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肾病综合征合并肾衰竭采用中西医结合方案治疗临床观察

2014-12-25罗忠伟

实用中西医结合临床 2014年11期
关键词:强的松综合症肾衰竭

罗忠伟

(江西省万安县人民医院 万安343800)

肾病综合征单纯发病,可通过日常服用相关药物进行控制。但合并急性肾衰竭时,很可能危及生命,需要严谨、系统的治疗方案。强的松是肾病综合征合并肾衰竭患者的常用药物,而中药六味地黄丸强肾补肾的作用效果显著。本研究对2010年6月~2013年6月我院肾内科收治的102例肾病综合征合并肾衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,发现中西医结合治疗能显著提高治疗效果及患者满意度。现报道如下:

1 临床资料

1.1 一般资料 研究对象为我院肾内科2010年6月~2013年6月收治的102例肾病综合征合并肾衰竭患者。按照治疗方式分成对照组和观察组各51例。对照组单纯运用西医治疗方法治疗,其中男25例,女 26 例;年龄 24~67 岁,平均年龄(41.2±12.9)岁。观察组在对照组基础上加用中药治疗方法,其中男26例,女25例;年龄25~69岁,平均年龄(42.5±9.1)岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组:单纯运用西医治疗方法治疗。患者行常规治疗,口服强的松20 mg/次,3次/d。观察组在西医治疗基础上加用中药治疗,六味地黄丸9 g/次,2次/d。观察统计两组患者的治疗效果评分、患者对治疗效果评价等情况。

1.3 统计学处理 采用SPSS16.0统计学软件分析数据,计量资料用t检验。P<0.05示差异有统计学意义。

1.4 结果 经治疗后,两组患者治疗效果评分及患者满意度比较均有显著性差异(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗效果及患者满意度比较 (±S) 分

表1 两组患者治疗效果及患者满意度比较 (±S) 分

组别 n 治疗效果评分 患者对治疗效果评分观察组对照组tP 51 51 92.42±4.53 76.85±6.32 16.649 0.000 94.86±2.53 77.25±8.84 18.843 0.000

2 讨论

肾病综合征可由多种病因引起,因肾小球基膜通透性增加表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群[1~2]。肾病综合征单纯发病并不十分可怕,适时服用药物能够很好地控制病情。但是当此病合并急性肾衰竭时,若不予以及时处理或处理不当,很可能危及生命[3]。强的松是肾病综合征合并肾衰竭患者的常用药物,但强的松是一种糖皮质激素,长期服用会导致较为严重的副作用,如满月脸、身体长毛、水牛背等[4~6]。这些严重的副作用常常导致患者的服药依从性下降,病情反复。中药六味地黄丸组成成分为地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻,辅用黄酒调制,六药共行滋阴补肾之功效。中医药治疗肾病综合征,多数以补肾强肾为主,辅以调节相应症状,调节患者身体内平衡,缓解因长期服用激素而导致的内分泌紊乱[7~8],同时增强免疫力,预防因免疫力下降而导致的各种恶性、急性症状。中西医结合治疗能够在快速缓解急性症状的基础上,达到标本兼治、固本培元的治疗目的。

本研究结果显示,中西医结合治疗的观察组治疗效果评分为(92.42±4.53)分,患者对治疗效果评分为(94.86±2.53)分;对照组治疗效果评分为(76.85±6.32)分,患者对治疗效果评分为(77.25±8.84)分:两组患者的治疗效果评分及患者满意度比较均有显著性差异(P<0.05)。综上所述,肾病综合征患者一旦并发肾衰竭,其病情危急需立即运用西医治疗方法缓解危急症状,而中医药疗法的应用能在急救的同时调节身体内环境平衡。中西医结合能显著提高治疗效果和患者满意度,值得临床大力推广使用。

[1]李瑜琳.乐脉颗粒合用低分子肝素钙治疗肾病综合症的高凝状态[J].华西药学杂志,2007,22(3):358

[2]李凌霞,王桂琴,兰涛,等.强的松对小儿原发性肾病综合症患者PBMC HLA表达的调节作用[J].细胞与分子免疫学杂志,2009,25(8):729-731

[3]王刚,吴中秋,高艳,等.益气养阴利水消肿法合黄葵胶囊治疗原发性肾病综合症58例临床观察 [J].河北中医药学报,2010,25(4):17-19

[4]潘刘英.中西医结合治疗原发性肾病综合症的临床观察[J].中医药学报,2011,39(1):98-99

[5]闫文文,詹继红.血栓通治疗难治性肾病综合症的临床疗效观察[J].贵阳中医学院学报,2010,32(2):25-26

[6]星学花.黄葵胶囊联合应用低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合症的临床疗效分析[J].现代预防医学,2013,40(5):842-843

[7]陈瑞敏,武声震,赵淑芝.调肾汤治疗肾病综合症的临床体会[J].中国中医基础医学杂志,2005,11(9):718

[8]周金美.中西医辨证治疗肾病综合症临床分析[J].大家健康(下旬版),2013,7(6):73

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