大班幼儿身高体重发展状况的调查研究——以天津市华夏未来幼儿教育集团为例

一、引言

天津市华夏未来幼儿教育集团有15所幼儿园，包括市内7个园所和郊区县8个园所。为了解集团内城乡大班幼儿身高体重现状及取得的幼儿教育连续性的成果，总结在健康教育领域中所获得的成功经验与不足，为今后幼教改革提供相应的依据，特对集团成立满三年及以上的9所幼儿园（城区6所和郊区3所）的毕业班幼儿身高体重进行调查研究。

二、研究方法

1.测量法

测量仪器：采用集团内部园所华夏未来实验幼儿园的电子台秤和儿童身高坐高计。

2.统计方法

数据分析应用SPSS16.0软件进行统计分析。

三、研究对象

1.选取集团中成立满三年及以上的9所幼儿园中590名大班幼儿作为研究对象。

2.资料的采集

由集团各园所保健医生提供大班幼儿姓名、性别、出生日期、入园前体检测量数值，集团组织由保健医生组成的调研小组，依据测量标准要求，即：受测儿童仅穿内裤、脱鞋，实地测量9园所大班幼儿身高、体重。

3.评价标准

应用WHO（世界卫生组织）2006年公布的0～6岁男、女童生长发育标准表，对选取男、女童的身高体重测量数据进行五等分的等级评价。

四、结果与分析

1.大班毕业幼儿的测量例数

2.幼儿身高体重总体均数变化情况

表2 集团幼儿身高、体重总体均数变化情况

590名大班毕业幼儿身高年均增长6.8cm，体重年均增长2.41kg，均属于正常范围内。

3.幼儿身高体重的性别间差异比较

表3 幼儿身高体重均数的性别间比较表

集团入园和毕业时身高、体重男生都要高于女生，且均有显著性差异（p＜0.05）。男、女童的身高年均增长值分别为6.7、6.8，没有显著性差异（p＞0.05），均在正常范围内。男、女童的体重年均增长值分别为2.52、2.29，有显著性差异（p＜0.05），均在正常范围内。男、女童的身高、体重年均增长率没有显著性差异（p＞0.05）。

表4 不同性别间幼儿身高体重差异度比较

表5 毕业时特殊幼儿转归表

集团幼儿男女身高差异幅度降低0.1%，体重差异幅度增长2.6%，肥胖儿童入园时检出16例，毕业时好转8例，好转率达到了50%；毕业时转肥胖28例，转胖率为5.0%。肥胖男童24例，肥胖女童12例，总计肥胖36例。

4.不同区域间幼儿身高体重比较

表6 集团城区与郊区幼儿身高体重均数比较表

集团幼儿城区和郊区毕业身高均值分别为121.0、121.4,没有显著性差异（p＞0.05）,城区和郊区幼儿毕业体重均值分别为 23.20，23.99，没有显著性差异（p＞0.05）。

集团城区幼儿和郊区幼儿毕业身高体重等级评价，没有显著性差异（p＞0.05）。集团城区幼儿和郊区幼儿入园体型评价百分比分布没有显著性差异（p＞0.05），但毕业体型评价百分比分布有显著性差异(p＜0.05)，郊区幼儿肥胖和体重偏重幼儿占百分比较多。

在园3年与4年的幼儿毕业身高、体重均有显著性差异（p＜0.05），且在园4年的幼儿身高、体重比在园3年的幼儿均高。在园3年与4年的男童毕业身高、体重均有显著性差异（p＜0.05），且在园4年的幼儿身高、体重均高出在园3年的幼儿。在园3年与4年的女童毕业身高有显著性差异（p＜0.05），体重没有显著性差异（p＞0.05）,且在园4年的幼儿身高高出在园3年的幼儿。

5.集团幼儿与同年龄段（5.5～6.5岁）天津市幼儿身高体重比较

表7 集团与天津市同年龄段（5.5～6.5岁）幼儿身高体重均数比较

表8 集团与天津市幼儿身高体重增长率比较表

集团幼儿毕业时身高、体重与同年龄段天津市幼儿比较均有显著性差异（p＜0.05），身高比天津市幼儿增高2.0%，体重增长2.5%。

集团在园满3年毕业幼儿与同年龄段天津市幼儿身高等级评价百分比分布有显著性差异，集团幼儿上等及中上等水平幼儿高于天津市幼儿。体重等级评价百分比分布没有显著性差异，体型评价百分比分布有显著性差异。集团大班幼儿中肥胖儿、偏瘦、偏重及下等幼儿均低于天津市幼儿；而集团体型匀称幼儿明显高于天津市幼儿20个百分点。

集团城区幼儿毕业时身高、体重与同年龄段天津市幼儿身高体重比较有显著性差异（p＜0.05），且均高于天津市幼儿。

集团城区毕业幼儿与同年龄段天津市幼儿身高等级评价百分比分布有显著性差异，体重等级评价百分比分布没有显著性差异，体型评价百分比分布有显著性差异。

集团郊区幼儿毕业时身高、体重与同年龄段天津市幼儿身高体重比较有显著性差异（p＜0.05），且均高于天津市幼儿。

集团郊区毕业幼儿与同年龄段天津市幼儿身高等级评价百分比分布没有显著性差异，体重等级评价百分比分布没有显著性差异，体型评价百分比分布有显著性差异。

6.华夏未来幼教集团各园所间幼儿身高体重比较

表9 集团各园所身高体重均数比较表

集团各园所身高、体重、年均身高增长率没有显著性差异，年均体重增长率有显著性差异。

五、结论与建议

1.集团肥胖儿比例为6.1%，天津市比例为10.1%，两者比较呈显著性差异；集团体型下等（即营养不良）比例为0%，而天津市为1.4%，说明我集团特殊幼儿比例均低于天津市水平。同时无论从集团还是天津市的数字均可以看出肥胖儿较营养不良幼儿患病率高，且集团男童体重年均增长值高于女童，肥胖儿中男童比例高于女童，所以加强肥胖儿的管理，尤其关注男童体重增长趋势是我们今后保健工作的一个重点。为此我们首先要积极开展健康宣传工作，争取家长的理解和配合，家园共育才能达到事半功倍的效果，要培养幼儿良好的饮食习惯，不挑食、不暴饮暴食、细嚼慢咽，平衡膳食，少食甜食、油炸食物等，加强体育锻炼，科学合理地管理好肥胖儿，降低肥胖儿的发病率。

2.综合上述数据结果,分析原因如下：

（1）多年来，华夏未来幼教集团始终坚持“健康第一”的思想，坚持科学养育，成立了“专家工作室”，在集团总部领导与全面质量管理中心引领下，在健康教育专家的指导下，全面实施了质量督导评估制，引导集团各园关注幼儿生长发育过程。集团各园所根据幼儿生理心理特点，认真落实幼儿一日生活常规并规范各岗工作人员工作标准，高效落实科学合理的幼儿生活管理制度。诸如，入园户外晨练、进餐与餐后散步、教育教学活动、区域游戏活动、喝水、午睡起床与盥洗、户外体育锻炼活动，等等，并在时间上以各年龄班一日作息时间表的形式固定下来，使幼儿在园内生活既丰富多彩又有规律，动静交替，利于幼儿生长发育。

（2）户外体育锻炼活动。体育活动与幼儿身体和心理发展有着密切的联系。适宜的体育活动对促进幼儿身体形态起着积极的促进作用。开展户外体育活动，充分利用阳光、空气、水的自然因素，利于幼儿骨骼对钙、磷的吸收。阳光中的紫外线，水中的负离子作用于幼儿身体，从而提高幼儿机体的抗病能力；丰富多彩的体育活动以及多年来开展远足活动始终是集团独有的亮点和特色之一，尤其是孩子们通过远足活动的开展，在欣赏大自然的美景，领略大自然的美妙之时，锻炼了身体，增强了意志，增长了经验。通过正确运用走、跑、跳跃等基本动作的训练，提高了幼儿的身体素质诸如耐力、协调性，等等，使幼儿身体各器官系统既得到调动和锻炼，又能得到充分的休息，促进幼儿健康发展。

（3）优化幼儿一日生活环节促养育工作的落实。营养是保证幼儿正常生长发育，促进身心健康的重要因素，良好的营养可促进幼儿体格生长和智力发育。依据幼儿不同年龄段对营养素的生理需求，集团统一编制能满足幼儿生长发育所需营养的四季带量食谱。在集团的统一领导下，实行层层负责制，严格膳食管理、落实统一配送制度，等等。通过每学期的专项验收评估工作的开展与实地考察，在实践中不断总结、分析、探究与完善。养育工作的落实更凸显坚持保教合一的先进理念，各岗工作人员标准化、规范化、高水平工作的落实，让集团幼儿真正享受高品质的生活与照顾。营养、卫生、安全、丰富、合理的配膳为幼儿提供所需的能量，保证幼儿营养素的有效摄入，促进幼儿身体健康发育。今后将围绕幼儿生长发育评价要点，及时发现体格生长偏移幼儿（重点为肥胖儿童），加强对纵向个体幼儿的关注、监测与指导。在落实幼儿卫生保健标准化工作的基础上，加强细节规范化管理，诠释集团先进理念，让集团园所孩子们快乐开心、健康成长。