糖尿病专科门诊护理对糖尿病患者生活方式及血糖水平控制的影响分析

李娟

河南科技大学第一附属医院，河南洛阳 471000

糖尿病专科门诊护理对糖尿病患者生活方式及血糖水平控制的影响分析

李娟

河南科技大学第一附属医院，河南洛阳 471000

目的探讨分析糖尿病专科门诊护理对糖尿病患者生活方式及血糖水平控制的影响。方法将该院2011年1月—2013年1月收治的240例2型糖尿病患者随机分为对照组和实验组，对照组120例患者进行常规护理，实验组120例患者采用门诊护理，对比两组患者的护理效果。结果实验组的护理后空腹血糖、糖化血红蛋白及就餐后2 h水平高于对照组，且低血糖发生率低于对照组，P＜0.05差异具有统计学意义。结论对糖尿病患者开展专科门诊护理有利于建立健康生活方式，控制血糖水平，提高治疗依从性。

糖尿病；专科护理门诊；血糖水平

我国糖尿病的发病率显著高于世界的平均水平，糖尿病的防治现状十分严峻[1]。而血糖的控制水平对于患者的健康及生活水平造成严重影响。糖尿病是一种身心疾病，不健康的生活方式、认知情况等都会对病情的发生及发展具有十分重要的影响。为探讨分析糖尿病专科门诊护理对糖尿病患者生活方式及血糖水平控制的影响，该研究选取该院2011年1月—2013年1月收治的240例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的2型糖尿病患者240例，将患者随机分为对照组和实验组，对照组120例患者中男73例，女47例；年龄为31～76岁，平均年龄为（57.7±12.4）岁；病程为2～14年，平均病程为（7.1±2.7）年。纳入标准：所有患者均符合WHO关于2型糖尿病的相关诊断标准；未合并视网膜、心肾功能衰竭等疾病；没有视力障碍及神经病史；认知能力正常，了解该研究的意义，且签署了知情同意书。排除标准：1型糖尿病患者；合并恶性肿瘤；有严重心、肝、肾等疾病；合并有精神障碍及认知功能障碍等疾病。

1.2 护理方法

对照组采取常规护理方法，在患者住院期间开展健康教育，实验组开展专科门诊护理，具体措施如下所述。

1.2.1 成立管理小组选拔专业知识技能水平高、护龄长、工作能力强的护理人员作为组员。在成立小组之后，对组员开展集中培训，帮助护理人员掌握常用的健康宣传方法及糖尿病的防治知识。在开展护理之前应探视患者，对患者的病情、生活方式及心理状况等一般情况进行评估，帮患者成立包括姓名、性别、年龄等信息的个人档案，并告知患者责任护士的联系方式、病区的电话等。

1.2.2 开展专题讲座由受过专门培训的护理人员定期开展专题讲座。可通过教育展板、媒体授课、活动挂图的方式进行。内容主要有：糖尿病的危险因素、病因、分型等基本知识；饮食治疗对血糖控制的影响，告知患者应合理搭配一日三餐，帮助患者制定科学的食谱。嘱患者戒酒、戒烟；开展运动疗法，向患者讲解运动治疗在血糖控制方面的作用，并结合患者的身体状况及病情特点制定运动治疗计划，如游泳、太极拳、慢跑等；向患者讲解用药知识，向患者强调遵医嘱用药的重要性，不可擅自增减药量。向患者讲解常用的治疗药物、服用方法、治疗目的及治疗过程中可能会出现的不良反应；帮助患者掌握如何监测血糖，及如何使用胰岛素泵及胰岛素笔。

1.2.3 评估与随访在患者出院之后应定期进行电话随访与家庭随访对患者开展健康指导，在家庭随访过程中可帮助患者测量血糖。在随访过程中对患者的糖尿病知识的掌握情况、代谢指标的变化及自我管理的能力等进行评估，在评估过程中对薄弱患者进行干预。

1.3 观察指标

对比两组患者的入院时及护理6个月后的空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、餐后2 h的血糖（P2hBG）。

1.4 统计方法

将所得数据以SPSS20.0软件进行处理分析，对计量资料以（±s）的形式表示，行t检验。

2 结果

护理6个月后实验组的P2hBG、FBC、HbAlc的水平显著高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，见表1。

表1 两组患者护理后的代谢水平对比[n（%），mmol/L]

3 讨论

糖尿病的发病具有遗传性，该病的发病率比较高，容易引发血管病变，对患者的健康与生活质量造成严重影响。临床上目前没有根治糖尿病的方法，因此，患者都需要进行终身治疗[2]。虽然药物治疗对糖尿病患者具有十分重要的意义，但是仅仅依靠药物治疗也无法达到理想效果。而良好的行为及生活习惯能够有效控制血糖水平，减少并发症的发生，降低该病的致残率及致死率。近年来研究指出，设立糖尿病的专科门诊可以提高患者对糖尿病的掌握程度，提高患者的治疗依从性，树立健康的生活方式，对于糖尿病的控制具有十分重要的作用[3]。

该研究中对实验组患者开设专科门诊护理，这样提高了护理人员的业务水平，充分调动了护理人员的工作积极性，使得护理人员可以更有目的、有针对性的对患者进行护理指导。该研究中采用专科门诊护理的实验组在护理6个月后的代谢水平显著高于对照组，表明对糖尿病患者开设专科门诊可以帮助患者更好的掌握糖尿病的相关知识，帮助患者建立健康的生活方式，提高患者的治疗依从性，有效控制血糖水平，在临床上值得推广应用。

[1]董丽华，侯照银，张玉香.糖尿病专科门诊护理对糖尿病患者生活方式及血糖水平控制的影响[J].国际护理杂志，2014，33(5):987-989

[2]严亚梅，李东琳.身心护理对老年糖尿病患者病情转归的影响[J].国际护理杂志，2011，30(10):1558-1560.

[3]刘洁.个体化营养干预对糖尿病病人饮食行为的影响[J].中国现代医学杂志，2011，21(13):1548-1550.

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1672-4062（2015）01（b）－0186-01

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