乌克兰-中国早产儿护理方式的对比研究
2014-10-21T.M.克里门科K.O.葛柳科
T. M. 克里门科 K. O. 葛柳科
作者简介:姓名:T.M.克里门科;性别:女;出生:1967年;学位:医学博士;工作单位:乌克兰哈尔科夫医科大学研究生部新生儿科;职务或职称:乌克兰哈尔科夫医科大学研究生部新生儿科主任,教授;研究方向:新生儿护理。姓名:K.O.葛柳科;性别:女;出生:1987年;籍贯:乌克兰苏梅;工作单位:乌克兰哈尔科夫医科大学研究生部新生儿科;职务:乌克兰哈尔科夫医科大学研究生院新生儿科医师;学位:在读博士研究生;研究方向:新生儿护理【摘要】医护人员的护理对于早产儿的身体条件改善和提高存活率方面有着不可替代的作用,乌克兰和中国的医疗体系均或多或少的受影响于前苏联,本文旨在对两国早产儿护理方面的方式方法进行对比,从而达到两国早产儿护理方面的信息共享。
【关键词】早产儿;护理;对比
【Abstract】 Nursing staff plays an irreplaceable role in premature infants physical condition and improves their survival rate. Ukrainian and Chinese medical systems are more or less influenced by the former Soviet Union, and this paper aims to compare two methods of infant care, so as to achieve the premature infant care information sharing.
【key words 】 Premature infants; Nursing care; Comparison
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0359-01
早产儿指的是孕龄低于37周的新生儿。通过医护人员的专业护理,可以提高早产儿的存活率,及时的改善其身体状况,使早产儿能够尽早的恢复到正常婴儿的发育水平,具有一定的现实意义。在中国,近年来早产儿的出生率为5-10%,死亡率12.7-20.8%,[1,2];乌克兰的统计结果发现,2010年早产儿的出生率为5.3%,早产儿的死亡率为13.7%[6]。随着医疗水平的不断提高,由乌克兰医疗与国民健康部于2006年3月26日颁布的第179号令规定自2007年1月1日起,对于出生时孕期达到22周,且体重不低于500g的新生儿,医护工作者有义务保证其存活[8]。这对乌克兰的医疗工作者提出了更高的责任要求。
结果与分析
根据早产儿常见病症,对于早产儿的临床护理主要分为一般护理,保暖,喂养,维持有效呼吸及其他。
一般护理即为日常护理,对于护理的技术动作中国和乌克兰都有明确的规定,要求动作轻柔、舒缓。对早产儿的抚触护理一般也列在一般护理中,可以达到早产儿对于环境的适应能力的提高,刺激早产儿的皮肤,肌体,促进其发育。
保暖护理是针对早产儿体温调节功能不健全,所采取的有效保持体温的方法。乌克兰和中国都采用恒温实时监控方法进行护理。室内恒温24-26℃,早产儿体温保持36-37℃为宜。
喂养护理是新生儿脱离母体后为维持生命及生长获取营养物质所采取的护理方式。对于其喂养方式,中乌两国专家的建议均为母乳喂养为首选,并不建议采用冲调奶粉。目前乌克兰已开发专门的新生儿喂养工具,在喂养的同时,能够有效的锻炼其吸吮及进食能力。
维持呼吸护理是新生儿护理的重中之重。一般采用吸氧来解决这一问题。问题严重的可以给与专门的药品Куросурф进行呼吸的辅助诱导。
其他护理方式,在常规的护理方式之外,对于早产儿的护理各国有着自己独到的地方,例如中国采用“鸟巢” [5]、音乐[3,4]等方法,乌克兰采用“袋鼠护理”等方法让早产儿逐渐适应脱离母体的环境。
中乌在多领域均有广泛的接触与合作,医疗更是关于民生的重中之重。乌克兰正在处于积极鼓励多生的政策中,中国正在迎来生育的又一个高峰期,在新生儿护理方面乌克兰与中国之间应该有更多的合作与交流,做到资源共享,相互取长补短,互惠互助。
参考文献
[1] 常立文. 为提高早产儿存活率而努力[J]. 华中医学杂志,2004.3
[2] 周婵,等. 基层医院提高早产儿存活率措施的探讨[J]. 中国全科医学,2010.7.
[3] 刘齐,陈京立. 音乐疗法在早产儿护理中的研究进展[J]. 中华护理杂志,2009..4.
[4] 李永蓮,等. 抚触和音乐疗法在早产儿护理中的应用[J]. 中国临床研究,2013.6.
[5] 杨春凤,冼日凤. “鸟巢”在早产儿护理中的研究进展[J]. 医学综述,2008.14.
[6] Е.Е.Шунько. Впровадження концепц?? подальшого розвитку перинатально? допомоги в Укра?н? // Неонатолог?я, х?рург?я та перинатальна медицина, 2011, Том?, №1.-C.585-589.
[7] Шунько Е.Е., Лакша О.Т. Проблемы и перспективы медицинской помощ новорожденным в Украине // Педиатрия.Восточная Европа.- №3(03),2013. - С.28-35
[8] Приказа МЗ Украины от 29.03.2006 г. №179.