；反之，功能失调，气血运行不畅，正气衰弱，邪气易于侵犯动物机体而致病。

5 几种常见症状的病因病机

症状是病理变化的客观反映，同一症状，可见于多种病证，但是，同一病证，却可见于多种症状。因此抓住疾病的主要症状，分析其发病机理尤为重要。

5.1 感冒

多因气候变化，畜体虚弱，邪气侵犯肺卫，或感染时疫病毒而得病。外邪之中，以风为主，并常挟寒、挟热同时侵入。致使毛窍闭塞，腠理不通，营卫不调。

5.2 肺热喘咳

热邪蕴肺引起发热、咳嗽、呼吸困难。多为正气虚弱，外感温热之邪，或风寒郁而化热。初成肺卫表证，继而邪热入里，痰热郁阻，肺气不利。

5.3 便血

多由热天使役过重，喂料过多又饮水不足，胃肠热毒蕴积，下移大肠，灼伤阴络所致，可分为实热与脾虚两证。一般血色鲜红，脉洪大者，多属实热；血色紫黯，脉细弱者，多属脾虚。

5.4 黄疸

多因湿热蕴伏中焦，脾胃运化功能减退；或肝气郁结，疏泄功能异常；以及湿热之邪外侵，或疫病感染等，致使胆汁失其常道发病。

5.5 结症

风寒暑湿伤于外，饥饱劳役扰于内，冷热相干，精气被夺，影响胃肠，肠道干涩；或阴含凝结气滞不行；或气虚传送无力，导致结症。

5.6 泄泻

脾胃功能障碍，如寒湿内侵，由表入里，传于脾经引起。食之过饱，影响脾胃运化。饲养失节或使役过重，脾胃虚弱，运化不足。肾阳不足，虚衰，脾运不健。

5.7 口疮

舌为心之苗，脾气通于口，故心脾积热、胃火熏蒸上攻于口舌而发病。此外，虚火上炎或外伤也可引起。

5.8 贫血

饲养失节，失血过多，内有虫积，病后体虚使脾肾亏虚，气血生化不足。

5.9 产后瘫痪

多因妊娠期饮喂失调，劳役，分娩后失血过多，经脉空虚，气血双亏，肝血不足，或因血不养筋，出现筋脉拘急等症[3]。

综上，中兽医的理论似乎很复杂，比较难懂。而西医的理论则不尽相同，以传染病为例，西医认为传染病的传播和流行必须具备3个环节，即传染源（能排出病原体的人或动物）、传播途径（病原体传染其他畜禽的途径）及易感动物（对该种传染病无免疫力）。其中任一环节的缺失，传染病都不会发生。中兽医称之为疫疠，是一种外感致病因素，具有很强的传染性。所谓“疠”，是指天地之间的一种不正之气；“疫”，是指瘟疫，有传染的意思。疫疠流行有的有明显的季节性，称为“时疫”。如动物的流感多发生于秋末，猪乙型脑炎多发生于夏季蚊虫肆虐的季节。上述两种理论均可以解释动物的发病情况。然而我国中兽医医学历史悠久，博大精深，在长期的历史发展中和临床实践中，已由前人积累了大量经验，我们要充分利用这些宝贵的资料，并发扬光大，将其应用到临床实际中解决问题。

[1]赵海沄,刘学,等.中兽医基础理论[M]吉林:吉林科学技术出版社,1990.

[2]戴永海,王自然,等.中兽医基础[M].高等教育出版社,2002.

[3]河北中兽医学校.中兽医手册（第二版）[M]北京:中国农业出版社,2003.