糖尿病合并脑血管病病变62例的临床护理措施

2015-01-22梁玫

转化医学电子杂志 2015年6期

关键词：脑血管病血糖护理人员

梁玫

（山西煤炭中心医院，山西太原030006）

糖尿病合并脑血管病病变62例的临床护理措施

梁玫

（山西煤炭中心医院，山西太原030006）

目的：研究对糖尿病合并脑血管病患者采取有效临床护理措施的意义．方法：选取我院收治的糖尿病合并脑血管病患者62例，随机分为对照组和实验组，各31例．对照组患者实施常规的护理方案，实验组患者实施有效护理干预方案，比较两组患者的临床护理效果．结果：对两组患者的临床护理效果进行比较，发现实验组患者护理效果明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）．结论：对糖尿病合并脑血管病患者实施有效的护理干预方案取得了很好的临床治疗效果，有效地减缓了病患的病情，在临床上有重大意义，值得推广．

糖尿病；脑血管病病变；临床护理；措施；效果

0 引言

糖尿病合并脑血管疾病有以下特点：血糖不受控制、病程比较长、发病人群多为中老年．由于此病的病情十分复杂，因此治疗存在很大难度．临床显示，在治疗时结合有效全面的临床护理干预措施能大大提升临床治疗效果［1］．本研究对我院62例糖尿病合并脑血管病患者，采取相关护理措施，具体结果报道如下．

1 资料和方法

1．1 一般资料选取我院收治的62例糖尿病合并脑血管病患者，随机分为对照组和实验组，各31例．实验组患者男14例，女17例，年龄50～80（平均67．2±13．4）岁，病程2～14（平均6．98±2．34）年；对照组患者男16例，女15例，年龄49～81（平均66．9±13．4）岁，病程3～14（平均7．0±2．5）年．两组患者在一般临床资料如性别、年龄、病程等比较上，无显著性差异（P＞0．05），具有可比性．

1．2 方法对照组患者实施常规的护理方案，实验组患者在常规护理的基础上实施有效的护理干预方案，具体内容包括心理护理、饮食干预、健康教育、并发症预防、运动干预等，分析比较两组患者的护理效果，具体内容包括：①健康教育，护理人员要积极耐心地向患者说明脑血管病、糖尿病病情的危害、发展过程、自我护理措施、影响因素及注意事项等，让患者充分认识脑血管病及糖尿病，指导患者进行正确的活动，并积极配合治疗［2］．②心理护理，护理人员要积极耐心地与患者进行交流沟通，并及时了解患者的心理问题，依据患者的自身状态采取有针对性的心理措施，并进行心理疏导，消除其焦虑、悲观、紧张等负面情绪，帮助其建立信心，提升患者的依从性．③一般护理，护理人员要密切注意糖尿病合并心血管疾病患者的状态，一旦病患病情发作，要求病患卧床进行休息、取合适的体位．同时要注意调节患者的饮食，指导其食用低脂、低盐、易消化、高维生素的食物，遵守饮食原则，患者一旦出现水肿，要限制其摄入钠盐，并对老年患者摄入的总热量进行控制．因为老年患者需长时间卧床并且胃肠消化功能减弱，所以患者可能会出现大便不畅通的现象，造成肠蠕动更慢，此时护理人员要按摩患者的腹部来缓解其不适症状，指导患者食用高纤维素的饮食，嘱咐患者在大便过程中要屏气用力，以免加重病情［3］．并依据患者的状态如昏迷与否、脑血管病情、是否存在意识障碍等选择是否进行鼻饲．此外，护理人员还要为患者制定有针对性的运动方案，并指导患者进行训练，增加患者的抵抗力，减少临床治疗的时间．④用药护理，在用药时要密切注意患者生命体征的改变，同时还要密切监测血压，以免血压出现剧烈波动引起心脑负担．此外，还要预防发生低血糖，积极了解患者的状况，控制血糖．糖尿病合并心血管疾病患者，一天内通常会有血糖动态节律紊乱的症状，这是自主神经病变引起的．准确密切的监测血糖，包括随机血糖、午餐前、空腹、晚餐前、晚餐后血糖；此外还要对尿糖、糖化血红蛋白、尿酮、血脂进行检查，从而掌握控制血糖的效果．空腹血糖小于6．4 mmol／L．餐后2 h血糖小于11．1 mmol／L．护理人员要熟练、准确地测量血糖，并指导病患和家属正确地对血糖进行测量并做好记录．⑤并发症预防，护理人员要指导患者清洁好皮肤及口腔，以免出现感染，增加病患的舒适度以防止出现感染等并发症．1．3 统计学处理采用 SPSS18．0软件统计分析数据．用±s表示计量资料，采用t检验、χ2检验；用率（%）表示计数资料．P＜0．05表示差异显著，有统计学意义．