QCC活动对科室文化建设的效果分析

郭启英，赵忠忠

（武山县人民医院，甘肃 武山 741300）

QCC活动对科室文化建设的效果分析

郭启英，赵忠忠

（武山县人民医院，甘肃 武山 741300）

目的 了解开展QCC活动对加强科室文化建设、增强医务人员团队凝聚力的作用。方法 分别对26名医护人员在QCC活动开展前后进行科室文化建设问卷调查。结果 QCC活动开展后，科室文化建设相关指标得分均高于QCC活动前（P＜0.05）。结论 QCC活动是一种良好的基层管理工具，对加强科室文化建设具有较好的作用。

QCC；科室；文化建设

医院的文化建设已成为医院构建核心竞争力并在激烈的市场竞争中获得可持续发展的关键，已经被越来越多的医院管理者所重视[1-2]。而科室文化建设正是医院文化建设的具体体现，也是开展优质医疗服务的重要组成部分，决定了一个优秀医疗团队的核心竞争力。

品管圈（Quality Control Circle，QCC）是一种运用群体智慧、集体力量和团队精神建立轻松愉快的工作现场的管理方式[3]。近年来，QCC活动在护理管理中得到了广泛应用，取得了非常好的效果。因此，利用QCC活动来加强科室的文化建设，收到了较好的效果，现介绍如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象

我科（眼科）参加QCC活动的医务人员共26人，平均年龄（30.12±5.13）岁；工作年限（10.34±4.28）年，最短的为1年，最长的为16年；其中医生8人，护士18人；主治医师2人，住院医师6人，主管护师2人，护师7人，护士9人；本科11人，大专15人。

1.2 问卷的设计

根据文献研究和专家评定法自行设计关于科室文化建设内容的问卷。共有8个一级条目，每个一级条目又包括2个二级条目，共计16个条目。由4位专家进行了内容效度的评定，效度系数为0.814。条目中有7个条目采取了反向问答，以控制问卷问答质量的偏倚。评分采取Likert 5级赋分法，完全同意计5分、比较同意计4分、同意计3分、不太同意计2分、完全不同意计1分，得分越高表示越认同。

1.3 调查方式

在进行QCC活动前进行基线调查，6个月后,在第二轮QCC活动结束后再次进行调查。统一发放问卷，现场打分、统一收回，共发放问卷26份，回收有效问卷24份，有效问卷回收率为92.3%。

1.4 统计方法

采用SPSS17.0软件对数据进行均数、标准差分析，对QCC活动前后数据的变化采取百分率和t检验进行描述性分析。

2 结果（见表1）

表1 QCC活动前后文化建设相关指标结果（±s，分）

表1 QCC活动前后文化建设相关指标结果（±s，分）

指标提高解决问题的能力提高沟通协调能力增强自信心提高团队凝聚力提高积极性品管圈方法好和谐度高责任心强QCC活动前 t P 3.04±0.79 2.67±1.02 2.91±0.87 3.27±0.47 3.19±0.78 1.81±1.69 2.96±0.53 3.41±0.80 QCC活动后3.83±0.62 3.92±0.48 3.98±0.48 3.81±0.53 3.85±0.36 3.96±0.29 3.89±0.59 3.95±0.53 -3.896 -5.392 -5.254 -3.770 -3.839 -6.120 -5.759 -2.758 0.000 0.000 0.000 0.000 0.001 0.000 0.000 0.008

3 讨论

结果显示，进行QCC活动后，文化建设相关指标得分均高于QCC活动前（P＜0.05）。表明QCC活动对加强科室的文化建设起到了较好的作用。医院文化要求把个人的目标同化成共同的目标，形成统一的医院价值观，而科室价值观正是医院文化的核心，可以使科室人员对自身职业产生认同感、使命感、归属感及自豪感[4]。一个拥有先进管理理念和文化的科室可以增强科室的核心竞争力，并且也是促进科室可持续发展的基础。通过QCC活动，科室人员亲自参加了对科室的整体管理，从发现问题到解决问题，再到流程的制订和标准化，他们付出了努力，且会在日常工作中加大执行的力度和自觉性，这正是责任心的一种体现。

QCC是通过严谨的科学方法来解决基层工作中存在的实际问题[5]，因此需要对参与的人员进行科研思维和方法的培训。医生和护士必须通过认真观察、学习才能提出有效的问题，经过缜密的逻辑思维分析出问题产生的原因，再制订出相应的措施。因此，QCC可以充分锻炼医务人员解决问题的能力和评判性思维能力。QCC活动以小组为单位的方式进行，需要小组成员之间充分交流、沟通、理解，最后达成一致的观点。这就要求医务人员必须具备良好的沟通协调能力和表达能力，而小组成员之间的发言和讨论也让医生和护士有了一个共同交流的机会，促进了医护之间的了解和合作。

4 结语

科学知识和科室文化是医疗和护理质量可持续发展的内在动力，怎样将医务人员无形的文化内涵内化到有形的医疗工作中去，提高医疗质量和安全，是我们每一位医院管理者应该注重的核心问题。而QCC活动不仅可以提高医务人员自身的综合素质，还可以大幅度地调动医务人员的积极性，使他们能够自动自发地参与活动，使基层的医务人员享有更高的自主权、参与权和管理权，由此来提高和保证医疗质量和安全。

[1]张莉.加强医院护理文化建设，提升护理团队核心竞争力[J].南方护理学报，2005，12（9）：1-3.

[2]徐萍，朱文韬，李立，等.利用品管圈提高门诊患者对药房满意度的探讨[J].中国医院，2010，14（7）：63-65.

[3]吴毓新，林晨毅，陆烨，等.应用品管圈活动提升医院ICU护工洗手依从性[J].中华医院感染学杂志，2011，21（12）：2554-2556.

[4]王群.应用医院文化理论构建医院护理文化的探讨[J].护理管理杂志，2006，6（10）：37-40.

[5]卢晓蓉，何杭英，魏晋才，等.应用QCC降低病区噪音污染的方法及成效[J].中国医院，2014，18（3）：42-43.

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1671-1246（2015）04-0097-02