糖尿病患者的社区诊断与干预效果分析

孙健

【摘要】目的:探讨糖尿病患者的社区诊断和干预效果分析。方法:对我院治疗的38例患者病历资料进行分析，将其分为两组。对照组进行常规护理，实验组进行社区诊断和干预，比较两组诊断及干预效果。结果：实验组94.7%患者诊断得到确诊，高于对照组（68.4%）；实验组89.5%对我社区总体比较满意，高于对照组(P＜0.05），实验组护理前空腹血糖为（11.92±3.25mmol/l）、血红蛋白为（10.33±0.69%）护理后空腹血糖为（7.11±0.72mmol/l）、血红蛋白为（7.32±0.69%）优于对照组（P＜0.05）。结论:社区诊断和干预能够有效的帮助糖尿病患者确诊，并且社区干预对糖尿病效果较好，值得推广使用。

【关键词】糖尿病患者；社区诊断；干预效果；推广使用

【中图分类号】R193 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0459-02

糖尿病（尤其是2型糖尿病）临床上发病率较高，且医学界缺乏理想的根治方法。根据相关数据显示：全世界范围内有1.71亿人为糖尿病，而我国就占2.8%左右，并且这种疾病出現上升趋势。因此，患者在社区中采取积极有效的方法诊断并进行干预显得至关重要。近年来，社区诊断和干预在临床上使用较多，并取得理想效果。为了探讨糖尿病患者的社区诊断和干预效果分析。对2011年l月至2013年10月我门诊治疗的38例患者资料进行分析，分析报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

对我院治疗的38例患者病历资料进行分析，将其分为两组。本次调研中，男19例，女19例，年龄在59-84岁，平均年龄为68.4 1.5岁。患者均符合2010我国糖尿病诊断标准，两组患者性别、病历等差异不显著（P>0.05）。

1.2方法

对照组进行常规护理，具体方法，根据患者血糖高低等加强患者日常护理，如：用药护理、血糖测量、饮食护理等。实验组进行社区诊断和干预，具体方法如下：（1）健康教育：患者入院后，多数患者由于年龄较大神智不清，部分患者甚至生活不能自理。此时，要加强心理护理，消除患者害怕等消极心理，并向患者及其家属讲解糖尿病相关知识，提高糖尿病控制率；（2）用药干预：糖尿病患者治疗时，医护人员要加强患者用药干预，对药物引起的不良反应等尽早告知患者，患者做好心理准备；（3）运动干预：糖尿病患者治疗过程中，医护人员要指导患者进行运动，为其制定合理的运动方案，患者运动干预时要根据患者情况选择不同的运动方式和运动量；（4）饮食干预：医护人员要叮嘱患者多饮水，注意日常生活中的一些饮食，必要时适当补充钙剂以预防骨质疏松症［1］。

1.3统计学处理方法

实验中，对糖尿病患者进行社区诊断于干预时相关数据进行搜集，利用SPSS16软件进行分析，并进行 检验，实验结果采用（X±s）表示。

2.结果

实验组94.7%患者诊断得到确诊，高于对照组（68.4%）；实验组89.5%对我社区总体比较满意，高于对照组(P＜0.05）。

本次研究中，实验组护理后空腹血糖为（7.11±0.72mmol/l）、血红蛋白为（7.32±0.69%）优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理前后空腹血糖等指标比较（X±s）

组别 例数 空腹血糖（mmol/L） 血红蛋白（%） 护理前 护理后 护理前 护理后实验组 19 11.92±3.25 7.11±0.72 10.33±0.69 7.32±0.69对照组 19 11.85±2.68 8.44±1.85 10.32±0.69 8.69±0.25X2/ 5.11 6.65 3.84 5.12P值 / ＜0.01 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.053.讨论

糖尿病是我国临床上常见的高发疾病，这种疾病在患者中发病率较高，且患者发病后症状不明显，临床上容易出现误诊或漏诊现象。对于确诊患者，由于需要长期用药，如：磺酰脲类、肠促胰岛素等，这些药物虽然能够改善患者症状，但是长期效果不好，患者药物依从性也比较长差。因此，对于糖尿病患而言加强社区诊断和干预显得至关重要［2］。

从我国社区管理以及糖尿病的防治情况来说：当前我国60%糖尿病患者社区管理比较到位，能够对患者进行分级管理，能够做到从以患者为中心转向为以人群为中心，大大提高了患者的保健意识和血压控制能力。从而提高了糖尿病患者社区诊断率和确诊率。本次研究中，实验组94.7%患者诊断得到确诊，高于对照组（68.4%）；实验组89.5%对我社区总体比较满意，高于对照组(P＜0.05），这个结果和相关研究结果类似。此外，为了提高糖尿病患者诊断率，医护人员要不断更新自己的专业技能，不断和患者的需求接轨，使得临床医生、护士、检验等人员共同参与，降低糖尿病患者脑卒中的发生率［3］。

在社区护理干预中，健康教育是健康促进的重要内容，对于增加人们的糖尿病知识掌握情况，改善不良行为具有重要作用，通过加强社区干预能真正降低糖尿病的控制率。社区干预主要是对人的身体功能、用药情况、生活习惯等进行危险度评估，并根据患者具体评估结果等进行合理、有效的干预，这种社区干预措施被视为糖尿病诊断与干预最有效方法。根据相关实验结果显示：糖尿病患者进行社区诊断与干预后，患者在预防疾病、正确用药、改造不良生活习惯等方面采取社区护理效果较好。本次研究中，实验组护理后空腹血糖为（7.11±0.72mmol/l）、血红蛋白为（7.32±0.69%）优于对照组（P＜0.05），这个结果和相关研究结果类似，由此也可以看出：社区诊断与干预能促使糖尿病患者改善血糖等水平。

综上所述，社区诊断和干预能够有效的帮助糖尿病患者确诊，并且社区干预对糖尿病效果较好，能够改善患者血糖，降低治疗中的并发症，值得推广使用。

参考文献

［1］ 罗少莊,邱翠竹,朱倩华,曾春平.糖尿病患者遵医情况调查分析［J］. 护士进修杂志. 2010(20)

［2］ 林萍.社区糖尿病患者的护理干预及健康教育体会［J］. 中国医药导报. 2010(10)

［3］ 盖冬梅,王茜茜,林瑞新.老年糖尿病患者的社区护理干预与健康教育［J］. 吉林医学. 2010(02)