基于负压封闭引流用于骨创伤创面的临床疗效观察

李坡

基于负压封闭引流用于骨创伤创面的临床疗效观察

李坡

目的观察分析负压封闭引流用于骨创伤创面的临床疗效。方法选取我院2011年2月～2014年2月收治的100例骨创伤患者，随机分为对照组与观察组，各50例。给予对照组患者常规引流技术治疗，观察组患者给予负压封闭引流技术治疗。比较分析两组患者的治疗效果、并发症及满意度。结果观察组患者的治疗总有效率、并发症发生率及满意度优于对照组（P＜0．05）)，差异具有统计学意义。结论负压封闭引流术治疗骨创伤患者疗效显著，并发症少，患者满意度高。

临床疗效；并发症；常规引流技术

骨创伤包括骨缺损和缺损修复，是临床上常见病之一，也是擅长骨科治疗丰富的难题之一[1]。传统手术治疗使患者恢复期较长，且容易发生并发症，不利患者生命健康，易发生医患纠纷。本研究以我院100例骨创伤患者为研究对象，探讨负压封闭引流用于骨创伤创面的临床疗效，报告如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2011年2月～2014年2月骨科收治的骨创伤患者100例，采用随机数字表法分为对照组与观察组，各50例。对照组50例，其中男26例，女24例，年龄16～68岁，平均年龄（42.1±3.2）岁；观察组50例，其中男25例，女25例，年龄17～69岁，平均年龄（42.3±3.3）岁。两组患者在性别、年龄、受伤部位等一般资料比较（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者在入院后均性传统清创术治疗。

对照组：给予常规引流技术，敷料以患者创面的情况定期更换，对于有大创面的患者，则使用抗生素减少感染，同时定期检查患者的创面恢复状况，待患者长出肉芽组织，并成熟后行缝合手术或植皮手术消除创面。

观察组：给予负压封闭引流术，利用敷料将患者创面覆盖，封闭创面时选择半透明的薄膜，整个手术过程中持续性采用负压封闭引流术。术后若发现患者有漏气或阻塞，则采取相应对策处理，术后7 d才可取出敷料，此时需对患者创面情况进行检查，若患者肉芽未成熟或创面较小，需要采用缝合处理；若患者肉芽成熟或创面大，需要采用植皮手术恢复创面[2]。

1.3 观察指标

患者的手术治疗情况分为治愈、有效及无效，治愈：患者的骨创伤创面完全愈合，未出现感染；有效：患者的骨创伤创面有所改善，未出现感染；无效：患者的骨创伤创面无变化，感染恶化。

患者的并发症分为感染、剧烈疼痛及大出血等。

患者的满意度分为非常满意、一般满意、比较满意及不满意，满意度=［（非常满意+一般满意+比较满意）/总例数］×100%。

1.4 统计学分析

2 结果

所有患者经治疗后，观察组患者的治疗总有效率、并发症发生率及满意度优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。详见表1。

表1 两组患者的治疗效果、并发症及满意度比较[n（%）]

3 讨论

对骨创伤患者的创面进行治疗及引流在治疗整个骨创伤治疗中占据重要地位。以往的治疗方法采用纱布覆盖创面，但纱布容易被渗透，一定程度上增加了创面的感染几率，且引流孔的数目有限，引流腔与引流管之间接触不够完好，导致渗出液沉积并堵塞管腔。负压封闭引流技术能有效的提高治疗效果，减轻患者痛苦，并有效缩短患者的恢复期及住院时间，减少感染及抗生素用量。负压封闭引流技术主要有以下优点：（1）负压可有效提高患者创面血流速度，促进创面愈合；（2）显著减轻水肿现象，且显著改善缺血缺氧，利于愈合；（3）采用了半透膜，能有效的避免细菌感染[3]。本研究探讨100例骨创伤患者应用负压封闭引流技术的临床疗效，观察组患者治疗总有效率为96.0%，观察组患者治疗总有效率为82.0%，差异显著，P＜0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，应用负压封闭引流技术在骨创伤创面中，可显著提高治疗效果，减少医患纠纷，提高患者满意度，显著保障了患者的生命健康。

[1]刘国荣.负压封闭引流用于骨创伤创面的临床疗效观察[J].医学理论与实践，2013（7）：898-899．

[2]唐志豪.负压封闭引流技术(VSD)在治疗骨创伤创面软组织损伤中的临床疗效评价[J].中国现代医生，2014（5）：118-119，122．

[3]李毅.负压封闭引流用于骨创伤创面的临床疗效观察[J].吉林医学，2014（15）：3296．

The Clinical Effect of Bone Trauma Wound in Treatment of the Closed Negative Pressure Drainage

LI Po, Huangduiji Hospital, Yuncheng 274702, China

ObjectiveTo observe the analysis of negative pressure drainage used in the clinical curative effect of bone trauma wound.MethodsFrom February 2011 to February 2011 treated 100 cases of patients with bone trauma, were randomly divided into control group and observation group, 50 cases each. Give control group patients with conventional drainage technology treatment, observation group was treated with closed negative pressure drainage technology. Comparative analysis of two groups of patients with the treatment effects, complications, and satisfaction.ResultsObservation group the treatment of patients with total effective rate, complications, and satisfaction significantly better than control group, (P＜0.05) difference is statistically significant.ConclusionThe closed negative pressure drainage bone trauma patients with obvious therapeutic effect, fewer complications, high patient satisfaction.

The clinical curative effect, Complications, The conventional drainage technology

R683

B

1674-9308（2015）15-0081-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．15．068

274702 山东省郓城县黄堆集卫生院