急救卡在糖尿病患者中的应用及推广

胡朵妮 赵惠霞

=【关键词】糖尿病;低血糖;急救卡;应用

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0438-01

糖尿病是危害人们身体健康的常见疾病。患者在积极配合治疗控制血糖的同时却往往会忽略了低血糖的问题。一般 情况下，当低血糖发生时，患者通常伴有心慌、冷汗、发抖、饥饿感等低血糖症状，以提醒患者自行进食含糖食物，及时进行早期处置则预后良好［1］。然而有些患者屡发低血糖后，则可表现为无先兆症状的低血糖昏迷［2］。若昏倒在公路上、楼梯口，或正在驾驶车辆、正在进行高空作业，后果更是不堪设想。为了方便患者，我科设计了糖尿病患者急救卡，现将应用体会报告如下。

1资料与方法

1.1资料本科自 2007 年 1 月至 2014年 7月共收治低血糖症、低血 糖昏迷患者共168例，为了提高患者及家属的自我防护意识及 便于周围人群了解救护方法，特设计改良糖尿病患者急救卡并发给患者。自2014年1月至2014年7月已为内分泌科病区、门诊，免费发放50余张。

1.2制作方法 急救卡的制作内容主要包括(见图1所示): ① 卡的一面有患者信息及市第一人民医院内分泌科推广，为便于患者昏迷后路人可及时联系家人，卡中填写了患者的姓名、住址、家属姓名、电话;为利于医生迅速明确判断并进行正确处理，卡中还填 写了口服药物、胰岛素类型;市第一人民医院内分泌科的推广是帮助患者充分认识糖尿病，保持良好心态学会自我护理，实现科学正确降糖，有效避免急性并发症的发生，减少低血糖发生率。联系电话方便患者及家属咨询。②卡的另一面有低血糖的临床表现及处理方法。便于患者特別是老年患者能随时学习了解低血糖的临床表现，自身掌握救治方法;最主要还是低血糖症状发作迅猛导致突然昏厥时，任何能识字的路人均能准确及时对患者进行早期处置，为挽救患者生命赢得宝贵时间。

2应用与推广

首先由内分泌科住院部责任护士及门诊部糖尿病专科护 士对患者进行心理护理，缓解对糖尿病的恐惧情绪，指导正确认识糖尿病及糖尿病并发症，调动患者对抗糖尿病的信心，适时进行相关知识宣教，了解随身携带急救卡的重要意义，充分认识疾病的危害性与可控性。宣教后每人发放糖尿病患者急 救卡。极大地增加了患者随身携带急救卡的依从性，并提高患者及家属的重视度。为了糖尿病急救卡的广泛推广，还应调动各科室、门诊、急诊、社区等部门对糖尿病知识进行宣传，对于所有糖尿病患者及直系亲属免费发放，将防治低血糖的健康教育全面铺开。

3体会

低血糖可因对抗激素分泌增加，引起反应性的血糖升高，不利于血糖的平稳控制。反复多次的低血糖发作将使脑细胞受到损害，造成患者记忆力减退，反应迟钝甚至痴呆，可诱发糖 尿病患者特别是老年糖尿病患者发生急性脑梗死［3］。还可产生心律失常甚至急性心肌梗死［4］。及时正确地纠正低血糖能保护患者的健康，甚至挽救患者生命。糖尿病急救卡的绿色背景，给人以清新的活力，名片式小易于携带。调查及回访均显示超过93%患者因该卡而充分掌握低血糖症状及救治方法，提高了对防治低血糖的警惕性，有效地做到防患于未然，救治 在分秒，反响良好，值得大力推广及应用。

参考文献

［1］张淑霞，蔡红卫．门诊 1 例口服降糖药致低血糖昏迷报道［J］.手术学杂志，2010，19(4):348．

［2］中华医学会糖尿病学分会．中国 2 型糖尿病防治指南［M］.北京:大学医学出版社，2011:33．

［3］于淑花，王利东．低血糖症误诊为急性脑梗死 20 例临床析［J］. 局解手术学杂志，2008，17(4):255．

［4］刘新民，齐今吾，杨晓凤等．内分泌疾病鉴别诊断与治疗［M］.北京:人民军医出版社，2009:406．