关于正常人尿中淀粉酶含量的分析
2014-10-21张珍刘双红赵紫东
张珍 刘双红 赵紫东
【摘要】调查了102例正常人尿中淀粉酶含量，正常范围为312.94±268.26。观察一天之晨起、11时、16时和22时四个时间尿中淀粉酶的变化，对其中的六例连续观察了三天，另外20例留取24小时混合尿测定其淀粉酶含量，均波动在正常范围之内。对40例做了尿中与血中淀粉酶的比较。但是尿中淀粉酶波动的范围较大，正常人尿中淀粉酶含量高低相差近10倍，异常尿中淀粉酶含量高低相差近20倍。
【关键词】尿液、淀粉酶、时间、正常值
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0166-02
一 对象与方法
（一）、对象：用随机抽样的方法在来本院体检的正常人员中抽取了102例，其中女性50例，年龄范围18~40岁，男性52例，年龄范围18~53岁。
（二）方法：用碘-淀粉比色法（3）每份标本均同时测定双份取其均值进行统计。仪器：贝克曼DXC800全自动生化分析仪。试剂：北京利德曼公司的试剂盒。
二 結果
（一）、正常值调查
均取晨起第一次尿标本，其结果见表1
表1 102例正常人尿淀粉酶结果调查
性别例数测定范围（U） ΧSD女5065~580 303.22 114.44男 5286~600 322.29 113.98合计 102 65~600 312.94134.13从表1的结果可以看出男性结果略高于女性，但两者之间无显著性差异（P>0.05)。测定范围自65~600U，最高与最低值相差近10倍，可见尿中淀粉酶波动范围之大。以Χ±2SD为正常值应为44.68~581.2U/dl，用本法调查了108例正常人血中淀粉酶为40~150U/dl，显著低于尿中的结果，与温氏法（1)报告的尿中略低于血中的结果完全相反。在调查中曾发现1例尿中淀粉酶高达1100U，次日复查仍为1100U，15天后复查为1248U，10个月后复查为820U，其本人并无不适症状，可能是个别人在正常情况下尿中淀粉酶处于较高水平。
（二）、一天之内尿中淀粉酶的变化
为了观察一天之内尿中淀粉酶的变化，对一般饮食年龄20~53岁的男女各10人，均收集晨起第一次尿、11时、16时及22时四个时间的尿测定其淀粉酶含量，结果见表2，从四个时间所测均值来看，以晨起第一次尿及11时尿中淀粉酶含量较高，16时最低，但在20例中的变化不完全一致，其中四个时间变化不大者有4例，晨起与22时的结果低于11时与16时者有3例，晨起与22时结果高于11时与16时者有6例，11时结果高于其他三个时间者6例，还有一例自晨起至22时逐渐下降。
表2一天内四个时间尿中淀粉酶的变化
时间 范围（U）ΧSD晨起
11时
16时
22时 119~600
120~565
132~483
125~554348.10
342.85
270.10
308.15135.14
126.14
99.94
121.42 合计 119~600317.30 136.18（三）、同一个人连续观察三天后的变化情况
同一个人用同样的方法测淀粉酶含量，连续观察三天，共观察6例（男4例，女2例），结果如附图所示，仍是晨起第一次和11时尿结果较高，16时结果较低，基本上与前述结果一致，其变动仍是在正常范围之内变动。
（四）、24小时混合尿中淀粉酶的变化
20名男性留取24小时尿混合后测其淀粉酶含量，测定范围为65~498U/dl,均值259.8，标准差114.6，以x±2SD为正常值其范围是30.7~488.9U/dl,与晨起第一次尿的结果一致。
表3 稳定情况的观察
天数 例数 12 34 5 61 119 516 255243 486 7402145 514 277252 460 7203127 525 248261 460 7304120 525 244253 508 7205126 512 240246 506 7406124 517 258232 486 735X126 518.2 253.7 247.8 484.3703.8SD9.894.9414.0710.6518.257.06CV(%) 7.8 0.95 5.55 4.29 3.771.04三 讨论
调查了102例正常人尿中淀粉酶的含量，以X±2SD为正常范围312.94U±268.26，男女之间无明显差异，用本法测定了108例血中淀粉酶含量为40~180U/dl, 明显的低，并观察了一d之内尿中淀粉酶的变化，对其中6例连续观察了三天，并另对20例留取24小时混合尿测定的淀粉酶含量。
参考文献
［1］蔡宏道，等。实用临床检验学，第一册，上海卫生出版社，153
［2］ 朱忠勇，陈之航等。临床医学检验，第1版，上海科学技术出版社，347
［3］叶应妩、王毓三、申子瑜等，全国临床检验操作规程，第三版，425
