优质护理在脑出血患者中的应用分析

吴红

（山西省运城市中心医院，山西运城044000）

✿论著／护理✿

优质护理在脑出血患者中的应用分析

吴红

（山西省运城市中心医院，山西运城044000）

目的 分析优质护理在脑出血患者的应用。方法 抽取2011年3月-2013年4月期间，我院收治脑出血患者60例，按临床自愿分成两组（观察组、对照组），对照组患者给予常规护理，观察组给予优质性临床护理，比较两组患者临床疗效、护理结果和并发症。结果 观察组患者临床好转率、护理满意度、并发症发生率均优于对照组，差异明显（P<0.05）。结论 给予脑出血患者临床优质护理，效果显著，可提高临床好转率、护理满意度，降低并发症发生率，间接提高患者生活质量，值得推广使用。

优质护理；脑出血；临床效果

脑出血又称脑溢血，由各种病因导致，发病急，死亡率高。近年来，脑出血病发率持续上涨，逐渐发展成为脑科危险性疾病。为探讨优质护理在脑出血患者中的应用，将选取我院患者60例，结果报告如下：

1 资料和方法

1.1 资 料

抽取2011年3月-2013年4月期间，我院收治脑出血患者60例，按临床自愿分成两组（观察组、对照组），观察组患者30例（男17、女13例），年龄45-75岁，平均年龄（65.5±0.5）岁；该组30例患者中，高血压患者12例，高血脂患者8例，冠心病患者5例，其余5例；对照组患者30例（男18、女12例），年龄48-78岁，平均年龄（68.8±0.8）岁；该组30例患者中，高血压患者17例，高血脂患者6例，冠心病患者5例，其余2例。两组患者临床资料差异不明显，可比较（P>0.05）。

1.2 诊断标准

（1）所有患者均为脑出血；（2）临床表现：所有患者均具有头痛、意识障碍等临床表现；（3）患者均自愿参与该研究。

1.3 方 法

对照组患者给予临床常规护理，观察组患者给予优质性临床护理，具体如下：

1.3.1 优质护理模式 临床护理期间，护士长可制定针对性护理模式，让每位护理人员分管4-6位患者，从患者入院到出院的整个过程，都由该护理人员专门负责、管理，5-8位护理人员一组，每组设置一名组长，组长可针对护理人员日常护理适当指导、完善，以便确保患者获得满意的优质护理[1]。

1.3.2 护理培训 要想确保患者在院期间获得满意服务，必须给予护理人员针对性培训，让护理人员主动转变自身工作观念，充分了解患者生活习性，认真观察患者病情变化，遇到突发问题临危不惧等。

1.3.3 心理护理 一般来说，脑出血患者病情得到有效控制后，会相应出现语言功能丧失现象，导致患者产生焦虑、恐惧等心理，自暴自弃，不愿再接受临床治疗。在这种情况下，护理人员需及时给予关怀，让患者充分了解自身疾病相关知识，指引患者发泄不良情绪[2]。同时，还应针对患者不同心理特点，给予个性化心理护理，减少患者心理压力，并帮助患者树立战胜疾病信心，积极接受临床治疗。

1.3.4 病情观察 脑出血疾病发病较为突然，护理人员需密切观察患者病情变化，生命体征，耐心询问患者是否存在恶心、头昏等症状，每半小时询问、监测一次，并根据患者临床表现进行针对性判断。一旦监测过程中情况异常，需立即告知负责医师进行处理，以便有效预防肺部感染等并发症。如过程中仍存在出血现象，护理人员需帮助医生进行抢救。

1.3.5 并发症护理 临床护理过程中，尽量确保无菌操作。每天按摩患者肢体，这样可防止长时间不活动导致的肌肉萎缩；帮助患者按时翻身，并适当拍打患者背部，以便防止褥疮等并发症，严格按照护理手册执行各项工作，避免意外事故的发生，影响患者生命健康。同时，为确保意外事件发生后及时抢救，可在床头放置吸氧等常用设备，确保患者正常呼吸。护理人员可指导患者家属擦拭患者肢体，告知相关注意事项，以免操作不当导致皮肤感染[3]。

1.3.6 康复护理 临床资料显示，脑出血患者会出现不同程度的语言障碍和运动障碍，因此，临床护理过程中，护理人员还需根据患者实际情况，制定个性化康复训练方案，并让患者家属共同参与，帮助患者训练，遵循由简到难的原则，禁止出现初次训练负担过重现象；指导患者进行自我语言训练，讲解患者感兴趣事物，让患者主动开口；如过程中患者实在无法自我开口，护理人员可让患者学习单音、双音，由简到难，逐渐恢复语言能力[4]。该康复护理过程中，护理人员要让患者感受到自己不再是一名患者，不需要听从护理人员指示，而是患者和护理人员共同学习，共同训练，充分体现优质护理服务理念，在促进患者快速康复的同时，提高患者护理满意度。

1.4 观察项目

（1）比较两组患者临床疗效，标准：患者临床症状全部消失，脑功能逐渐恢复至正常为见效；患者临床症状明显好转，脑功能开始恢复为好转；患者临床症状无任何变化，且病情逐渐加重为无效；（2）比较两组患者临床护理结果；（3）比较两组患者并发症。

1.5 统计学方法

采用SPSS18.0软件进行统计学分析；计数资料采用χ2检验；计量资料用（±s）表示，采用t检验；P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床疗效分析

临床结果显示，观察组患者好转率优于对照组（93.3%vs 83.3%），差异明显（P<0.05）。详细数据见表1。

2.2 两组患者临床护理结果分析

临床结果显示，观察组患者临床护理满意度和对照组患者相比（96.7%vs 86.7%），差异明显（P< 0.05）。详细数据见表2。

2.3 两组患者并发症分析

临床结果显示，两组患者均出现不同程度并发症，观察组患者褥疮、上消化道出血、肺部感染等并发症率优于对照组（6.7%vs 16.7%），差异明显（P< 0.05）。详细数据见表3。

表1 两组患者临床疗效分析[n(%)]

表2 两组患者临床护理结果分析[n(%)]

表3 两组患者并发症分析[n(%)]

3 讨论

脑出血疾病起病急、发展快，需长时间卧床休息，一旦临床护理过程不到位，将引发各种并发症，间接增加患者痛苦。因此，临床护理过程中必须引起高度重视，给予针对性护理措施，以便加快患者康复进度。

本次研究实验的60例脑出血患者中，分别给予临床常规护理和优质护理，结果显示：优质护理组患者临床好转率、护理满意度、并发症率均优于常规护理组患者，差异明显（P<0.05）。提示：给予脑出血患者心理护理、病情观察、并发症护理、康复训练等优质护理，效果显著，临床好转率高达93.3%，和邹正荣[5]研究成果基本一致。

综上，给予脑出血患者临床优质护理，效果显著，可提高临床好转率、护理满意度，降低并发症发生率，间接提高患者生活质量，值得推广使用。

［1］ 胡海银.优质护理服务在脑出血患者临床护理上的应用评价[J].现代养生,2014,12（02）:169.

［2］ 张华.预见性护理在脑出血患者中的应用[J].中外医疗,2011,18（27）:101.

［3］ 彭益群.临床护理路径在脑出血患者中的应用[J].中国医药指南,2011,14（28）:164-165.

［4］ 何开琴,戴卫红.护理路径在脑出血患者中的应用[J].中国医药指南,2013,22（18）:688-689.

［5］ 邹正荣.优质护理服务在脑出血患者康复中的应用与评价[J].内蒙古中医药,2013,18（26）:143.