肛周脓肿常见细菌分析

黄秀祥

【摘要】目的 探讨肛周脓肿常见细菌以便更有针对性的治疗。方法 对我科近1年收治的40例肛周脓肿患者脓液进行致病菌培养。结果患者男性31例，女性9例；脓液培养分离出62株细菌，其中厌氧菌37株，（脆弱类杆菌占78.38%，消化道链球菌占21.62%）；需氧菌检出25株，（大肠杆菌占76%，阴沟肠杆菌占16%，肺炎克雷伯菌占8%）。单纯厌氧菌感染13例，占32.5%，单纯需氧菌感染2例，占5%，厌氧菌与需氧菌混合感染25例，占62.5%。结论 肛周脓肿患病率男性高于女性，致病菌以脆弱类杆菌和大肠杆菌为主，感染类型以厌氧菌需氧菌混合感染为多。

【关键词】肛周脓肿 厌氧菌 需氧菌

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0429-02

肛周脓肿是肛门周围发生的化脓性疾病，对肛周脓肿细菌的分析，旨在为临床治疗提供诊疗依据。

1、 资料与方法

1.1 资料 收治的40例肛周脓肿患者，男性31例，女性9例；年龄0-65岁；采集标本前，均未使用抗生素。

1.2 方法 肛周局部消毒，严格无菌操作下使用一次性注射器穿刺抽取脓液，立即送检验科行厌氧菌及需氧菌培养。

2、结果

2.1 患病与性别及年龄的关系 男性31例（77.5%），女性9例（22.5%）；年龄分布0-10岁3例，10-20岁6例，20-30岁10例，30-40岁12例，40-50岁7例，50-65歲2例。

2.2 致病菌培养结果脓液培养分离出62株细菌，其中厌氧菌37株，（脆弱类杆菌占78.38%，消化道链球菌占21.62%）；需氧菌检出25株，（大肠杆菌占76%，阴沟肠杆菌占16%，肺炎克雷伯菌占8%）。

2.3 感染类型 单纯厌氧菌感染13例，占32.5%，单纯需氧菌感染2例，占5%，厌氧菌与需氧菌混合感染25例，占62.5%。

3、讨论

肛周脓肿是指肛管周围间隙软组织因发生急慢性化脓性感染而形成的脓肿。绝大多数肛周脓肿是由肛腺感染引起。厌氧菌是一类在无氧条件下比在有氧环境中生长好的细菌。是人体正常菌群的组成部分，广泛存在于人体皮肤和腔道的深部黏膜表面，在机体抵抗力下降时可使人致病。本案中，男性31例，女性9例。男性明显多于女性，男性雄激素分泌旺盛，肛腺发达，易感染。致病菌培养厌氧菌检出37株，需氧菌检出25株，厌氧菌多于需氧菌，肛管周围环境更适宜厌氧菌的生长。单纯厌氧菌感染13例，单纯需氧菌感染2例，厌氧菌与需氧菌混合感染达25例。厌氧菌与需氧菌混合感染为主。