硬膜外麻醉在老年腰椎间盘突出症手术中的应用

黄晓娇 李凯 黄诚

【摘要】目的：探讨运用硬膜外麻醉在老年腰椎间盘突出症手术中的应用效果。方法：选取67例老年腰椎间盘突出症手术患者作为研究对象，随机将其划分为观察组34例和对照组33例。对照组患者给予局部浸润麻醉，观察组患者给予硬膜外麻醉。结果：观察组患者的麻醉持续时间明显长于对照组（P<0.05）；观察组患者的麻醉诱导时间、起效时间以及术后疼痛时间明显短于对照组（P<0.05）；观察组患者的优良率显著高于对照组（P<0.05）。结论：对老年腰椎间盘突出症患者进行手术治疗过程中给予硬膜外麻醉，麻醉效果较好，起效快，值得临床推广。

【关键词】老年腰椎间盘突出症；硬膜外麻醉；局部浸润麻醉；麻醉时间

【中图分类号】R681.5+3【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）23-0109-02

腰椎间盘突出症的主要治疗方法是手术治疗，麻醉效果对手术治疗效果具有重要影响，因此，选择合适的麻醉方法是十分重要的。笔者对我院收治的34例老年腰椎间盘突出症手术患者给予硬膜外麻醉，取得较好麻醉效果，现报告如下。

3讨论

近年来，随着人口老龄化趋势的不断加强，老年腰椎间盘突出症患者人数也在不断增加。腰椎间盘突出症主要受到腰椎间盘不同部分发生退行性病变后，受到外力作用影响，从而破坏椎间盘纤维环，使髓核在椎管内或者后方突出，给周围脊神经产生压迫，最终加剧腰部疼痛[2]。硬膜外麻醉指的是硬膜外间隙阻滞麻醉，将麻醉药物注入到硬膜外腔阻滞脊神经根中，能够麻醉支配区域；另外，其具有用药量少、给神经根产生损害少以及维持麻醉深度的优点，能够显著提高手术治疗成功率[3]。本组研究结果表明，观察组患者的麻醉持续时间明显长于对照组（P<0.05）；观察组患者的麻醉诱导时间、起效时间以及术后疼痛时间明显短于对照组（P<0.05）；观察组患者的优良率显著高于对照组（P<0.05）。

综上所述，对老年腰椎间盘突出症手术患者给予硬膜外麻醉，能够增强麻醉效果，延长麻醉持续时间，缩短术后疼痛时间，起效快，值得临床推广。

参考文献

[1]田丽.硬膜外麻醉下整脊手法治疗腰椎间盘突出症的临床分析[J].医学信息，2014，01（18）：596-597.

[2]扈红亮.腰椎间盘突出症手术的麻醉处理[J].中国实用医药，2013，08（21）：134-135.

[3]沈爱国.单次与持续硬膜外麻醉在腰椎间盘突出症手术中的效果观察[J].中国中医药咨讯，2011，03（18）：196-197.

（收稿日期：2014.09.04）