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60例功能性消化不良诊治的临床分析

2014-11-22吴文昭

黑龙江医药科学 2014年5期
关键词:曲美布汀马来酸胃酸

吴文昭

(汕头市第四人民医院胃镜室,广东 汕头 515041)

临床对功能性消化不良患者治疗中,应该采用有效地方法诊断患者病情,并据此为患者提供有效方法进行治疗,这样才可以提高临床治病疗效。以下本篇就针对汕头市第四人民医院消化内科2011-08~2012-08收治60例功能性消化不良患者进行分析,分析功能性消化不良临床诊治疗效,报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

汕头市第四人民医院消化内科2011-08~2012-08收治60例功能性消化不良患者,年龄20~68岁,平均(50.3±4.8)岁;且患者中均无严重的全身性疾病,并排除先天性疾病;然后将患者采用随机分配方法将其分成两组,试验组30例,女12例,男18例,年龄平均(51.3±3.8)岁;对照组30例,女14例,男16例,年龄平均(52.9±2.6)岁,其两组之间差异无统计学意义,有可比性。

1.2 方法

对照组应用常规病理检查机制[1],询问患者饮食习惯、HP感染、病中感受等情况,以此来诊断患者症状,并制定出相应的治疗方法;对照组患者采用常规药物方法进行治疗,对患者口服马来酸曲美布汀(山西安特生物制药股份有限公司)治疗[2],剂量为每次15mg,每天2次,连续服用1周。试验组患者应用胃镜诊断方法,由Olympus-XQ260 电子胃镜[3]进行检查确诊,并根据胃镜特点、并发症进行分析,仔细观察记录胃镜检查中患者的溃疡部位,以及患者有无上消化道出血以及幽门梗阻的症状,制定合理治疗方案;试验组应用马来酸曲美布汀联合黛力新治疗,口服马来酸曲美布汀,剂量为每次1mg,每天2次,连续服用1周,同时给予口服黛力新(丹麦灵北制药有限公司),剂量为每次15mg,每天2次,连续服用1周。最后,观察分析两组患者临床疗效。

1.3 疗效评定

分析两组功能性消化不良患者的临床疗效[4],显效:患者在治疗后临床症状消失,明显改善。有效:患者临床症状有所减轻,饮食正常。无效:患者临床治疗后症状加重。

1.4 统计学方法

采用SSPS 12.0统计学软件,对实验中的统计数据进行分析处理[5],以P<0.05具有统计学意义。

2 结果

两组患者之间差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组功能性消化不良患者治疗后的临床疗效对比(例,n=30)

在临床治疗功能性消化不良疾病中,对于功能性消化不良患者治疗中,可以采用胃镜诊疗方法,并结合患者病情采用有效的药物联合治疗方案,将会取得满意疗效,可以提高疾病的治愈率。

3 讨论

据悉,在治疗功能性消化不良疾病中,应用胃镜诊疗手段,对患者进行疾病诊断,并根据患者病情制定药物联合治疗方案,不仅可以使患者的痛苦减小,也具有明显的疗效,不仅是治疗该疾病及有效的方法,还可以提高患者的治愈率,有效率达到93.3%,还可以减少并发症发生,改善患者预后与生活质量。

临床研究中,功能性消化不良,多是由胃十二指肠溃疡引起的,影响人体内胃酸及胃蛋白酶的消化作用,引起胃酸与胃蛋白酶起自身消化作用,导致人体十二指肠过度酸负荷,消弱黏膜防卫力量直接破坏人体胃部黏膜屏障,从而使人体胃部对侵蚀的防御能力失衡,危害患者消化功能健康。胃十二指肠溃疡,呈慢性反复发作,与缓解期相互交替;且发作还有季节性,多发生于中青年男性中,表现为钝痛、灼痛以及胀痛、饥饿时隐痛不适,典型表现为轻度剑突下持续性疼痛。甚础胃酸、胃蛋白酶分泌过多、胃十二指肠黏膜防御能力减弱,就会导致人体内胃酸、胃蛋白酶对胃部局部黏膜产生侵蚀作用,从而使人体胃部对侵蚀的防御能力失衡,约有2/3患者的疼痛呈节律性:可以在早餐后1~3h开始腹痛,不服药要持续至午餐缓解;以及在食后2~4h又开始腹痛,须进餐缓解;也有约半数开始腹痛患者有午夜痛,导致病人痛醒;临床中节律性疼痛多持续几周,缓解数月之后,又会反复发做。

功能性消化不良患者,在临床中病情容易反复、持续发作,这会对患者身体健康以及生活质量都造成严重影响。对功能性消化不良患者治疗中,应用胃镜进行检查,可以提高诊断的准确率,以便制定合理的治疗方案。在对功能性消化不良临床中,胃黏膜功能削弱,胃酸分泌功能减低;胃镜检查可以有效避免漏诊、误诊,缩短患者病程,以便更好的提高功能性消化不良患者的生活质量。无痛胃肠镜检查中,镇痛效果显著,提高功能性消化不良检查中患者的安全性,为患者病情治疗带来很大帮助,有力改造目前功能性消化不良检查中的弊端。功能性消化不良治疗中,由于单一的药物治疗效果不佳,采用马来酸曲美布汀药物,不仅能够对胃运动起到很好的调节作用,还可以推进人体消化系统,直接在消化道平滑肌上作用;同时应用黛力新药物,不仅属于神经阻滞剂,同时在治疗胃肠神经官能症以及神经衰弱中,其效果显著,是安全治疗功能性消化不良的有效方法。

由上可知,临床中对功能性消化不良患者进行治疗中,应用胃镜诊疗方法,其临床效果好于常规病理诊疗,并对患者应用药物联合治疗方法,可以有效降低功能性消化不良患者并发症机率,还可以提高功能性消化不良患者临床治愈率,提高治病疗效,具有很好的临床效果,值得推广。

[1]左文革,李瑜元.功能性消化不良相关问题[J].中国乡村医药,2012,18(7):41-42

[2]严立平,黄赛忠,蒋国明.逍遥散合用舒必利治疗功能性消化不良疗效观察[J].吉林中医药,2011,14(12):76-77

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[4]张轶鹤.功能性消化不良的中西医治疗效果分析[J].当代医学,2011,34(6):45-46

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