奥氮平治疗艾滋病合并精神障碍临床疗效观察

云南省心理卫生中心（650301）张波婷 钱俊 赵智萍 刘佳佳 芮金燕

艾滋病合并精神障碍的患者不仅身体上受到病痛的折磨，而且精神上也受到了损害，从而给患者的家庭带来沉重的压力，为此，需要探讨一些有效治疗方法来帮助患者尽快改善病情。临床研究表明，奥氮平药物具有明显改善此类患者病情的作用，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年12月～2013年12月来我医院接受治疗的艾滋病合并精神障碍患者54例，这些患者均符合精神障碍诊断标准[1]，并且还通过相关传染疾病诊断标准判定这些患者均患有艾滋病，由于这些患者均未采取过其他治疗方法治疗过，因此，这些患者之间具有可比性，将这些患者随机分组，即治疗组28例，对照组为26例。对比两组患者一般资料得知，没有显著性差异，因此具有可比性，P＞0.05。

1.2 方法 对治疗组患者进行奥氮平药物治疗，而对照组给予利培酮药物治疗。奥氮平给予2.5mg/d，然后根据患者的病情再对该药物剂量进行适当的调整，最高限制剂量为24.9mg/d。而对照组给予的利培酮药物，给予4mg/d，然后根据患者的病情再对该药物剂量进行适当的调整，最高限制剂量为6毫克。对两组患者进行为期8个月的时间的治疗，然后定期应用BPRS精神病评定量表来观察这些患者的疗效及不良反应[2]。

1.3 疗效评价 利用BPRS精神病评定量表来评定这些患者的病情，并且每两周进行一次评分，从而得出患者的恢复情况。评分的分值越高，患者的病情越严重，通过评分结果得知，部分患者得到了痊愈，而一小部分患者还需要继续治疗，并且通过TESS症状量表来评价患者出现的不良反应。

1.4 统计学方法 对这两组患者进行使用SPSS15.0统计软件做统计学分析。治疗前后均数间比较采用配对t检验，组间均数比较采用成组t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

附表 两组患者临床疗效以及不良反应对比分析（n/%）

2 结果

通过治疗后，治疗组患者的总有效率为89.3%，而对照组患者的总有效率为80.7%，P＜0.05，因此，治疗组的疗效优于对照组。同时，这些患者的精神障碍病症得到明显了缓解，患者治疗之前出现的幻觉、妄想等症状渐渐消除，详情如表1所示。此外，通过TESS症状量表来观察了患者出现的不良反应，治疗组有7例患者出现嗜睡增加，而对照组有10例患者出现嗜睡增加，两组之间具有显著性差异，P＜0.05[3]。

3 讨论

通过研究临床治疗结果可知，对于艾滋病合并精神障碍患者来说，奥氮平是临床治疗药物的首选，不仅能够有效改善精神症状，而且不良反应发生率较低，有效的减轻了患者的病痛[4]。因此，在此类病症临床治疗中，奥氮平药物值得在临床治疗中推广与应用[5]。