脑白质疏松症文献计量分析
2014-12-15孙丽伟周卫东
孙丽伟++周卫东
[摘要] 目的 了解最近十年脑白质疏松症的研究现状及发展趋势。 方法 利用中国生物医学文献数据库,用主题词和关键词检索出2005~2014年国内、外发表有关脑白质疏松症中、英文论文,应用文献计量学的方法对其进行统计学分析。 结果 检索出国内文献546篇,国外文献584篇,文献呈逐年增长趋势;文献涉及40个相关学科,列出前12个研究热点;国内脑白质疏松症研究的重要期刊有《中华老年心脑血管病杂志》、《中国实用神经疾病杂志》、《中华神经医学杂志》、《中华脑血管病杂志》及《中国老年学杂志》等;我国脑白质疏松症研究的科研力量主要分布在北京、广东及山东等地。 结论 应用文献计量学方法了解国内外脑白质疏松症研究状况,为临床及科研工作者提供重要的参考。脑白质疏松症有很多研究前景;近十年我国脑白质疏松症研究方向与国外接近,但某些领域如脑白质疏松症病理生理学、遗传学方面较滞后。
[关键词] 脑白质疏松症;脑白质变性;研究状况;文献计量学
[中图分类号] R742.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2014)11(a)-0129-04
A bibliometrics analysis of current study of leukoaraiosis
SUN Liwei1,2 ZHOU Weidong2
1.Hebei United University, Hebei Province, Tangshan 063009, China; 2.Department of Neurology, China Meitan General Hospital, Beijing 100028, China
[Abstract] Objective To understand the study status and trend of leukoaraiosis (LA) in recent 10 years. Methods Analyzing the numbers of the papers related to LA from 2005-2014 by bibliometrics methods. The data was retrieved from CBMDisc and MEDLINE database by headings and key words. Results 546 articles in Chinese and 584 articles in English were found from the database. It was shown that the number of articles on LA was increasing year by year. These articles were related with 40 subjects. The top 12 researches focused on LA were listed. The retrieved Chinese papers was mainly published in Chinese Journal of Geriatric Cardiovascular and Cerebrovascular Disease, China Journal of Nervous Diseases, Chinese Journal of Medicine, Chinese Journal of Cerebrovascular Disease, China Journal of Gerontology, etc. Most of the Chinese researches were carried out in Beijing, Guangdong and Shandong Province. Conclusion Understanding the LA research trends with document quantitative method can offer important reference for related researchers. It is suggested that research on LA has great prospect. The research focuses on LA carried out in China are similar to western country in recent ten years, but some fields such as pathophysiology and genetics of LA are hysteretic.
[Key words] Leukoaraiosis; White matter lesion; Study status; Bibliometrics
脑白质疏松症(leukoaraiosis,LA)是老年人头核磁或CT影像检查常见的一个放射学术语,1987年由加拿大的学者Hachinski首先提出[1]。应用LA一词来描述脑室周围或皮质下区脑白质异常CT表现,CT表现为脑室周围或皮质下区(半卵圆中心)弥漫性低密度带,在MRI T2加权像上为弥漫性高信号,可根据病变范围的大小分为轻、中、重度。小动脉病变导致的白质纤维脱髓鞘是发生LA的主要原因之一[2-3]。经研究,脑白质病变与老年人认知功能减退、抑郁、平衡功能及步态异常、排尿障碍、脑卒中等临床症状和疾病密切相关[4-5],可造成持久性或进展性认知功能障碍[6-7]。正因为LA严重危害人类健康,同时随着CT及磁共振成像等影像学检查技术的迅速发展,LA成为神经科学领域的重要研究课题之一[8-12]。那么,近十年来国内外关于LA的研究现状及发展趋势如何?本文用文献计量学方法,定量分析及探讨以上问题。
1 资料与方法
1.1 资料来源
以国内外较权威的中国生物医学文献数据库(CBMDisc,中国医学科学院医学信息研究所于1994年研制开发的综合性中文医学文献数据库)和Medline光盘数据库(美国国立医学图书馆生产的国际性综合生物医学信息书目数据库)为资料来源,对2005~2014年有关LA的文献进行计量分析。对检索到的所有文献的题录及摘要逐篇进行人工查阅,以及在检索到的文献参考文献中查找关于LA的文献予以补充。论文入选标准为:①实证研究的综述性文章的内容是关于LA;②公开发表在国内、外正式期刊的论文。
1.2 方法
采用主题词、关键词、主题词+副主题词组配的检索方法,检索出2005~2014年发表的国内、外有关LA的文献题录及摘要,对其进行文献计量学分析。副主题词部分按MeSHAAL词表的“预扩展检索副主题词表”进行归类。
1.3 统计学方法
应用统计学中“定基比”、“百分比”的概念,分别来反映近十年来LA的发展变化情况及LA的各研究方向所占比重等问题。
1.4 分析类目
借鉴有代表性的文献计量学研究成果[13],最终确定了5项分析类目,分别是:①文献发表趋势;②文献研究方向;③文献地区分布;④研究涉及期刊;⑤研究基金支持。
2 结果
2.1 2005~2014年国外发表以Leukoaraiosis为主题词+以White Matter Lesions为关键词论文的基本情况(已排除了Multiple Sclerosis、Leukoencephalopathy、Children等与主题不相关的论文)
国内中文文献以“脑白质疏松症”为主题词及以“脑白质变性”为关键词检索论文(排除多发性硬化、酒精中毒性脑病、钙化及囊变等与主题词不相关的论文),2005~2014年共检出有关LA的外文文献584篇,中文文献546篇,分别进行逐年统计,结果见表1。国外论文中仅8篇是中国学者发表的(其中5篇源于北京,2篇源于广东,1篇源于浙江)。
从表1可以看出,国内外有关LA的文献均为逐年增长趋势。从定基比看国内增长较快,10年增长了1.04%,国外增长了1.03%,国外定基比增长不大的原因主要是其基数较大有关。2014年的文献量仅截止到7月中旬,按2014全年计算可乘以12/7,2014年国外定基比估算为1.77,国内定基比估算为1.84。
2.2 2005~2014年国内外LA研究方向比较
按主题词+副主题词检索方法检出2005~2014年有关LA文献国外925篇,国内806篇(由于1篇文献可以涉及多个研究方向,故主题词+副主题词检索的文献量大于实际文献量)。国内有大部分文献未标明副主题词,对这部分文献笔者进行人工查阅,逐篇进行标引,确定研究方向。表2列出LA文献研究最多的前12个方向。
从表2可以看出,国内外文献所占比例最高的前3位均为“诊断”、“病理学”、“病因学”的研究,国外LA研究的最热点为诊断,而国内则为病因学研究。在LA的病理学、代谢、治疗、药物治疗等研究方面,国内、外所占比例相近。在病理生理学、遗传学方面,国内研究尚有不足,仅占3.23%、2.61%和0.62%,但在并发症、心理学方面,国内研究优于国外,国内所占比例分别占13.78%和7.94%,排第4、5位,而国外仅占8.98%和3.24%。国内LA治疗中,中医疗法占42.11%,中药治疗占药物治疗的33.33%,中国传统医学在LA的治疗中发挥着重要作用。国内LA诊断中,其下位词放射摄影术及放射性核素显像占32.85%,超声检查占8.03%,从以上数据可得知,影像学检查是诊断LA的重要方法之一。国内外尚未涉及的研究领域,如人种学、胚胎学、病毒学、外科学等,表明人类对LA认识还很局限,仍有很多未知的领域值得探索。
2.3 国内LA论文研究力量的地区分布情况
国内2005~2014年发表以“脑白质疏松症”为主题词的文献有329篇,其中8篇(5篇译文,2篇摘要,1篇不详)未注明作者单位。对注明了第一作者单位的321篇文献的地区分布进行统计,详情见表3。
表3 2005~2014年国内脑白质疏松症文献地区分布
表3显示,LA各地区研究力量发表的论文中,有30个省(直辖市)的作者在国内发表过,发表最多的地区是北京,其次是广东、山东,除北京外,其他省份的研究占总量的百分比均在10%以下。部分省(自治区)未见论文,如西藏、台湾等地。中国有8篇论文也发表在国外杂志,其中有北京5篇,广东2篇,浙江1篇。
2.4 LA研究涉及期刊
科技期刊具有很强的学术性,其作者及读者群一般都集中在科研院所和高校的科研队伍中[14],同时科技期刊可以向公众行科普宣传工作。国内2005~2014年发表以LA为主题词的文献共刊载于50种期刊上,其中刊载7篇以上的期刊有《中华老年心脑血管病杂志》14篇,《中国实用神经疾病杂志》11篇,《中华脑血管病杂志》11篇,《中华神经医学杂志》10篇,《中国脑血管病杂志》8篇,《中国老年学杂志》8篇,《国际脑血管病杂志》7篇,以上期刊占涉及期刊总数的14%,而刊发文献量占总文献量的30.0%,说明这些期刊是LA研究领域内的重要期刊。发表在国外的8篇文献,其中4篇发表于《中华医学杂志》,余4篇分别发表于《中国中西医结合杂志》、《中华流行病学杂志》、《南方医科大学学报》、《中华内科杂志》。
2.5 基金资助
基金资助项目的论文往往反映人们对某一研究领域的关注和重视程度,同时也代表该研究领域内的新动向、新趋势,具有较大的难度和较高的水准[15-16]。本次以“脑白质疏松症”为主题词研究的329篇论中,有资金资助的为61 篇(仅占总论文量的18.5%),两项或两项以上的基金支持的研究有17篇。所有资金资助中国家级(以国家自然科学基金为主)资助项目的有21项,省级62项,市级15项和院校所内部4项,其他行业科研专项项目(如中医药行业科研专项等)16 项,共有基金支持项目118项。资助基金级别的高低虽然与论文研究水平高低没有必然的相关性,但却可以从侧面反映该学科所受资助基金的主要来源,以及该学科在科学研究领域内所受的关注程度[17]。
3 讨论
3.1 LA研究方兴未艾
上述文献计量学研究结果表明,随着中国进入老龄化时代,人们对LA的研究越来越重视。从2005~2014年,国内外对LA研究并没有趋向平衡,而是呈不断上升发展势头,特别是近年来影像学,尤其是磁共振成像的高速发展带动LA研究不断深入,并使其诊断率大为提高。
3.2 LA研究方向新动态
从研究方向整体来看,近十年来国内外基本接近,如国内外研究的热点均为诊断、病因学、病理学;LA的代谢、治疗、药物治疗等研究方向国内外所占比例相差不大;中国在LA的神经心理学检测、认知和行为的诊治方面,已取得了一定进展,其中心理学研究,国内所占比例较高,占7.94%,排第5位,而国外仅3.24%,排第8位。但在某些领域的研究国内相对滞后,如病理生理学,国外排在第4位(7.57%),国内排在第8位(占2.61%)。另外,国内外在遗传学、血液、药物治疗方面的研究仍有欠缺;在人种学、胚胎学、病毒学、外科学领域,国内外都没有研究。以上结果有助于专业人员了解LA研究的国内外动态。
3.3 LA研究涉及的学科范围
LA研究涉及的学科范围很广,与其关系密切的学科有神经医学、精神医学、基础医学、内科学、临床医学、药学、预防医学。目前该领域重视国外研究动态,积极介绍国外研究进展,同时国内已有研究者进行LA的跨文化交流,在国外发表的论文虽很少(仅占2.44%),但这是一个很好的发展动向,因此,应鼓励到国外发表论文,积极与国际交流,引入国际视角,使我国对LA的认识取得更深、更广的成果。
3.4 LA研究分布不均
从论文研究力量的地区分布来看,LA的研究分布极不平衡。LA研究的科研力量主要集中在北京、广东、山东、河北等地区,可能与这些地区的经济及文化教育发展水平有关。而云南、甘肃、宁夏、福建等省、市、自治区相关论文发表很少。这些地区分布的不平衡应引起有关科研管理机构和我国脑血管病研究的高层学术机构的重视,缩小地区差异,充分发挥核心研究的力量。
3.5 LA基金支持
国内LA有基金资助的论文量虽然很少,但基金资助项目却很多。从基金资助涉及的范围、力度来看,LA研究受到相关机构和部门的高度重视,有着很好的发展前景。
[参考文献]
[1] LADIS Study Group. 2001-2011:a decade of the LADIS(Leukoaraiosis And DISability)study:what have we learned about white matter changes and small-vessel disease? [J]. Cerebrovasc Dis,2011,32(6):577-588.
[2] 汪琦,杨芳,周卫东.脑白质改变的临床研究进展[J].中国神经免疫学和神经病学杂志,2013,20(3):212-215.
[3] 晏丽苹,张微微,李莹,等.脑白质疏松与眼底血管病变的相关性分析[J].中华老年心脑血管病杂志,2013,15(7):726-729.
[4] 王双坤,袁俊亮,顾华,等.脑白质疏松症患者胼胝体(区)磁共振弥散特征与认知功能障碍(损害)的相关关系[J/CD].中华临床医师杂志:电子版,2013,7(15):6913-6917.
[5] 王卫华,徐均陶,张永葆,等.脑白质疏松症患者情绪认知功能损害的研究[J].蚌埠医学院学报,2014,39(2):217-219.
[6] 张晖,王勇,耿左军,等.超高场强磁共振扩散张量成像对脑白质疏松症的诊断价值[J].中华老年心脑血管杂志,2012,14(10):1028-1031.
[7] 杨茜,陈红,廖书胜,等.脑白质疏松症经颅多普勒超声及磁共振血管成像的对比研究[J].中国现代医学杂志,2012,22(8):63-66.
[8] 肖荣荣.2003~2012年《情报科学》文献计量分析[J].情报科学,2013,31(8):66-76.
[9] 吴起立.基于本体的题名自动分类研究[J].情报学报,2011,30(1):51-55.
[10] Primo NA,Gazzola VB,Primo BT,et al. Bibliometric analysis of scientific articles published in Brazilian and international orthodontic journals over a 10-year period [J]. Dental Press J Orthod,2014,19(2):56-65.
[11] Ye S,Xing R,Liu J,et al. Bibliometric analysis of Nobelists' awards and landmark papers in physiology or medicine during 1983-2012 [J]. Ann Med,2013,45(8):532-538.
[12] Rousseau R. Library science:Forgotten founder of bibliometrics [J]. Nature,2014,510(7504):218.
[13] 夏石勇,彭华茂.近30 年中国认知老化研究的文献计量学分析[J].中国老年学杂志,2014,34(2):295-297.
[14] 刘莹,蔡晶晶.科技期刊如何履行科普宣传的社会责任[J].农业图书情报学刊,2014,26(8):135-137.
[15] 肖宏,杨如华.科技期刊基金资助指数的作用及其意义[J].编辑学报,1994,6(2):67-70.
[16] 傅丽君.《情报科学》2009-2010年基金资助论文定量分析[J].科技情报开发与经济,2011,21(34):136-138.
[17] 潘宁.情报学核心期刊基金资助论文定量分析[J].现代情报,2009,29(10):149-152,184.
(收稿日期:2014-07-27 本文编辑:张瑜杰)
3 讨论
3.1 LA研究方兴未艾
上述文献计量学研究结果表明,随着中国进入老龄化时代,人们对LA的研究越来越重视。从2005~2014年,国内外对LA研究并没有趋向平衡,而是呈不断上升发展势头,特别是近年来影像学,尤其是磁共振成像的高速发展带动LA研究不断深入,并使其诊断率大为提高。
3.2 LA研究方向新动态
从研究方向整体来看,近十年来国内外基本接近,如国内外研究的热点均为诊断、病因学、病理学;LA的代谢、治疗、药物治疗等研究方向国内外所占比例相差不大;中国在LA的神经心理学检测、认知和行为的诊治方面,已取得了一定进展,其中心理学研究,国内所占比例较高,占7.94%,排第5位,而国外仅3.24%,排第8位。但在某些领域的研究国内相对滞后,如病理生理学,国外排在第4位(7.57%),国内排在第8位(占2.61%)。另外,国内外在遗传学、血液、药物治疗方面的研究仍有欠缺;在人种学、胚胎学、病毒学、外科学领域,国内外都没有研究。以上结果有助于专业人员了解LA研究的国内外动态。
3.3 LA研究涉及的学科范围
LA研究涉及的学科范围很广,与其关系密切的学科有神经医学、精神医学、基础医学、内科学、临床医学、药学、预防医学。目前该领域重视国外研究动态,积极介绍国外研究进展,同时国内已有研究者进行LA的跨文化交流,在国外发表的论文虽很少(仅占2.44%),但这是一个很好的发展动向,因此,应鼓励到国外发表论文,积极与国际交流,引入国际视角,使我国对LA的认识取得更深、更广的成果。
3.4 LA研究分布不均
从论文研究力量的地区分布来看,LA的研究分布极不平衡。LA研究的科研力量主要集中在北京、广东、山东、河北等地区,可能与这些地区的经济及文化教育发展水平有关。而云南、甘肃、宁夏、福建等省、市、自治区相关论文发表很少。这些地区分布的不平衡应引起有关科研管理机构和我国脑血管病研究的高层学术机构的重视,缩小地区差异,充分发挥核心研究的力量。
3.5 LA基金支持
国内LA有基金资助的论文量虽然很少,但基金资助项目却很多。从基金资助涉及的范围、力度来看,LA研究受到相关机构和部门的高度重视,有着很好的发展前景。
[参考文献]
[1] LADIS Study Group. 2001-2011:a decade of the LADIS(Leukoaraiosis And DISability)study:what have we learned about white matter changes and small-vessel disease? [J]. Cerebrovasc Dis,2011,32(6):577-588.
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[6] 张晖,王勇,耿左军,等.超高场强磁共振扩散张量成像对脑白质疏松症的诊断价值[J].中华老年心脑血管杂志,2012,14(10):1028-1031.
[7] 杨茜,陈红,廖书胜,等.脑白质疏松症经颅多普勒超声及磁共振血管成像的对比研究[J].中国现代医学杂志,2012,22(8):63-66.
[8] 肖荣荣.2003~2012年《情报科学》文献计量分析[J].情报科学,2013,31(8):66-76.
[9] 吴起立.基于本体的题名自动分类研究[J].情报学报,2011,30(1):51-55.
[10] Primo NA,Gazzola VB,Primo BT,et al. Bibliometric analysis of scientific articles published in Brazilian and international orthodontic journals over a 10-year period [J]. Dental Press J Orthod,2014,19(2):56-65.
[11] Ye S,Xing R,Liu J,et al. Bibliometric analysis of Nobelists' awards and landmark papers in physiology or medicine during 1983-2012 [J]. Ann Med,2013,45(8):532-538.
[12] Rousseau R. Library science:Forgotten founder of bibliometrics [J]. Nature,2014,510(7504):218.
[13] 夏石勇,彭华茂.近30 年中国认知老化研究的文献计量学分析[J].中国老年学杂志,2014,34(2):295-297.
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[15] 肖宏,杨如华.科技期刊基金资助指数的作用及其意义[J].编辑学报,1994,6(2):67-70.
[16] 傅丽君.《情报科学》2009-2010年基金资助论文定量分析[J].科技情报开发与经济,2011,21(34):136-138.
[17] 潘宁.情报学核心期刊基金资助论文定量分析[J].现代情报,2009,29(10):149-152,184.
(收稿日期:2014-07-27 本文编辑:张瑜杰)
3 讨论
3.1 LA研究方兴未艾
上述文献计量学研究结果表明,随着中国进入老龄化时代,人们对LA的研究越来越重视。从2005~2014年,国内外对LA研究并没有趋向平衡,而是呈不断上升发展势头,特别是近年来影像学,尤其是磁共振成像的高速发展带动LA研究不断深入,并使其诊断率大为提高。
3.2 LA研究方向新动态
从研究方向整体来看,近十年来国内外基本接近,如国内外研究的热点均为诊断、病因学、病理学;LA的代谢、治疗、药物治疗等研究方向国内外所占比例相差不大;中国在LA的神经心理学检测、认知和行为的诊治方面,已取得了一定进展,其中心理学研究,国内所占比例较高,占7.94%,排第5位,而国外仅3.24%,排第8位。但在某些领域的研究国内相对滞后,如病理生理学,国外排在第4位(7.57%),国内排在第8位(占2.61%)。另外,国内外在遗传学、血液、药物治疗方面的研究仍有欠缺;在人种学、胚胎学、病毒学、外科学领域,国内外都没有研究。以上结果有助于专业人员了解LA研究的国内外动态。
3.3 LA研究涉及的学科范围
LA研究涉及的学科范围很广,与其关系密切的学科有神经医学、精神医学、基础医学、内科学、临床医学、药学、预防医学。目前该领域重视国外研究动态,积极介绍国外研究进展,同时国内已有研究者进行LA的跨文化交流,在国外发表的论文虽很少(仅占2.44%),但这是一个很好的发展动向,因此,应鼓励到国外发表论文,积极与国际交流,引入国际视角,使我国对LA的认识取得更深、更广的成果。
3.4 LA研究分布不均
从论文研究力量的地区分布来看,LA的研究分布极不平衡。LA研究的科研力量主要集中在北京、广东、山东、河北等地区,可能与这些地区的经济及文化教育发展水平有关。而云南、甘肃、宁夏、福建等省、市、自治区相关论文发表很少。这些地区分布的不平衡应引起有关科研管理机构和我国脑血管病研究的高层学术机构的重视,缩小地区差异,充分发挥核心研究的力量。
3.5 LA基金支持
国内LA有基金资助的论文量虽然很少,但基金资助项目却很多。从基金资助涉及的范围、力度来看,LA研究受到相关机构和部门的高度重视,有着很好的发展前景。
[参考文献]
[1] LADIS Study Group. 2001-2011:a decade of the LADIS(Leukoaraiosis And DISability)study:what have we learned about white matter changes and small-vessel disease? [J]. Cerebrovasc Dis,2011,32(6):577-588.
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[6] 张晖,王勇,耿左军,等.超高场强磁共振扩散张量成像对脑白质疏松症的诊断价值[J].中华老年心脑血管杂志,2012,14(10):1028-1031.
[7] 杨茜,陈红,廖书胜,等.脑白质疏松症经颅多普勒超声及磁共振血管成像的对比研究[J].中国现代医学杂志,2012,22(8):63-66.
[8] 肖荣荣.2003~2012年《情报科学》文献计量分析[J].情报科学,2013,31(8):66-76.
[9] 吴起立.基于本体的题名自动分类研究[J].情报学报,2011,30(1):51-55.
[10] Primo NA,Gazzola VB,Primo BT,et al. Bibliometric analysis of scientific articles published in Brazilian and international orthodontic journals over a 10-year period [J]. Dental Press J Orthod,2014,19(2):56-65.
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[13] 夏石勇,彭华茂.近30 年中国认知老化研究的文献计量学分析[J].中国老年学杂志,2014,34(2):295-297.
[14] 刘莹,蔡晶晶.科技期刊如何履行科普宣传的社会责任[J].农业图书情报学刊,2014,26(8):135-137.
[15] 肖宏,杨如华.科技期刊基金资助指数的作用及其意义[J].编辑学报,1994,6(2):67-70.
[16] 傅丽君.《情报科学》2009-2010年基金资助论文定量分析[J].科技情报开发与经济,2011,21(34):136-138.
[17] 潘宁.情报学核心期刊基金资助论文定量分析[J].现代情报,2009,29(10):149-152,184.
(收稿日期:2014-07-27 本文编辑:张瑜杰)